語(yǔ)言溝通在臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用(衛(wèi)生論壇)
【關(guān)鍵詞】語(yǔ)言溝通;護(hù)理質(zhì)量;患者;影響
溝通是一門科學(xué),也是一門藝術(shù),要做到有效的溝通,需要護(hù)士掌握溝通的知識(shí)和技巧,更需要護(hù)士在護(hù)理工作實(shí)踐中自覺(jué)運(yùn)用,并且不斷的總結(jié)和提高。
言語(yǔ)性溝通已成為人類社會(huì)交往中不可缺少的重要成分。言語(yǔ)溝通是最準(zhǔn)確,最有效的,運(yùn)用最廣泛的溝通方式,對(duì)于整天跟患者打交道的護(hù)士,言語(yǔ)溝通就顯得格外重要。護(hù)理人員在收集資料,詢問(wèn)病史,實(shí)施護(hù)理措施等過(guò)程中,都必須使用語(yǔ)言與患者溝通,護(hù)士言語(yǔ)溝通,不僅是文化禮貌問(wèn)題,也不只是渋及人際關(guān)系如何,而是直接影響患者身心健康的大問(wèn)題,而且也就成了提高護(hù)理質(zhì)量,考核護(hù)士素質(zhì)的重要方面。因此,護(hù)士在臨床護(hù)理工作與患者交流溝通過(guò)程中必須注意以下幾個(gè)方面的問(wèn)題。
1 注意語(yǔ)言的規(guī)范性、情感性、道德性
1.1 言語(yǔ)的規(guī)范性 要求護(hù)士在與患者的言語(yǔ)交流中,語(yǔ)言要規(guī)范化,使患者能聽清聽懂,達(dá)到促使情感交流,相互了解的目的。護(hù)士與患者交流交談過(guò)程中,要使用醫(yī)學(xué)護(hù)理術(shù)語(yǔ)并且根據(jù)不同的患者適當(dāng)?shù)募右越忉專够颊咭宦牼湍苊靼妆磉_(dá)的內(nèi)容和意思。要求護(hù)士言語(yǔ)表達(dá)一定要清楚明晰,邏輯性強(qiáng),時(shí)間概念明確,從而知道須做什么和不須做什么。
1.2 言語(yǔ)的情感性 言語(yǔ)是護(hù)士情感的外在表現(xiàn),護(hù)士的言語(yǔ)對(duì)患者會(huì)產(chǎn)生重要的影響,有一定文化修養(yǎng)和高尚道德情操,內(nèi)心具有對(duì)人的同情、關(guān)懷、尊重、體貼的情感。護(hù)士在工作中要表現(xiàn)極大的自我克制能力,控制自己的情感,駕馭自己的行為。
1.3 言語(yǔ)的道德性 護(hù)士在言語(yǔ)交往中體現(xiàn)出對(duì)患者的誠(chéng)懇和藹的態(tài)度,并為患者保守秘密,使患者產(chǎn)生信得過(guò)的感受。護(hù)士要采用文明用語(yǔ),還要注意不非議他人,以免影響患者與家庭成員之間的團(tuán)結(jié)。
護(hù)士在臨床工作中,與患者進(jìn)行言語(yǔ)溝通時(shí),護(hù)士的言語(yǔ)對(duì)患者的身心健康影響很大。體現(xiàn)了護(hù)士服務(wù)患者過(guò)程中的質(zhì)量問(wèn)題;體現(xiàn)了醫(yī)院護(hù)理人員道德修養(yǎng)問(wèn)題;體現(xiàn)了醫(yī)患關(guān)系是否和諧問(wèn)題。
2 溝通中禁忌傷害性語(yǔ)言
傷害性語(yǔ)言可以代替種種劣性刺激,給患者帶以傷害性刺激,而且還可以通過(guò)大腦皮層參與內(nèi)臟相關(guān)的機(jī)理而攪亂機(jī)體生理平衡。如果這種刺激過(guò)強(qiáng)或時(shí)間過(guò)久,則會(huì)導(dǎo)致疾病或加重的病情。護(hù)士避免使用傷害性語(yǔ)言主要有以下幾種:①直接刺激性語(yǔ)言。包括怒斥,指責(zé),威脅,譏諷等。如一肺源性心臟病患者,因自己調(diào)整了氧氣流量而受到護(hù)士的嚴(yán)厲指責(zé),結(jié)果護(hù)患頂撞起來(lái),由于憤怒,患者病情加重;②消極暗示性語(yǔ)言。暗示是護(hù)士在臨床護(hù)理工作常用的方法,所不同的是,有經(jīng)驗(yàn)的和藹可親的,服務(wù)周到的護(hù)士多用積極暗示給患者治病。而缺乏經(jīng)驗(yàn),服務(wù)態(tài)度較差,不注意語(yǔ)言修養(yǎng)的護(hù)士,往往用消極暗示給患者增添了痛苦;③竊竊私語(yǔ)?;颊?,尤其是渴望知道自己病情的患者,往往特別注意醫(yī)護(hù)人員的言談,而且總與自己的病情聯(lián)系起來(lái)。護(hù)士間在患者面前竊竊私語(yǔ)或一言半語(yǔ)被患者聽見。結(jié)果有的是真實(shí)的有的純屬錯(cuò)覺(jué),卻給患者增加了痛苦或造成嚴(yán)重后果。
3 溝通中倡導(dǎo)使用的語(yǔ)言
護(hù)士每天與患者打交道,如果能注意發(fā)揮語(yǔ)言的積極作用,必將有益于患者身心健康。在臨床護(hù)理實(shí)踐中,護(hù)士應(yīng)當(dāng)訓(xùn)練有素的語(yǔ)言溝通,有以下幾種。
3.1 安慰性語(yǔ)言溝通 患者在病痛中得到醫(yī)護(hù)人員的安慰,那種溫暖對(duì)求醫(yī)者是泌人肺腑的。對(duì)新入院的患者,護(hù)士主動(dòng)講:“我是你的責(zé)任護(hù)士,叫X X,你有事請(qǐng)找我,不必客氣”。對(duì)于病程較長(zhǎng)的患者,可以對(duì)他說(shuō)“盡然來(lái)了 就安心在這里養(yǎng)病治療,吃好睡好,心寬一些,積極配合治療,病慢慢會(huì)好起來(lái)的”。對(duì)長(zhǎng)時(shí)間無(wú)人探視的患者,一方面通知親友,一方面安慰患者;“你住進(jìn)醫(yī)院,親人們就放心了,他們工作忙,會(huì)抽時(shí)間來(lái)看你的”。
3.2 鼓勵(lì)性語(yǔ)言溝通 醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的鼓勵(lì),實(shí)際上是對(duì)患者的心理支持,護(hù)士應(yīng)當(dāng)學(xué)會(huì),對(duì)不同的患者用不同的鼓勵(lì)性語(yǔ)言溝通。
3.3 勸說(shuō)性語(yǔ)言溝通 對(duì)于時(shí)候患者應(yīng)該做而又一時(shí)不愿做的事情,護(hù)理人員的勸說(shuō)能取得良好的效果。有一位52歲男性患者,患早期食道癌,因害怕手術(shù),寧肯速死也不肯手術(shù)。家人再三勸說(shuō)無(wú)效,而護(hù)士對(duì)他進(jìn)行語(yǔ)言溝通,了解他的心理活動(dòng),耐心做好解釋和適當(dāng)?shù)膭裾f(shuō),一席話卻讓他愉快的接受了手術(shù)。這次護(hù)士說(shuō):“這樣的病聽起來(lái)挺可怕,你認(rèn)為做手術(shù)時(shí)很難的事,但是你不知道,這樣的手術(shù)我們經(jīng)常做,手術(shù)不難做,而且手術(shù)越早效果越好。你不信我?guī)愕絼e的病室看看,他們的病和你的病是一樣的,手術(shù)后患者感覺(jué)良好,只要你能配合好,手術(shù)一定能成功,何況你這么年輕,你有什么需要盡管說(shuō),我們會(huì)全力幫助你”。這樣,不但解除了患者的恐懼心理,而且也為手術(shù)爭(zhēng)取了時(shí)間,對(duì)愈后大有好處。總之,既然語(yǔ)言溝通能致病又能治病,在臨床上意義重大,護(hù)士就應(yīng)注意,不僅要語(yǔ)言美,而且要考慮它在防病治病中的作用。要注意培養(yǎng)自己良好的語(yǔ)言溝通能力,掌握護(hù)理工作中的語(yǔ)言溝通技巧,并且能精心運(yùn)用到工作實(shí)踐中,配合自己熟練操作技能,一定能把護(hù)理工作做得精益求精。
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