首頁資訊中醫(yī)診斷學(xué)——“觀大便，識健康”

中醫(yī)診斷學(xué)——“觀大便，識健康”

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2025年06月07日 00:32

一、正常大便的六大標(biāo)準(zhǔn)

吃喝拉撒，是每個人基本生存的需要，其中大便又是人體健康的重要晴雨表。細心觀察有助于自己了解個人的體質(zhì)，發(fā)現(xiàn)疾病。對個人健康調(diào)理指導(dǎo)有非常重要的意義。

“觀便識病”首先要了解什么樣的大便是正常、健康的。

1.性狀：條狀軟便不粘連。健康的大便多呈條狀軟便，在便池內(nèi)不粘連，能浮在水面，水沖即凈。糊狀、沒有干結(jié)成塊的大便也屬正常。食物蛋白質(zhì)高時，大便會偏硬，近似黏土；碳水化合物高時，大便則偏軟或成糊狀。

2.顏色：黃色或黃褐色。正常大便呈現(xiàn)黃色或黃褐色。攝入奶制品，大便多為淡黃色；吃較多綠色蔬菜時，大便會偏綠；吃肉較多，大便為棕黃色；吃豬血、豬肝，或服用某些中藥時，大便發(fā)黑。

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3.氣味：帶有微臭。由于細菌分解產(chǎn)生的糞臭素等，正常大便是微臭的，愛吃肉的人氣味會重一些，素食者味輕。如果臭得難以忍受，可能有健康問題。刺鼻酸味、燒焦味都可能由消化不良引起；腥味，則可能意味著消化道出血。

4.數(shù)量：“一條便”約100克。健康大便多呈形如香蕉的條狀，每條長度約10~15厘米，重量約100克，每次排2~3條。排便量可因食量、食物種類等發(fā)生改變，如膳食纖維攝入較多，排便量會增加。

5.次數(shù)和習(xí)慣：每日一次，晨起排便最佳。排便次數(shù)和習(xí)慣因人而異，每日一次、晨起排便者居多。一般而言，無排便困難及其他不適，1~3天排便一次不算便秘，一天排便不超過3次不算腹瀉。

6.排便感覺：5分鐘內(nèi)排出，無殘留便意。能在1~2分鐘內(nèi)自然、通暢地排出，整個時間不超過5分鐘，便后覺得輕松，沒有殘留便意，就是正常“暢便”。

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二、觀色識便

首先要了解什么顏色的大便是異常的、不健康的。除了性狀，許多疾病都可能導(dǎo)致大便顏色改變。

1、黑色

烏黑色糊狀、表面有光澤的大便常被稱為柏油樣便。在沒有吃特殊的食物及藥物的提前下，大便黑可能是上消化道出血的特征表現(xiàn)之一，而消化道潰瘍、食管癌、胃癌是常見的原因。下消化道少量出血時，也可能排黑便。

2、紅色

血便多因下消化道（空腸、回腸、直腸、結(jié)腸）出血所致，由于“路程”短，化學(xué)變化少，出血仍呈紅色。如大便混合血液，且有溝槽，應(yīng)檢查是否患結(jié)腸癌等病。若鮮血只附在大便表面，則患痔瘡、肛裂的可能性較大。

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3、灰白色

如果膽汁進入腸道的通道被阻塞，消化道內(nèi)沒有膽汁，大便就會呈灰白陶土樣。膽結(jié)石、膽管癌、胰頭癌、肝癌等病,都可能導(dǎo)致這一改變。

4、綠色

如果沒吃大量綠色蔬菜，出現(xiàn)大便綠色、呈水樣或糊狀、有酸臭味，可能患有消化不良、腸道功能失調(diào)等病。如綠色大便中混有大量黏液，則為急性腸炎。

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三、良好的習(xí)慣和姿勢很重要

雖然聽著不雅，但事實上，重視排便應(yīng)像重視吃飯?樣，才能進出平衡，保證機體健康運轉(zhuǎn)。好的排便習(xí)慣，可從 3個方面培養(yǎng)。

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第一，大便時別分心。許多人喜歡邊上廁所邊看報、玩手機，殊不知，這樣一心二用會分散注意力，降低對肛門肌肉的精密控制，久而久之可能誘發(fā)便秘。此外，早上最容易出現(xiàn)結(jié)腸運動，起床后就上廁所，或者早餐后 20 分鐘排便是最佳時間。

第二，有便意別憋著?，F(xiàn)代生活節(jié)奏快，很多人有來不及上廁所便“憋著”，這是非常不好的習(xí)慣。一定要盡量減少刻意抑制便意的行為，避免條件反射消失帶來的便秘。

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第三，好姿勢助排便。一般來說，蹲便時，肛門周圍肌肉放松、腹壓增大，有助于順暢排便。只能坐便時，馬桶高度要以大腿保持半屈狀態(tài)為宜，如身高不夠，可在腳下墊個矮凳。對患有心腦血管病的人來說，用力排便可能誘發(fā)心肌梗死或腦卒中，最好選擇坐便，排完起身要緩慢。此外，最好根據(jù)大便的情況調(diào)整飲食。如出現(xiàn)大便腥臭、難沖凈，要適當(dāng)少吃肉食，增加膳食纖維、蔬果。體檢時的便常規(guī)檢查不要輕易放棄，45 歲以上的人最好每年查一次。

其實，現(xiàn)代社會，每個人面對各種壓力，生活不規(guī)律，飲食不注意，工作生活忙碌，缺少足夠的運動，大便問題越來越嚴重，更多的人，存在排便不暢。如果可以痛快地排一次便，那簡直就象“做神仙”，神清氣爽，一天都輕松。

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