21年,63歲奶奶吃復(fù)方丹參滴丸,兩年后復(fù)查,主任疑惑:平常吃啥了
復(fù)方丹參滴丸是一種以丹參、三七和冰片為主要成分的中成藥,具有活血化瘀、理氣止痛的功效,常用于冠心病、心絞痛等心血管疾病的輔助治療。該藥物能改善心肌供血,緩解因氣滯血瘀引起的胸悶、刺痛等不適癥狀,特別適合預(yù)防心絞痛。復(fù)方丹參滴丸為純中藥成分,副作用相對(duì)較少。
2021年,63歲的王艷麗是四川南充小鎮(zhèn)的一位普通農(nóng)婦,生活穩(wěn)定。王艷麗平日里勞作回來(lái)會(huì)小酌幾杯白酒。平時(shí)自己也會(huì)做咸菜和臘肉來(lái)吃。老兩口生活雖平凡,但兩人并不覺(jué)得枯燥,反而樂(lè)在其中。王艷麗身體一向不錯(cuò),但近幾年因年紀(jì)漸長(zhǎng),常會(huì)感到渾身乏力,偶爾還有胸悶的癥狀。她的家人多次勸她去醫(yī)院做個(gè)全面檢查,但王艷麗覺(jué)得自己不過(guò)是上了年紀(jì)才會(huì)出現(xiàn)這些問(wèn)題,年歲漸大,身體機(jī)能有所退化是自然現(xiàn)象,因此并未在意。
2018年4月,她在鎮(zhèn)醫(yī)院的常規(guī)體檢中被查出有一級(jí)高血壓。醫(yī)生為她開(kāi)了降壓藥,并反復(fù)叮囑她要按時(shí)服藥??赏跗G麗總覺(jué)得自己身體還好,心想“人老了總會(huì)有點(diǎn)毛病”,而且這些年也并沒(méi)有什么大毛病,因此沒(méi)有規(guī)律服藥,往往是想起來(lái)才吃,想不起來(lái)便算了。
2021年7月16日,天氣炎熱,王艷麗和丈夫起早趕到田地里除草。她拿著鋤頭,低頭干活,正當(dāng)她準(zhǔn)備起身時(shí),忽然胸口傳來(lái)一陣沉重的悶痛。那種壓迫感令她無(wú)法繼續(xù)工作,像是被一塊重石壓在胸口,讓她喘不過(guò)氣來(lái)。王艷麗停下手中的活,坐在地頭喘了好一陣子,慢慢感覺(jué)胸悶的癥狀有所緩解,才起身繼續(xù)干活。她心里隱隱覺(jué)得不安,但又覺(jué)得只是年紀(jì)大了勞累所致,于是并未把此事放在心上。
傍晚回到家后,王艷麗感覺(jué)渾身乏力,滿頭大汗。她倒上一杯白酒,喝了一口感覺(jué)神清氣爽,然而未等她將剩下的酒飲完,突然,胸口傳來(lái)一陣尖銳的刺痛,如刀刃般銳利的痛感讓她忍不住大喊出聲,“哎喲,疼死我了……”疼痛蔓延至肩膀、后背,她額頭冷汗直冒,呼吸急促,不得不大口喘氣,她的雙手捂著胸口,眼前一黑便暈倒在地。
聽(tīng)到動(dòng)靜的丈夫趕忙從臥室跑了出來(lái),看到倒地的王艷麗,頓時(shí)嚇得手足無(wú)措,連忙撥打了急救電話。救護(hù)車趕到后,將王艷麗迅速送往醫(yī)院急救。
在急診室內(nèi),醫(yī)生為她進(jìn)行了緊急檢查,王艷麗的血壓高達(dá)180/112mmHg。經(jīng)過(guò)一系列檢查后,血脂檢查結(jié)果顯示總膽固醇12.7 mmol/L,甘油三酯5.8 mmol/L,低密度脂蛋白膽固醇7.0 mmol/L,異常指標(biāo)提示她處于嚴(yán)重高血脂的狀態(tài)。醫(yī)生的面色凝重,立即安排她進(jìn)行心電圖檢查,結(jié)果顯示V2-V5導(dǎo)聯(lián)的ST段呈水平型下移,幅度達(dá)0.2mV,與R波的夾角幾乎成90°,這些都是冠心病急性心絞痛的典型表現(xiàn)。
醫(yī)生趕忙為她含服了一片硝酸甘油,幾分鐘后,王艷麗的疼痛癥狀逐漸緩解。為了進(jìn)一步診斷冠心病的嚴(yán)重程度,醫(yī)生建議她進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查。造影結(jié)果顯示:左冠狀動(dòng)脈中段出現(xiàn)局限性狹窄,狹窄程度約72%,TIMI血流分級(jí)僅為2級(jí)。這意味著她的冠狀動(dòng)脈存在較嚴(yán)重的粥樣硬化,血管彈性已顯著降低。
醫(yī)生解釋道,王艷麗此次的心絞痛主要是由于長(zhǎng)時(shí)間的高血壓和高血脂所致的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,加之高溫天氣,劇烈運(yùn)動(dòng)后又喝白酒,導(dǎo)致全身血管急劇收縮,心臟負(fù)荷增大,而已經(jīng)狹窄的冠脈無(wú)法及時(shí)供給心肌足夠的血液,從而引發(fā)了急性心絞痛。醫(yī)生提醒她,如果不及時(shí)干預(yù),隨時(shí)有可能發(fā)生心?;蚰X梗的風(fēng)險(xiǎn),后果不堪設(shè)想。
此后,醫(yī)生給王艷麗開(kāi)具了降壓藥、降脂藥及抗血小板的藥物,叮囑她必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,飲食要清淡,戒煙限酒,適當(dāng)鍛煉,并且要定期來(lái)醫(yī)院復(fù)查,監(jiān)控血壓和血脂。如果不好好控制, 有可能出現(xiàn)血管完全堵死,發(fā)生心肌梗死。
出院后,經(jīng)歷了這次病痛,王艷麗意識(shí)到身體健康的重要性。她按照醫(yī)生的囑咐,規(guī)律服藥,每天早起鍛煉,改變了生活作息。丈夫?qū)Υ松罡行牢?,認(rèn)為妻子開(kāi)始懂得關(guān)愛(ài)自己的身體了。幾個(gè)月后,王艷麗去醫(yī)院復(fù)查。復(fù)查結(jié)果為總膽固醇10.7 mmol/L,甘油三酯4.8 mmol/L,低密度脂蛋白膽固醇6.5 mmol/L。這些指標(biāo)對(duì)比之前有所下降,但是仍然高于正常值。王艷麗感到很焦慮。
2021年10月8日晨練時(shí),她遇到同村的病友,兩人聊起各自的病情。那位病友提到自己也有冠心病,在服用降壓藥的同時(shí)每天都會(huì)服用一粒復(fù)方丹參滴丸,效果不錯(cuò),很少再出現(xiàn)胸悶的癥狀。王艷麗心生好奇,回家后便上網(wǎng)查閱了復(fù)方丹參滴丸的資料。她發(fā)現(xiàn)這種藥物的成分以丹參、三七、冰片為主,具有活血化瘀、理氣止痛的功效,常用于預(yù)防冠心病、心絞痛等心血管疾病。她看到這種藥物由中藥制成,副作用較少,便買了幾盒,每天早上堅(jiān)持服用,作為輔助用藥。
這兩年來(lái),王艷麗確實(shí)感覺(jué)不錯(cuò),沒(méi)有再出現(xiàn)心絞痛。她去醫(yī)院復(fù)查時(shí),醫(yī)生也告訴她血壓和血脂控制得不錯(cuò)。王艷麗為自己的堅(jiān)持感到高興,心里想著健康才是最大的財(cái)富,她也勸家人朋友一定要注重身體健康,學(xué)會(huì)照顧自己。然而,未曾想到的是,一場(chǎng)更大的健康危機(jī)悄然逼近。
2023年12月的一天,寒冬將至,晨練成了王艷麗的日常習(xí)慣。這天早晨,她像往常一樣外出鍛煉。剛走不遠(yuǎn),她便感到頭部有些不適,起初只是輕微的眩暈,她以為是自己起身太快所致,便停下腳步深呼吸調(diào)整。然而,短暫的休息并未帶來(lái)緩解,反而愈發(fā)劇烈的頭痛如潮水般涌來(lái),頭部傳來(lái)劇痛,仿佛有刀子刺入大腦,疼痛難忍。她的視力逐漸模糊,眼前的景象變得模糊一片。忍耐不住的劇痛讓她意識(shí)漸漸模糊,腳下一軟便倒在地上。
一位路過(guò)的鄰居發(fā)現(xiàn)倒地不起的王艷麗,趕忙呼喊并撥打了急救電話。她被迅速送往醫(yī)院。經(jīng)過(guò)檢查,醫(yī)生震驚地發(fā)現(xiàn)王艷麗竟然突發(fā)了腦出血。CT結(jié)果顯示左側(cè)基底節(jié)區(qū)存在一橢圓形高密度影,CT值約為80 HU,邊界模糊,出血量大約3.0cm x 2.7cm,顯示出血量還在擴(kuò)大。醫(yī)生緊急安排她進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù),清除血腫,控制出血。
腦出血是指因腦部血管破裂導(dǎo)致的血液滲出,占中風(fēng)類型的一部分,屬于腦卒中的出血性疾病。其發(fā)病原因多與高血壓、腦動(dòng)脈硬化、腦血管畸形、動(dòng)脈瘤等有關(guān)。高血壓是最常見(jiàn)的誘因,當(dāng)血壓突然升高時(shí),脆弱的血管壁易發(fā)生破裂,導(dǎo)致出血。腦出血的常見(jiàn)癥狀包括突發(fā)劇烈頭痛、惡心嘔吐、肢體癱瘓、語(yǔ)言障礙、意識(shí)模糊等。
王艷麗的丈夫趕到了醫(yī)院,聽(tīng)到妻子腦出血的消息,腦子瞬間炸開(kāi)了,怔在原地。他怎么也想不到王艷麗會(huì)發(fā)生腦出血。他顫抖著詢問(wèn)醫(yī)生;“我妻子之前確診了冠心病,而且后面血壓血脂控制的都很好,為什么現(xiàn)在心臟好好的反而發(fā)生這種疾病了呢?”
既然如此,醫(yī)生越想越困惑,得知王艷麗每天都會(huì)服用復(fù)方丹參滴丸預(yù)防心絞痛后,于是詳細(xì)的詢問(wèn)了王艷麗服用藥物的過(guò)程,立即瞪大了雙眼,痛心疾首的說(shuō)道:“這簡(jiǎn)直就是在胡鬧!復(fù)方丹參滴丸確實(shí)對(duì)冠心病患者有良好的作用,可以有效預(yù)防心絞痛,心梗的發(fā)生,可是王艷麗的這種致命的用藥方法,簡(jiǎn)直就是讓救命的良藥變成了害人的毒藥啊!”
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