益生菌能使我們的肌肉更強(qiáng)壯嗎？（綜述）

Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle——[12.91]

在肌少癥、營養(yǎng)不良及惡病質(zhì)患者中，腸道菌群組成發(fā)生變化，產(chǎn)短鏈脂肪酸（SCFA）的細(xì)菌減少； 體育活動與腸道菌群的多樣性和豐富度有關(guān)，且受運(yùn)動的性質(zhì)和強(qiáng)度影響； 胰島素敏感性影響腸道-肌肉軸，益生菌通過促進(jìn)SCFA等代謝物的產(chǎn)生，提高胰島素敏感性； 在慢性低度炎癥下，脂多糖進(jìn)入外周血誘導(dǎo)炎癥，導(dǎo)致肌肉萎縮； 補(bǔ)充益生菌或能維持癌癥和老齡人群肌肉量和功能； 相比于嚙齒動物模型，需要更多人類數(shù)據(jù)來評估益生菌的作用。

【主編評語】

骨骼肌占人類總重量的40%，參與各種基本功能，如運(yùn)動、體溫調(diào)節(jié)和葡萄糖/氨基酸代謝的維持。有證據(jù)表明，腸道菌群的組成和多樣性可能是骨骼肌代謝和功能的決定因素。發(fā)表在Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle上的一項(xiàng)綜述總結(jié)了腸道菌群和益生菌對于肌肉量和功能的影響，強(qiáng)調(diào)了腸-肌肉軸的重要作用。（@EADGBE）

【原文信息】

Gut microbes and muscle function: can probiotics make our muscles stronger?

2022-03-12, doi: 10.1002/jcsm.12964

專家共識：老年人保持肌肉健康，營養(yǎng)很關(guān)鍵

Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle——[12.91]

社區(qū)老人應(yīng)每年篩查營養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)； 食物種類豐富的社交聚餐對老年人有益，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)為有風(fēng)險(xiǎn)者提供營養(yǎng)咨詢； 老年人蛋白攝入量建議：健康人≥1.0克/公斤體重，肌少癥/虛弱者≥1.2克/公斤體重，以飲食為主、優(yōu)質(zhì)蛋白/氨基酸補(bǔ)充劑為輔； 運(yùn)動可幫助防治肌少癥，如阻力訓(xùn)練、中強(qiáng)度有氧運(yùn)動和平衡訓(xùn)練，每周2-3次； 用適當(dāng)?shù)臏y量方式隨訪評估干預(yù)效果； 封鎖/隔離等防疫措施可增加營養(yǎng)不良和肌少癥風(fēng)險(xiǎn)，新冠期間應(yīng)更關(guān)注營養(yǎng)和運(yùn)動。

【主編評語】

肌肉健康會隨著年齡增長而下降。在老齡化日益增加的亞洲，"肌少癥"（sarcopenia，即肌肉質(zhì)量和力量/體能的逐漸喪失）正在成為一個(gè)愈發(fā)嚴(yán)重的問題。營養(yǎng)是治療肌少癥的核心，但目前少有專門針對亞洲人的指南。亞洲肌少癥工作組發(fā)表的這篇循證專家指南，通過對相關(guān)研究的系統(tǒng)性文獻(xiàn)檢索，確定了5個(gè)關(guān)鍵主題，并經(jīng)過兩輪投票形成14項(xiàng)共識，涉及營養(yǎng)狀況篩查、飲食和飲食因素、營養(yǎng)補(bǔ)充、生活方式干預(yù)、結(jié)果和評估以及新冠造成的影響等方面，對于老年人營養(yǎng)不良和肌少癥的臨床實(shí)踐，以及日常飲食和生活干預(yù)，非常具有指導(dǎo)意義。文章干貨很多，此處僅做簡單歸納，有興趣的讀者請參閱原文。（@mildbreeze）

【原文信息】

Roles of nutrition in muscle health of community-dwelling older adults: evidence-based expert consensus from Asian Working Group for Sarcopenia

2022-03-20, doi: 10.1002/jcsm.12981

營養(yǎng)干預(yù)對肌肉影響的研究現(xiàn)況（綜述）

Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle——[12.91]

本范圍綜述納入113項(xiàng)臨床試驗(yàn)，大多數(shù)試驗(yàn)（69%）納入有臨床病癥如癌癥、肥胖、代謝性疾病和肌肉骨骼疾病的成人，另外31%為無明顯臨床疾病的老年人； 最多的營養(yǎng)干預(yù)是單獨(dú)使用膳食補(bǔ)充劑（48.7%）和結(jié)合飲食建議（11.5%），蛋白質(zhì)（17.7%）、氨基酸（10.6%）和β-羥基-β-甲基丁酸（HMB，6.2%）是排名前三的營養(yǎng)補(bǔ)充劑； 肌肉力量和體能分別是38%和31.9%試驗(yàn)的主要結(jié)局，只有少數(shù)試驗(yàn)（5.3%）評估了肌肉合成率作為主要或次要結(jié)局。

【主編評語】

單純的肌肉損失，或肌少癥和惡病質(zhì)是衰老和疾病不良預(yù)后的指標(biāo)。充足的營養(yǎng)對肌肉的維持至關(guān)重要，越來越多的研究開始探索特定營養(yǎng)物質(zhì)對肌肉質(zhì)量或功能的作用。近期發(fā)表于Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle的范圍綜述介紹了正在進(jìn)行的關(guān)于營養(yǎng)干預(yù)作為一種策略來防治肌肉質(zhì)量或功能減退、肌少癥或惡病質(zhì)的臨床試驗(yàn)，最后提供了未來相關(guān)研究的建議，以期更好的改善肌肉健康、肌少癥和惡病質(zhì)。（@臨床營養(yǎng)陳彬林）

【原文信息】

Mapping ongoing nutrition intervention trials in muscle, sarcopenia, and cachexia: a scoping review of future research

2022-03-17, doi: 10.1002/jcsm.12954

香港大學(xué)：全面解析中國家庭飲用水的細(xì)菌群落

Water Research——[11.236]

納入中國29 個(gè)省/地區(qū)的 38 個(gè)城市的 110 個(gè)家庭飲用水樣本進(jìn)行細(xì)菌多樣性和生物地理學(xué)分析； 觀察到22771 個(gè)OTU，優(yōu)勢 OTU 屬于變形菌門、放線菌和浮霉菌門，而 34 個(gè) OTU （11.4%）僅在 一份飲用水樣品； 家庭飲用水的菌群多樣性主要受降雨和水源河流的驅(qū)動，隨著距離的增加，共享多樣性的百分比顯著下降； 已確定的潛在致病菌種有造成健康風(fēng)險(xiǎn)的可能性； 家庭飲用水對健康的影響，需進(jìn)一步的長期和全球范圍的研究。

【主編評語】

香港大學(xué)的張彤團(tuán)隊(duì)在Water Research發(fā)表文章，對中國29 個(gè)省/地區(qū)的 38 個(gè)城市的 110 個(gè)家庭飲用水樣本進(jìn)行分析，繪制出全國家庭飲用水的細(xì)菌多樣性和生物地理學(xué)，對安全飲用水管理和公共衛(wèi)生保護(hù)具有一定的指導(dǎo)意義。（@章臺柳）

【原文信息】

Nationwide biogeography and health implications of bacterial communities in household drinking water

2022-02-26, doi: 10.1016/j.watres.2022.118238

國內(nèi)團(tuán)隊(duì)Nature子刊：Ifnar基因多態(tài)性如何通過腸道菌群影響結(jié)核病易感性

Nature Metabolism——[13.511]

與健康人群相比，活動結(jié)核患者腸道菌群中艾克曼菌豐度顯著降低； 艾克曼菌可通過其代謝產(chǎn)物棕櫚油酸，對腫瘤壞死因子（TNF）基因進(jìn)行表觀遺傳修飾，抑制其表達(dá)，抑制小鼠結(jié)核病的加重； 對深圳和佛山兩個(gè)人群隊(duì)列研究顯示，I型干擾素受體1基因（IFNAR1）多態(tài)性rs2257167G等位基因攜帶者個(gè)體患活動性結(jié)核的風(fēng)險(xiǎn)較高； 其機(jī)制是，IFNAR1 rs2257167G等位基因能促進(jìn)TNF通路活性，從而降低艾克曼菌豐度及棕櫚油酸產(chǎn)生，使患者易感。

【主編評語】

結(jié)核病是一種古老的疾病，盡管目前全球?qū)τ诮Y(jié)核病的控制取得了顯著的成效。但是由于結(jié)核病潛伏感染的特性，結(jié)核病的防控仍然任務(wù)艱巨。眾多GWAS人群的研究顯示不同人群對于結(jié)核桿菌具有不同的易感性，但是一直以來基因多態(tài)性調(diào)節(jié)結(jié)核桿菌易感性的機(jī)制尚不明確。近期中山大學(xué)曾谷城團(tuán)隊(duì)在Nature子刊，Nature Metablism上發(fā)表了其課題組最新的研究成果。他們發(fā)現(xiàn)I型干擾素受體IFNAR1的單核苷酸多態(tài)性rs2257167 ' G '等位基因可以增強(qiáng)I型干擾素信號，影響艾克曼菌的定植和豐度，降低其介導(dǎo)的棕櫚油酸的生產(chǎn)，升高腫瘤壞死因子水平，從而使得個(gè)體結(jié)核病易感。這一研究成果揭示了宿主遺傳因素在腸道微生物組和腸道微生物代謝的決定作用，對結(jié)核病和其他潛在疾病預(yù)防和治療具有重要的參考意義。（@Zhonghua）

【原文信息】

Ifnar gene variants influence gut microbial production of palmitoleic acid and host immune responses to tuberculosis

2022-03-14, doi: 10.1038/s42255-022-00547-3

塞島葦鶯腸道菌群與免疫組的互作

Microbiome——[14.65]

以塞島葦鶯為對象，探究主要組織相容性復(fù)合體（MHC）、環(huán)境和宿主特征，與腸道微生物組（GM）多樣性和組成的關(guān)系； 通過281個(gè)糞樣擴(kuò)增子數(shù)據(jù)和244個(gè)MHC基因分型數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，特定的MHC等位基因的存在會影響GM多樣性與組成，但MHC的多樣性對其無影響； GM多樣性與三個(gè)MHC-I 等位基因和一個(gè)MHC-II 等位基因呈負(fù)相關(guān)，GM組成與四個(gè)MHC-I 等位基因有關(guān)； GM多樣性與TLR3基因型無關(guān)，但與宿主基因組雜合度呈正相關(guān)，并受宿主年齡、性別影響。

【主編評語】

Microbiome上最新發(fā)表的文章，篩選了野生塞島葦鶯腸道菌群的變異和MHC-I、MHC-II的特征，進(jìn)而評估免疫遺傳變異與微生物組間的互相選擇。（@solo）

【原文信息】

Immunogenetic variation shapes the gut microbiome in a natural vertebrate population

2022-03-08, doi: 10.1186/s40168-022-01233-y

丁濤+吳忠道：腸道菌群可調(diào)控血吸蟲病傳播媒介光滑雙臍螺的碳氮代謝

Microbiology spectrum——[7.171]

納入不同食物、不同年齡采集的28份光滑雙臍螺腸道樣品，利用分箱技術(shù)獲得84個(gè)MAGs，代表9個(gè)門和38個(gè)科，其中65個(gè)和14個(gè)MAGs注釋到屬和種； 與陸生動物腸道優(yōu)勢門類（厚壁菌門和擬桿菌門）不同，光滑雙臍螺以擬桿菌門和變形菌門為主； 光滑雙臍螺腸道細(xì)菌中含多種參與淀粉、半纖維素和幾丁質(zhì)等多糖降解基因，還具有完整的反硝化通路，可將水體氨氮毒素轉(zhuǎn)化為無毒害物質(zhì)； 食物和年齡對光滑雙臍螺的腸道菌群結(jié)構(gòu)和碳氮代謝有顯著影響。

【主編評語】

血吸蟲病是全球流行的寄生蟲病，患病人數(shù)僅次于瘧疾。由于缺乏有效疫苗，降低其傳播媒介淡水螺的數(shù)量仍是控制和消除血吸蟲病的有效手段。近年來，研究人員開始通過研究螺類腸道微生物組尋求阻斷螺類傳播疾病的新方法，然而目前關(guān)于腸道微生物如何調(diào)控螺類正常生命活動的過程尚不清楚，嚴(yán)重制約了綠色螺類防控技術(shù)的發(fā)展。Microbiology Spectrum近期發(fā)表了來自中山大學(xué)丁濤、吳忠道與團(tuán)隊(duì)的研究成果，利用宏基因組組裝和分箱技術(shù)，發(fā)現(xiàn)淡水螺體內(nèi)的腸道菌群不僅含有豐富的參與淀粉、半纖維素和幾丁質(zhì)等多糖降解的酶基因，還能保護(hù)宿主免受水生環(huán)境硝酸鹽的毒害。總之，該研究加深了人們對淡水螺類腸道微生物重要性的理解，為螺類的基礎(chǔ)研究提供新思路。（@九卿臣）

【原文信息】

Metagenome-Assembled Genomes Reveal Mechanisms of Carbohydrate and Nitrogen Metabolism of Schistosomiasis-Transmitting Vector

2022-03-07, doi: 10.1128/spectrum.01843-21

浙大二院：菌群標(biāo)志物用于預(yù)測結(jié)直腸腫瘤（綜述）

British Journal of Cancer——[7.64]

納入45項(xiàng)觀察性研究，總結(jié)菌群標(biāo)志物與結(jié)直腸腫瘤之間的關(guān)聯(lián)； 9中糞便菌群標(biāo)志物（梭桿菌屬、腸球菌屬、卟啉單胞菌屬、沙門氏菌屬等）、2種致病菌（齒垢密螺旋體、中間普雷沃菌）、針對解沒食子酸鏈球菌gallolyticus亞種的血清抗體應(yīng)答與結(jié)直腸腫瘤一致性地相關(guān)； 38項(xiàng)研究利用菌群標(biāo)志物建立了預(yù)測模型，其中83.3%可較準(zhǔn)確地預(yù)測結(jié)直腸腫瘤（AUROC>0.75），但大多數(shù)研究納入的人數(shù)較少（9-485例），且缺乏外部驗(yàn)證（76.7%）。

【主編評語】

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院的李雪團(tuán)隊(duì)在British Journal of Cancer上發(fā)表的一篇系統(tǒng)性綜述，總結(jié)了45項(xiàng)觀察性研究的數(shù)據(jù)，鑒定了菌群標(biāo)志物與結(jié)直腸腫瘤之間的關(guān)聯(lián)。（@aluba）

【原文信息】

A systematic review of microbial markers for risk prediction of colorectal neoplasia

2022-03-15, doi: 10.1038/s41416-022-01740-7

低脂或高脂乳制品無法改善胃食管反流病癥狀

European Journal of Nutrition——[5.614]

72名代謝綜合征患者隨機(jī)均分為三組：每日攝入3.3份低脂乳制品（包括牛奶、酸奶及奶酪）、每日攝入3.3份高脂乳制品、每周攝入不超過3份脫脂牛奶，持續(xù)干預(yù)12周； 在干預(yù)之前的4周清洗期，所有患者每周攝入不超過3份牛奶； 在意向治療分析（n=72）及按方案分析（n=63）中，攝入低脂乳制品或攝入高脂乳制品對累積胃灼熱評分及胃酸倒流均無顯著改善作用。

【主編評語】

European Journal of Nutrition上發(fā)表的一項(xiàng)隨機(jī)對照試驗(yàn)結(jié)果，對72名代謝綜合征患者進(jìn)行12周干預(yù)后發(fā)現(xiàn)，每日攝入低脂乳制品或高脂乳制品并無法改善胃食管反流病癥狀，包括胃灼熱評分及胃酸倒流。（@aluba）

【原文信息】

The impact of low-fat and full-fat dairy foods on symptoms of gastroesophageal reflux disease: an exploratory analysis based on a randomized controlled trial

2022-03-16, doi: 10.1007/s00394-022-02855-6

感謝本期日報(bào)的創(chuàng)作者：danny，mildbreeze，臨床營養(yǎng)陳彬林，orchid，圓滑的鐵勺，朱磊，周夢情，aluba

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