康復(fù)訓(xùn)練忌盲目
本文特別提醒中風(fēng)患者,切忌犯兩個(gè)錯(cuò)誤,留下終身遺憾。其一,一味長(zhǎng)期臥床靜養(yǎng),導(dǎo)致肌肉和神經(jīng)的繼發(fā)改變,如肌肉萎縮、關(guān)節(jié)攣縮等,給康復(fù)帶來(lái)困難。這在康復(fù)醫(yī)學(xué)上稱為“廢用綜合征”。其二,提倡早期康復(fù)訓(xùn)練,并非隨意亂練,必須在康復(fù)專業(yè)人員指導(dǎo)下科學(xué)地訓(xùn)練,否則將引起“誤用綜合征”。舉例說(shuō),中風(fēng)病人腦損傷后,常常上肢屈肌張力高,甚至處于痙攣狀態(tài)(手指、手臂向內(nèi)屈曲,不能伸直),但有些病人由于不懂康復(fù)知識(shí),在本應(yīng)鍛煉手和臂的伸展功能時(shí),卻使用一種練握力用的“橡膠圈”拼命地練手的握力或用各種方法練習(xí)拉力,結(jié)果是強(qiáng)化了屈肌。越練手指和肘關(guān)節(jié)越伸不直,長(zhǎng)時(shí)間鍛煉的后果是加重了手和臂的態(tài)姿勢(shì)和功能障礙,糾正起來(lái)很費(fèi)勁。當(dāng)然,中風(fēng)偏癱病人不是不要肌力訓(xùn)練,問(wèn)題是要科學(xué)地訓(xùn)練。
訓(xùn)練中風(fēng)患者的一般順序是:從仰臥到側(cè)臥,由側(cè)臥到坐起和坐的平衡,再由坐到站和站的平衡,最后練習(xí)行走。訓(xùn)練上肢和口、面部功能要貫穿其中。
鑒于目前我國(guó)中風(fēng)早期康復(fù)工作基本未展開(kāi)的現(xiàn)狀,有關(guān)康復(fù)醫(yī)學(xué)專家指出,要改變目前局面,需要方方面面的努力。其中最重要的是,加大宣傳力度,使有關(guān)方面領(lǐng)導(dǎo)、有關(guān)科的臨床醫(yī)生以病人為中心,轉(zhuǎn)變重治療、輕康復(fù)的傳統(tǒng)觀念,充分認(rèn)識(shí)早期康復(fù)對(duì)保證中風(fēng)患者日后生活質(zhì)量的重要意義。有專家建議,應(yīng)建立中風(fēng)病人治療、康復(fù)轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò),有條件的醫(yī)院應(yīng)設(shè)康復(fù)科,最好有康復(fù)病房,社區(qū)也應(yīng)盡快開(kāi)展康復(fù)工作。這樣就可以做到,當(dāng)中風(fēng)病人經(jīng)藥物治療病情穩(wěn)定后,即可轉(zhuǎn)到康復(fù)病房接受早期強(qiáng)化康復(fù)訓(xùn)練,出院后又可回到社區(qū)繼續(xù)接受指導(dǎo)堅(jiān)持訓(xùn)練?! ?/p>
康復(fù)訓(xùn)練一定要循序漸進(jìn),貴在堅(jiān)持,切忌急于求成。
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