最近，國(guó)產(chǎn)劇《理想之城》熱播，劇中亦正亦邪的配角黃禮林給觀眾留下了深刻的印象。劇中，黃禮林中風(fēng)，改變了劇情的發(fā)展軌跡。

　　中風(fēng)又名腦卒中，是我國(guó)常見(jiàn)的腦血管疾病之一，具有發(fā)病率高、致殘率高和病死率高的特征。我國(guó)是全球中風(fēng)率發(fā)生最高的國(guó)家，且發(fā)病率仍在持續(xù)攀升;我國(guó)每年近中風(fēng)每年導(dǎo)致的死亡人數(shù)近200萬(wàn)人，中風(fēng)也是成人致殘的第一位病因。

　　中風(fēng)康復(fù)訓(xùn)練治療是經(jīng)循證醫(yī)學(xué)證實(shí)的對(duì)降低致殘率最有效的方法，是腦卒中組織化管理中不可或缺的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。然而，康復(fù)訓(xùn)練何時(shí)做最有效呢?

　　日前，發(fā)表在《美國(guó)國(guó)家科學(xué)院院刊》上的一項(xiàng)2期臨床試驗(yàn)給了我們答案：中風(fēng)患者在中風(fēng)發(fā)作后60至90天開(kāi)始康復(fù)訓(xùn)練，能更有效地恢復(fù)。

　　研究人員給每位中風(fēng)患者在正常治療的基礎(chǔ)上，開(kāi)始額外20個(gè)小時(shí)的手部和手臂運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化治療，分為三個(gè)治療小組。

　　A組為中風(fēng)30天內(nèi)康復(fù)治療，B組為2到3月內(nèi)進(jìn)行康復(fù)治療，C組為6個(gè)月后進(jìn)行康復(fù)治療，并與接受標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療的對(duì)照組進(jìn)行比較。對(duì)照組只接受了規(guī)定的康復(fù)治療，但沒(méi)有額外的運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練。

　　他們通過(guò)手臂動(dòng)作調(diào)查測(cè)試表(ARAT)在五個(gè)時(shí)間點(diǎn)進(jìn)行評(píng)估。

　　結(jié)果顯示：

　　- 中風(fēng)30天內(nèi)開(kāi)始康復(fù)治療，有較小的改善。

　　- 中風(fēng)2到3個(gè)月后開(kāi)始康復(fù)治療，上肢運(yùn)動(dòng)功能得到顯著改善。

　　- 中風(fēng)6個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間開(kāi)始康復(fù)治療，與對(duì)照組相比沒(méi)有明顯改善。

　　研究者指出，我們的研究結(jié)果表明，中風(fēng)康復(fù)治療有一個(gè)“關(guān)鍵時(shí)期”，這是成年人中風(fēng)后對(duì)康復(fù)最敏感的時(shí)期。這個(gè)時(shí)間為發(fā)病后的2-3個(gè)月。

　　研究人員還計(jì)劃投入一個(gè)更大的臨床試驗(yàn)來(lái)證實(shí)目前的發(fā)現(xiàn)，并確定最佳的治療方案，從而在這個(gè)敏感的時(shí)間窗口期獲得最佳的康復(fù)效果。

　　好醫(yī)友提醒，有近2/3的中風(fēng)患者不能完全恢復(fù)手部和手臂的功能，這種損傷會(huì)嚴(yán)重限制日?；顒?dòng)。而且每一個(gè)中風(fēng)患者身后都有一個(gè)極其疲憊的家庭。期待能有更科學(xué)有效的康復(fù)方案幫助中風(fēng)患者早日康復(fù)。

　　參考資料：

　　https://www.healio.com/news/neurology/20210928/intensive-motor-rehab-most-effective-2-to-3-months-poststroke

　　haoeyou.com/druginfo/2021106791.html

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關(guān)鍵詞:

康復(fù)治療,致殘率,腦卒中,窗口期,康復(fù),中風(fēng),運(yùn)動(dòng),患者,手臂

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