康復(fù)運(yùn)動(dòng)處方
康復(fù)運(yùn)動(dòng)處方(精選四篇)
康復(fù)運(yùn)動(dòng)處方 篇1
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2009年1月~2011年6月在我院進(jìn)行鎖定鋼板治療的肱骨近端骨折患者34例,其中男21例,女13例,年齡28~67歲,平均45.2歲;Neer分型:有移位的二部分骨折5例,三部分骨折22例,四部分骨折7例;均為閉合性損傷,無神經(jīng)血管損傷,2例伴肩袖損傷,8例伴骨質(zhì)疏松;術(shù)前診斷均明確,損傷至入院治療時(shí)間為2小時(shí)~2天。
1.2 方法
所有患者均行切開復(fù)位鎖定鋼板內(nèi)固定術(shù)治療,術(shù)后應(yīng)用康復(fù)處方對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
1.2.1功能鍛煉原則[5]
①功能鍛煉必須以保持骨折對(duì)位、促進(jìn)骨折愈合、功能恢復(fù)為前提:根據(jù)骨折的具體情況,對(duì)于有利于骨折愈合的活動(dòng),如使骨折斷端緊密相連、縱向擠壓等均應(yīng)加以鼓勵(lì);對(duì)骨折愈合不利的活動(dòng),如使骨折斷端旋轉(zhuǎn)、成角、分離者則必須杜絕。②功能鍛煉必須以恢復(fù)和增加機(jī)體的固有生理功能為中心:如下肢骨折的功能鍛煉以及早恢復(fù)肢體負(fù)重能力為目的;上肢功能鍛煉時(shí)緊握拳頭,目的是以筋束維持骨折斷端穩(wěn)定,恢復(fù)其握拳拿物的生理功能。③功能鍛煉應(yīng)從整復(fù)后開始,貫穿骨折愈合的全過程;要循序漸進(jìn),由簡到繁,逐步發(fā)展,順勢(shì)增強(qiáng)直至功能恢復(fù)。④功能鍛煉要在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行,同時(shí)要發(fā)揮患者的主觀能動(dòng)性;醫(yī)患密切配合,使患者掌握正確的功能鍛煉方法,可收到骨折愈合與功能恢復(fù)同時(shí)并進(jìn)的效果。⑤主動(dòng)鍛煉與被動(dòng)鍛煉有機(jī)結(jié)合,功能鍛煉的主動(dòng)鍛煉和被動(dòng)鍛煉應(yīng)為主從關(guān)系,主動(dòng)鍛煉是根本,被動(dòng)鍛煉則是前者的準(zhǔn)備和補(bǔ)充,被動(dòng)鍛煉既不應(yīng)該也不可能代替主動(dòng)鍛煉。主動(dòng)鍛煉由患者自己掌握,因此一般不易過分;而被動(dòng)鍛煉則不易掌握,容易出現(xiàn)問題,尤其必須禁止完全以被動(dòng)鍛煉代替主動(dòng)鍛煉的做法。當(dāng)強(qiáng)力牽拉時(shí),患者的拮抗肌群反而更加緊張以保護(hù)引起疼痛的關(guān)節(jié),達(dá)不到活動(dòng)關(guān)節(jié)的效果。臨床上應(yīng)以主動(dòng)鍛煉為主、被動(dòng)鍛煉為輔,凡有利于功能鍛煉的被動(dòng)鍛煉均應(yīng)進(jìn)行,否則必須禁止。
1.2.2康復(fù)訓(xùn)練的時(shí)機(jī)
自從Codman提出肩關(guān)節(jié)“彎腰鍛煉”以來,絕大多數(shù)學(xué)者支持對(duì)手術(shù)及保守治療的患者在早期進(jìn)行肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí);隨著骨折的逐漸愈合,可采用漸進(jìn)性抗阻力練習(xí)。有學(xué)者提出“有限活動(dòng)、少量練習(xí)、被動(dòng)輔助康復(fù)”[6]以提高手術(shù)療效。一些隨機(jī)對(duì)照研究對(duì)術(shù)后功能康復(fù)方案進(jìn)行了比較,推薦早期活動(dòng)?;谝陨侠碚?本文制度了下以康復(fù)處方。如表1所示,康復(fù)處方分為3個(gè)康復(fù)階段:①第一階段(0~3周),患者術(shù)后麻醉清醒后,即可指導(dǎo)患者行患肢手指張手握拳及腕關(guān)節(jié)伸屈功能鍛煉,以患者主動(dòng)活動(dòng)為主,被動(dòng)活動(dòng)為輔,以促進(jìn)末梢血液循環(huán),減輕局部水腫;隨著患者一般情況轉(zhuǎn)好,可進(jìn)一步指導(dǎo)其行“鐘擺樣”鍛煉,每組活動(dòng)20~30次即可,每天2~3組;同時(shí)制動(dòng)的關(guān)節(jié)要做肌肉等長收縮運(yùn)動(dòng),以增強(qiáng)肌力,防止肌肉萎縮、軟組織粘連。②第二階段(3~9周),術(shù)后第3周患者在醫(yī)務(wù)人員的協(xié)助和指導(dǎo)下進(jìn)行患肩前屈上舉鍛煉,每天至少2次;術(shù)后6周時(shí)可視情況指導(dǎo)患者行肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋、外旋被動(dòng)鍛煉,以及肘關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng),每組活動(dòng)20~30次即可,每天2~3組。③第三階段(10周以后),即出院后鍛煉,應(yīng)囑患者開始進(jìn)行肩關(guān)節(jié)主動(dòng)功能鍛煉,逐步增加三角肌及肩袖肌力,訓(xùn)練方法為從等張收縮到抗阻力鍛煉,循序漸進(jìn);此時(shí)同樣要有計(jì)劃地指導(dǎo)患者聳肩、擴(kuò)胸、含胸、肩內(nèi)收外展、肩部擺動(dòng)訓(xùn)練及加大前屈角度及外展角度的“爬墻訓(xùn)練”,以全方位恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能。肱骨骨折后最重要同時(shí)難度最大的是肩關(guān)節(jié)的恢復(fù),因此要鼓勵(lì)患者克服困難,堅(jiān)持鍛煉,定時(shí)復(fù)診及電話隨訪。
2 結(jié)果
34例患者中,出現(xiàn)畸形愈合1例,骨關(guān)節(jié)炎2例,肱骨頭壞死2例,均未出現(xiàn)術(shù)后感染、肩關(guān)節(jié)功能障礙、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。隨訪時(shí)間12~28個(gè)月,平均18個(gè)月。肩關(guān)節(jié)功能評(píng)估根據(jù)Constant and Murley評(píng)分系統(tǒng)[7]進(jìn)行評(píng)價(jià),疼痛15分,日?;顒?dòng)能力20分,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍40分,三角肌肌力25分;滿分為100分,85~100分為優(yōu),70~84分為良,55~69分為一般,0~54分為差。術(shù)后12月評(píng)分結(jié)果示,優(yōu)17例,良8例,一般7例,差2例,優(yōu)良率為73.5%。功能評(píng)分差者均為老年男性骨質(zhì)疏松患者,術(shù)后均發(fā)生了肱骨頭壞死。
3 討論
上述結(jié)果顯示,患者功能恢復(fù)優(yōu)良率為73.5%,并發(fā)癥發(fā)生率均較低,與相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道相當(dāng)[8,9,10],提示有效的康復(fù)計(jì)劃及康復(fù)處方對(duì)患者的功能恢復(fù)有很大幫助,可對(duì)骨折的愈合產(chǎn)生重要影響。
肱骨近端骨折切開復(fù)位鎖定鋼板內(nèi)固定術(shù)入釘點(diǎn)涉及關(guān)節(jié)周圍,術(shù)后容易引起鄰近關(guān)節(jié)功能受損,故術(shù)后應(yīng)早期行鄰近關(guān)節(jié)功能鍛煉,以免關(guān)節(jié)遺留永久性僵硬。
對(duì)于術(shù)后患者,術(shù)后應(yīng)注意心理護(hù)理的執(zhí)行。臨床上常發(fā)現(xiàn)患者有不利于功能康復(fù)的心理,以為手術(shù)成功即治療結(jié)束,因此不愿意進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,也不愿意讓醫(yī)師及家屬協(xié)助其康復(fù),從而造成關(guān)節(jié)失用性僵硬;而有的患者則過于自信,認(rèn)為術(shù)后肢體已等同于正常肢體,過度地使用術(shù)后肢體,容易使手術(shù)切口裂開、影響愈合,甚至使固定物松動(dòng)、骨折端再移位。因此,除術(shù)前要向患者說明康復(fù)鍛煉的重要性外,還應(yīng)與患者多談心,指導(dǎo)其正確的功能鍛煉,才能使治療事半功倍。
綜上所述,有效地制定鎖定鋼板治療肱骨近端骨折的康復(fù)處方,可使患者術(shù)后功能康復(fù)更加系統(tǒng),提高患者依從性,值得臨床推廣應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
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水中健身與康復(fù)運(yùn)動(dòng)處方的制訂 篇2
關(guān)鍵詞 水中健身與康復(fù) 運(yùn)動(dòng)處方
一、水中健身定義
水中健身,英文名為(water aerobics),也有水中有氧運(yùn)動(dòng),水中有氧健身的說法。水中健身是指人在齊腰至齊胸深水中,隨著音樂由教員帶領(lǐng),做根據(jù)不同人群需要所編排好的體操或動(dòng)作、以及水中康復(fù)等練習(xí)。人數(shù)可根據(jù)場(chǎng)地大小來確定。朱迪等編著的《水中健身》一書中,較完整地概括了我國水中健身的分類體系。水中健身屬于大眾游泳的一部分,現(xiàn)代游泳運(yùn)動(dòng)由競技游泳、實(shí)用游泳、大眾游泳三部分組成。水中健身練習(xí)是以增強(qiáng)體質(zhì)為宗旨,為了滿足人們強(qiáng)身健體、休閑娛樂的要求而產(chǎn)生的。它包括:水中健身操、水中娛樂、水中減肥、水中康復(fù)等內(nèi)容體系。
二、水環(huán)境對(duì)于健身與康復(fù)的關(guān)系及功效
要想合理的制訂一份水中健身與康復(fù)運(yùn)動(dòng)處方,首先要對(duì)水環(huán)境的物理性質(zhì)與人體運(yùn)動(dòng)的關(guān)系要明了。水的物理性質(zhì)有 水溫、浮力、壓力和阻力。
(一)水溫
水的熱傳導(dǎo)率是空氣的27倍,所以人們?cè)谌粘I钪卸俭w會(huì)到水容易傳導(dǎo)熱,同樣冷熱的水要比空氣對(duì)人體的影響更大。在29~31℃時(shí)是進(jìn)行水中運(yùn)動(dòng)的最佳水溫。經(jīng)常進(jìn)行游泳鍛煉能改善體溫調(diào)節(jié)能力,以適應(yīng)外界氣溫的變化需要。經(jīng)常參加游泳鍛煉,不僅減肥、健美、健身,還可以預(yù)防和治療高血壓、糖尿病、冠心病等。人體在33~34℃水中不會(huì)出汗,也不會(huì)冷,感覺最舒服。即使水溫稍低,在27~32℃時(shí)人體的感覺仍是舒服的。水溫在37℃時(shí)人體最放松,這時(shí)做做浮體或是輕微的運(yùn)動(dòng),能夠獲得很好的放松效果。
(二)浮力
由于人體和水的比重較接近,所以人體靜仰臥在水面上時(shí)基本可處于漂浮狀態(tài)。四肢、關(guān)節(jié)、脊髓在水中運(yùn)動(dòng)不會(huì)受到來自地心重力和反作用力的直接沖擊,而不易受傷。身體損傷的人在水中運(yùn)動(dòng)時(shí),能夠在人體各部位都處于放松狀態(tài),不易使傷殘部位再受傷。水中運(yùn)動(dòng)能有利于體弱、肥胖等等,和殘疾人肢體、軀干矯正脊柱正、側(cè)彎,矯正體形,萎縮肌肉的康復(fù),達(dá)到的充分發(fā)展機(jī)體功能康復(fù)的目的。
(三)壓力
水深每增加1米,每平方厘米體表面積所受到的壓力就要增加0.1個(gè)大氣壓。同時(shí),入水后身體受到大于體內(nèi)壓的環(huán)境壓力,這就增加了血液循環(huán)的外周阻力,加重了心臟的負(fù)擔(dān)。游泳時(shí)心臟血流輸出量在克服水的壓力和微血管遇冷收縮的情況下完成血液循環(huán),提高了心肌力量,血管的彈性加大和反射調(diào)節(jié)能力增強(qiáng)。由于呼氣和吸氣時(shí)都要比陸上所付出更大的力量,提高呼吸系統(tǒng)機(jī)能和對(duì)呼吸系統(tǒng)障礙功能的恢復(fù)是有益的。由于水的流動(dòng)還會(huì)產(chǎn)生波浪,水流和波浪對(duì)全身體表所產(chǎn)生摩擦和沖擊作用,能夠起到特殊的“按摩”功效,有利于肌肉痙攣殘疾人活動(dòng)能力的康復(fù)。水流對(duì)人體組織的影響 同時(shí),根據(jù)醫(yī)學(xué)者的研究表明,水流對(duì)人體組織的沖擊所產(chǎn)生的振動(dòng),有利于自律神經(jīng)的正?;痛龠M(jìn)荷爾蒙的分泌,從而維持人體的心理健康和對(duì)疾病的預(yù)防。
三、水中健身與康復(fù)運(yùn)動(dòng)處方
(一)鍛煉時(shí)間:60分鐘。
(二)鍛煉地點(diǎn):游泳池(水深1米)。
(三)鍛煉人群:55歲以上老年人。
(四)鍛煉的任務(wù)與目的:1.改善老年人機(jī)體有氧代謝能力。2.提高老年人身體的平衡與穩(wěn)定性。3.通過鍛煉的過程達(dá)到愉悅身心、增加放松感。
(五)鍛煉活動(dòng)的主要內(nèi)容:
1.準(zhǔn)備部分
(1)陸上熱身操5節(jié)(頭部、肩關(guān)節(jié)、側(cè)腰、髖關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)),5分鐘輕松熱身。
(2)水中準(zhǔn)備部分(四節(jié)拍)10分鐘:原地水中拍水花練習(xí);原地拍水花接下蹲練習(xí);水中手拉手跨步行走練習(xí)20米;原地水中慢跑加擺臂練習(xí)。
2.基本部分
(1)池邊活動(dòng)部分10分鐘。池邊打退;交換腿;屈腿轉(zhuǎn)腰;車輪腿。這四種練習(xí)方式主要是針對(duì)有腰痛患者的康復(fù)性鍛煉。
(2)接浮力棒游戲10分鐘。分成兩隊(duì),縱隊(duì)站立,每隊(duì)一個(gè)水中健身浮力棒,要求每個(gè)隊(duì)員彎腰橫跨浮力棒,傳遞給下一個(gè)隊(duì)員,領(lǐng)先完成隊(duì)獲勝。
(3)水中健身操一套(自編)8節(jié)拍20分鐘。步法:單側(cè)并步,手法:自由擺水;步法:漫坡恰恰,手法:推水、拍水;步法:原地,手法:轉(zhuǎn)腰推水;步法:后撤步,手法:屈臂抱水。
3.結(jié)束部分
腳掛池邊仰體深呼吸放松練習(xí)5分鐘(更針對(duì)頸椎病患者)。
參考文獻(xiàn):
[1] 全國水中健身教員教材.水中健身[M].中國游泳協(xié)會(huì)、湖北省英東游泳跳水館聯(lián)合制作.
康復(fù)運(yùn)動(dòng)處方 篇3
關(guān)鍵詞:健康弱勢(shì)群體 運(yùn)動(dòng)處方 保健課
隨著“以人為本”的理念提出,大學(xué)教育要重新審視教育過程中對(duì)健康弱勢(shì)群體的人文關(guān)懷,現(xiàn)階段我國大學(xué)體育中對(duì)健康弱勢(shì)群體生命關(guān)懷缺失應(yīng)引起廣泛關(guān)注。我國《體育法》有相關(guān)規(guī)定,要求學(xué)校應(yīng)盡一切可能,創(chuàng)造條件,為此類學(xué)生組織適合他們身體情況的體育運(yùn)動(dòng)。調(diào)查顯示多數(shù)高校對(duì)健康弱勢(shì)群體的體育教學(xué)進(jìn)行獨(dú)立授課,專門開設(shè)了體育保健課程的教育。但課程內(nèi)容的安排上比較單一,基本以傳授體育保健理論為主。有的就沒有一定內(nèi)容的安排,在運(yùn)動(dòng)量的安排上也沒有任何要求,讓學(xué)生自主活動(dòng);有的學(xué)校是給予他們免修的“特殊照顧”。這實(shí)則是對(duì)健康弱勢(shì)學(xué)生的一種忽視和不負(fù)責(zé)任,使他們產(chǎn)生被遺棄的感覺。許多研究結(jié)果顯示,體育教育的現(xiàn)實(shí)滿足不了健康弱勢(shì)群體健身的需要,對(duì)弱勢(shì)群體的教學(xué)改革顯得非常必要。
根據(jù)“因材施教、區(qū)別對(duì)待”的教學(xué)原則,健康弱勢(shì)群體大學(xué)生與正常學(xué)生同樣有接受身體教育的權(quán)力,只不過體育教育的途徑和方法不同而已。根據(jù)具體情況,為其制訂適合的康復(fù)運(yùn)動(dòng)處方,進(jìn)行康復(fù)鍛煉,有積極的意義。但是很少有人進(jìn)行這方面的實(shí)踐應(yīng)用研究。如何設(shè)計(jì)康復(fù)運(yùn)動(dòng)處方?操作過程中會(huì)遇到什么問題?康復(fù)運(yùn)動(dòng)處方鍛煉效果怎么樣?這些問題的解決非常需要我們進(jìn)行相關(guān)的實(shí)踐應(yīng)用研究和探索。
一、研究對(duì)象的確定
本課題研究將大學(xué)生健康弱勢(shì)群體界定為:一是指不適宜參加劇烈體育運(yùn)動(dòng)的患有疾病或身體有殘障的人群,二是不能適應(yīng)正常體育課的體質(zhì)弱勢(shì)群體,三是因有疾病住院手術(shù)后半年內(nèi)的群體等。即有殘缺、身體異常、慢性疾病、身體虛弱及輕度功能障礙者,如小兒麻痹后遺癥、輕度肌肉萎縮、肝炎治療后恢復(fù)期、乙肝(大三陽、小三陽)、高血壓、慢性病經(jīng)治療后恢復(fù)期、其他意外損傷經(jīng)治療或手術(shù)后恢復(fù)期的弱勢(shì)群體學(xué)生。
根據(jù)以上界定,在紹興文理學(xué)院、元培學(xué)院等學(xué)校2007、2008級(jí)學(xué)生中確定研究對(duì)象35人,其中女生21人,男生14人。
二、康復(fù)運(yùn)動(dòng)處方的設(shè)計(jì)
康復(fù)運(yùn)動(dòng)處方設(shè)計(jì)遵循科學(xué)合理、因人而異、操作具體化等原則,嚴(yán)格運(yùn)動(dòng)處方的制訂與實(shí)施程序。
(一)研究對(duì)象的資料收集
首先對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行一次全面的醫(yī)學(xué)檢查或體質(zhì)測(cè)驗(yàn),以評(píng)價(jià)身體健康狀況,判斷能否進(jìn)行運(yùn)動(dòng)試驗(yàn),并搜集盡量完整的生活史和健康史;其次是深入了解學(xué)生的興趣愛好,使康復(fù)運(yùn)動(dòng)處方內(nèi)容盡量符合個(gè)體需求;再次是注意學(xué)生的體力條件和生活環(huán)境條件,使運(yùn)動(dòng)處方內(nèi)容更切合實(shí)際。以上工作為制訂運(yùn)動(dòng)處方提供必要的身體因素和非身體因素方面的信息。
(二)運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)和體能測(cè)試
排除運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)和體能試驗(yàn)的禁忌者,對(duì)其余研究對(duì)象進(jìn)行二次臺(tái)階運(yùn)動(dòng)試驗(yàn),確定其F.C,計(jì)算E.C。進(jìn)行簡易的肌力檢查、關(guān)節(jié)活動(dòng)度檢查、日?;顒?dòng)能力評(píng)價(jià)等。
(三)運(yùn)動(dòng)處方的設(shè)計(jì)
每人制訂2~3套運(yùn)動(dòng)處方,可以進(jìn)行搭配和選擇性進(jìn)行鍛煉??祻?fù)運(yùn)動(dòng)處方的內(nèi)容一般涵蓋運(yùn)動(dòng)目的、運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)頻率和運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間、以及注意事項(xiàng)等六個(gè)要素。三、康復(fù)運(yùn)動(dòng)處方的預(yù)實(shí)施與調(diào)整
康復(fù)運(yùn)動(dòng)處方制訂好,經(jīng)過有關(guān)的教育后,進(jìn)行2周時(shí)間的適應(yīng)性鍛煉,對(duì)出現(xiàn)的問題,及時(shí)糾正。這主要考慮到一方面學(xué)生不斷通過親身實(shí)踐,檢驗(yàn)處方內(nèi)容的科學(xué)性、實(shí)用性;另一方面又涉及到學(xué)生的主客觀情況可能發(fā)生變化,所以要及時(shí)調(diào)整、改進(jìn)與完善,使運(yùn)動(dòng)處方更符合實(shí)際情況。
四、康復(fù)運(yùn)動(dòng)處方的實(shí)踐
康復(fù)運(yùn)動(dòng)處方的鍛煉實(shí)施是一個(gè)系統(tǒng)的過程。鍛煉效果與實(shí)施過程高度相關(guān),實(shí)施過程的監(jiān)控與指導(dǎo)是運(yùn)動(dòng)處方效果的決定環(huán)節(jié)。為有效解決這一問題,我們采用集中教學(xué)、分組進(jìn)行與個(gè)別輔導(dǎo)相結(jié)合,課堂教學(xué)與課外經(jīng)常鍛煉相結(jié)合,處方鍛煉實(shí)踐與理論學(xué)習(xí)相結(jié)合等形式。采用“1+1+1”模式進(jìn)行治療:每周1次集中康復(fù)鍛煉課,1次分組輔導(dǎo)課外鍛煉,1次自主鍛煉實(shí)踐。在分組輔導(dǎo)課外鍛煉中,將研究對(duì)象分為體質(zhì)改善組、體成分干預(yù)組、增強(qiáng)身體功能能力組、疾病康復(fù)鍛煉組。
在康復(fù)運(yùn)動(dòng)處方實(shí)踐的同時(shí),適時(shí)進(jìn)行健康教育、營養(yǎng)保健、體育保健、疾病康復(fù)等理論學(xué)習(xí),促進(jìn)研究對(duì)象對(duì)自身弱勢(shì)的認(rèn)識(shí),提高鍛煉積極性和主動(dòng)性,促進(jìn)合理的自主鍛煉。整個(gè)康復(fù)運(yùn)動(dòng)處方實(shí)施時(shí)間為3個(gè)多月。
五、康復(fù)運(yùn)動(dòng)處方鍛煉實(shí)施的效果與存在問題
(一)康復(fù)運(yùn)動(dòng)處方實(shí)施效果
在康復(fù)運(yùn)動(dòng)處方實(shí)踐前,我們對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行了調(diào)查了解,73.4%的人基本上不參加體育鍛煉,其余人只是偶爾參加,沒有形成系統(tǒng)有效的鍛煉行為。影響大學(xué)生健康弱勢(shì)群體參加體育鍛煉的主觀因素主要為對(duì)體育鍛煉的意義、功能、效果的認(rèn)識(shí)和理解不清;“學(xué)習(xí)一些運(yùn)動(dòng)技術(shù)對(duì)他們難度太大,會(huì)讓他們出丑(怕別人笑話)”;擔(dān)心會(huì)在一些運(yùn)動(dòng)過程中“受傷”;往往過低地估計(jì)自己的運(yùn)動(dòng)學(xué)習(xí)能力,在運(yùn)動(dòng)中表現(xiàn)為膽怯、緊張,自卑感等。客觀原因主要表現(xiàn)為學(xué)校體育設(shè)施、體育教師、體育課程等不能滿足自己的鍛煉需求。主客觀方面的因素直接影響參加體育活動(dòng)的積極性。特別是絕大多數(shù)的學(xué)生沒有認(rèn)識(shí)到適當(dāng)合理的體育鍛煉對(duì)自身問題的幫助。經(jīng)過3個(gè)多月的運(yùn)動(dòng)處方實(shí)踐后,研究對(duì)象基本上都能認(rèn)識(shí)到有針對(duì)性的鍛煉對(duì)自身身體功能等方面的促進(jìn)作用,主動(dòng)鍛煉的積極性和自覺性提高,很多學(xué)生表明要形成終身鍛煉的習(xí)慣。學(xué)生對(duì)康復(fù)運(yùn)動(dòng)處方的實(shí)施表示很滿意的占60.0%,滿意的占28.6%,一般的占11.4%。在鍛煉康復(fù)效果方面,經(jīng)過3個(gè)多月的康復(fù)運(yùn)動(dòng)處方實(shí)踐,所有學(xué)生認(rèn)為有效果(表3)。其中68.6%的學(xué)生康復(fù)鍛煉效果非常明顯。
(二)康復(fù)運(yùn)動(dòng)處方實(shí)施中的問題
課題研究證明,在大學(xué)生健康弱勢(shì)群體中實(shí)施康復(fù)運(yùn)動(dòng)處方是完全可行的。但是大學(xué)生健康弱勢(shì)群體康復(fù)運(yùn)動(dòng)處方的實(shí)施一定要嚴(yán)格遵循運(yùn)動(dòng)處方制定的原則和操作流程,否則,很難達(dá)到預(yù)期目的。在這方面,不僅要求一個(gè)老師具有高度的敬業(yè)精神,而且需要很強(qiáng)的業(yè)務(wù)能力。對(duì)于大多數(shù)普通高校的體育教師或體育保健課老師而言,能力上有一定的缺陷。建議注重對(duì)在職保健課(非專業(yè))教師的業(yè)務(wù)培訓(xùn),并加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)處方教學(xué)方法的學(xué)習(xí)研究。康復(fù)運(yùn)動(dòng)處方在實(shí)施過程中應(yīng)主動(dòng)取得校醫(yī)院的大力支持。
參考文獻(xiàn):
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淺談健身運(yùn)動(dòng)處方 篇4
運(yùn)動(dòng)處方是根據(jù)參加健身活動(dòng)者的體質(zhì)和健康情況以處方的形式確定運(yùn)動(dòng)的種類、時(shí)間、強(qiáng)度、頻率與注意事項(xiàng),它與臨床醫(yī)生開方取藥有相似之處,但不同點(diǎn)是一個(gè)用藥作為治療手段,另一個(gè)是用運(yùn)動(dòng)作為主要措施。
1.運(yùn)動(dòng)處方按應(yīng)用的目的和對(duì)象可分為三類
1.1健身運(yùn)動(dòng)處方:健康人進(jìn)行運(yùn)動(dòng)處方鍛煉,以增強(qiáng)體質(zhì)、提高健康水平為目的。
1.2競技運(yùn)動(dòng)處方:專業(yè)運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行運(yùn)動(dòng)處方訓(xùn)練,以提高專業(yè)運(yùn)動(dòng)成績?yōu)槟康摹?/p>
1.3康復(fù)鍛煉運(yùn)動(dòng)處方:對(duì)患者應(yīng)用運(yùn)動(dòng)處方以治療和康復(fù)為目的。
2. 運(yùn)動(dòng)處方一般包括下列五項(xiàng)
2.1運(yùn)動(dòng)形式
依據(jù)運(yùn)動(dòng)中代謝的特點(diǎn),將健身活動(dòng)分有氧、無氧及混合性活動(dòng)。在運(yùn)動(dòng)處方實(shí)施中,選擇運(yùn)動(dòng)形式的條件是:(1)經(jīng)醫(yī)學(xué)檢查已許可;(2)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,運(yùn)動(dòng)量適合本人體力;(3)過去的運(yùn)動(dòng)經(jīng)驗(yàn)與本人喜歡的項(xiàng)目;(4)場(chǎng)地、設(shè)備器材許可;(5)有同伴與指導(dǎo)者。
2.1.1有氧耐力運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。如步行、慢跑、跳繩、游泳、滑冰、自行車等等。
2.1.2伸展運(yùn)動(dòng)及健身操。如廣播體操、氣功、武術(shù)、舞蹈等等。
2.1.3力量性鍛煉項(xiàng)目。
2.2運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度
運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度是運(yùn)動(dòng)處方四要素中最重要的一個(gè)因素,也是運(yùn)動(dòng)處方定量化與科學(xué)性的核心問題。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度可根據(jù)訓(xùn)練時(shí)的心率、梅脫、主觀感覺程度(RPE)進(jìn)行定量化。
2.3持續(xù)時(shí)間
每天進(jìn)行5~10分鐘的耐力運(yùn)動(dòng)能改善心血管的功能,最近更多的研究提出每天堅(jiān)持20~30分鐘的運(yùn)動(dòng),效果最佳。一般原則是,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度小,運(yùn)動(dòng)時(shí)間要長;運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度大,運(yùn)動(dòng)時(shí)間短。在運(yùn)動(dòng)處方中,運(yùn)動(dòng)的形式、強(qiáng)度和時(shí)間可以進(jìn)行調(diào)節(jié),如肥胖者的減肥運(yùn)動(dòng)采用低強(qiáng)度較長時(shí)間的運(yùn)動(dòng)較為有效;反之訓(xùn)練肌肉力量采用短時(shí)間高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)較為有效。
2.4運(yùn)動(dòng)頻率
每周鍛煉幾次為宜?有研究觀察到:當(dāng)每周鍛煉多于3次時(shí),最大吸氧量的增加逐漸趨于平坦;當(dāng)鍛煉次數(shù)增加到5次以上時(shí),最大吸氧量的提高就很小;而每周鍛煉少于2次時(shí),通常不引起改變。因此,每周鍛煉3~4次是最合適的頻率。考慮到運(yùn)動(dòng)效應(yīng)的蓄積作用,間隔不宜超過3天。若作為一般健身保健或處于退休和療養(yǎng)條件者,堅(jiān)持每天鍛煉一次當(dāng)然更好,但有一前提是次日已恢復(fù)、不感覺疲勞。每個(gè)人可選擇根據(jù)情況選擇適合自己的鍛煉次數(shù),但每周不應(yīng)少于2次。
2.5注意事項(xiàng)及微調(diào)整
3.在一次運(yùn)動(dòng)中,通常分三個(gè)部分,即準(zhǔn)備部分、基本部分、結(jié)束部分
3.1準(zhǔn)備部分:在運(yùn)動(dòng)處方的早期階段,準(zhǔn)備活動(dòng)時(shí)間要長些,一般10~15分鐘,在中后期則準(zhǔn)備活動(dòng)的時(shí)間為5~10分鐘,一般采用活動(dòng)強(qiáng)度小的步行、慢跑、伸展?fàn)坷毩?xí)等。
3.2基本部分:是運(yùn)動(dòng)處方的主項(xiàng)運(yùn)動(dòng),一般是指耐力訓(xùn)練與肌力訓(xùn)練兩種,前者的作用是發(fā)展心血管系統(tǒng)耐力,改善心肺與能量代謝系統(tǒng)的效率。如走、越野跑、跑步、自行車、游泳、劃船,有氧舞蹈等都是好的耐力練習(xí)項(xiàng)目,一些球類項(xiàng)目如籃球、足球、手球、網(wǎng)球等也能發(fā)展人體的有氧能力。此外如高爾夫球、保齡球雖然對(duì)發(fā)展耐力作用不大,但因其娛樂性強(qiáng),也被廣泛采用。在室內(nèi)也可進(jìn)行跑步、功量自行車負(fù)荷,使之不出戶外也能達(dá)到健身效果。
3.3結(jié)束部分:活動(dòng)不能突然結(jié)束,在活動(dòng)的最后幾分鐘緩慢地減輕強(qiáng)度,使身體有一個(gè)緩沖。
4.怎樣選擇適合自己的健身運(yùn)動(dòng)處方
4.1應(yīng)該有目的地選擇鍛煉項(xiàng)目。不同的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目對(duì)人體產(chǎn)生的作用是不同的,效果也不一樣,要結(jié)合自身的健康狀況和希望達(dá)到的鍛煉效果來選擇項(xiàng)目。比如,老年人或體弱的人應(yīng)多參加散步、慢跑、太極拳、騎自行車、登山、游泳、等有氧運(yùn)動(dòng)耐力性、強(qiáng)度中等或偏小、運(yùn)動(dòng)時(shí)間較長的項(xiàng)目。這些有氧運(yùn)動(dòng)能改善心血管系統(tǒng)功能,比較安全,不易發(fā)生運(yùn)動(dòng)性外傷。而對(duì)年輕人尤其是青少年來說,應(yīng)選擇如各種跑、跳、投、球類等運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,有利于身體素質(zhì)的全面發(fā)展的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,以免造成身體的畸形發(fā)展。
4.2要確定合適的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷。運(yùn)動(dòng)負(fù)荷俗稱運(yùn)動(dòng)量。如果運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度太大超過人體所能耐受的界限,即使時(shí)間不長,也會(huì)使身體產(chǎn)生過度反應(yīng)而引起不必要的損傷。衡量運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的指標(biāo),最方便、常用的方法是測(cè)定心率。對(duì)一個(gè)身體正常的人,有一個(gè)運(yùn)動(dòng)中允許達(dá)到的心率數(shù)。我們可以使用一種極簡單的心率測(cè)量法即180減年齡數(shù)。例如一個(gè)52歲的人,沒有確診出臟器病,他的合適運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度時(shí)的心率是180-52=128次(分鐘)。若是身體比較弱,有這樣或那樣的慢性病,則可用170減年齡數(shù)就比較合適了。
4.3科學(xué)安排運(yùn)動(dòng)頻次。如果一周只運(yùn)動(dòng)1次-2次,不但容易發(fā)生肌肉酸痛和疲勞的現(xiàn)象,而且鍛煉效果不能積累。所以建議隔日運(yùn)動(dòng),每周3次,這樣不僅效果明顯,也不易產(chǎn)生疲勞。中老年人應(yīng)該根據(jù)自身的健康狀況和鍛煉習(xí)慣來確定每周的鍛煉次數(shù),每次不要少于30分鐘,而青少年應(yīng)該堅(jiān)持每天1個(gè)小時(shí)的鍛煉時(shí)間。
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運(yùn)動(dòng)處方(完整版)
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