近日，全國愛國衛(wèi)生運動委員會下發(fā)通知，加快推進健康中國建設，決定將《中醫(yī)藥健康促進行動》納入健康中國行動。通知明確，到2030年，中國公民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)水平達30%。社會力量更廣泛參與普及中醫(yī)藥健康知識，營造中醫(yī)藥健康促進良好氛圍。這標志著中醫(yī)藥健康促進從行業(yè)實踐上升為國家治理體系的重要組成部分。

　　組織管理層認真領會文件精神以后，北京四惠中醫(yī)醫(yī)院院長郭建東感言：“作為一家常態(tài)化開展中醫(yī)藥健康促進行動的社會辦二級中醫(yī)醫(yī)院，我們從中真切感受到了，國家對社會辦中醫(yī)醫(yī)療機構的重視。文件不僅是指南針，也是強心劑，為我們接下來的工作指明了方向，增強了信心和決心?！?/p>

　　自2023年6月以來，北京四惠中醫(yī)醫(yī)院深入社區(qū)、企事業(yè)單位一線，開展中醫(yī)藥健康促進行動。通過創(chuàng)新服務模式，深入構建醫(yī)防協(xié)同新機制，探索出一條卓有特色的基層“‘1+X’健康促進行動新模式”。

　　圖片說明：2024年10月11日，在央視《朝聞天下》報道的朝陽區(qū)養(yǎng)老服務業(yè)綜合改革試點區(qū)建設工作中，北京四惠中醫(yī)醫(yī)院“‘1+X’健康促進行動”公益服務位列其中。

　　郭建東介紹，“1”即，關口前移，預防為主，以開展中醫(yī)藥健康咨詢服務為核心，下社區(qū)、企事業(yè)單位開展中醫(yī)藥知識講座、中醫(yī)藥文化普及工作；“X”即，深化醫(yī)防協(xié)同，創(chuàng)新服務機制，對發(fā)現(xiàn)的居民、職工未被滿足的健康需求、就醫(yī)痛點問題，通過開展上門巡診、夜間門診、免費送藥上門、免費班車服務等特色服務，構建覆蓋全人群、全流程的中醫(yī)藥健康服務體系，更好滿足人民群眾多層次、多樣化的中醫(yī)藥健康服務需求。

　　因在探索“基層‘1+X’中醫(yī)藥健康促進新模式”中，取得突出社會效益，北京四惠中醫(yī)醫(yī)院在基層深受好評，先后被北京市朝陽區(qū)醫(yī)學會授予“北京市朝陽區(qū)健康科普文化基地”；被北京市朝陽區(qū)麥子街道授予“優(yōu)秀助老服務商”；被共青團八里莊街道居委會授予“八里莊街道‘別Young青春小哥助力團首批愛心服務單位’”；被朝陽區(qū)高碑店地區(qū)辦事處、朝陽區(qū)高碑店地區(qū)慈善分會授予“愛心企業(yè)”等榮譽稱號。

　　北京四惠中醫(yī)醫(yī)院被朝陽區(qū)醫(yī)學會授予“健康科普文化基地”

　　居民健康素養(yǎng)不足 中醫(yī)藥守護健康“大敵”

　　“黨的十八大以來，中醫(yī)藥事業(yè)取得顯著成績。但是，人民群眾對中醫(yī)藥健康知識的掌握度和認同度還有很大提升空間，中醫(yī)藥防病治病獨特優(yōu)勢發(fā)揮還不夠充分……”這是《中醫(yī)藥健康促進行動》在前言中所指出的問題，也是郭建東在帶領中醫(yī)醫(yī)療機構發(fā)展中的深切體會。

　　他舉例說：“腫瘤是中醫(yī)藥的優(yōu)勢病種。與西醫(yī)相結合，中醫(yī)藥可發(fā)揮扶正祛邪、減毒增效作用，這些優(yōu)勢已經(jīng)得到中醫(yī)界的廣泛認同，但老百姓尤其是年輕人因為對中醫(yī)不了解，在身邊人需要腫瘤治療時，想不起看中醫(yī)，甚至反對帶患者看中醫(yī)的情況時有發(fā)生?！?/p>

　　這是一個真實的案例：老王（化名）是一位老公安，不幸確診肺部腫瘤。在商討進一步治療時，兒女因為對中醫(yī)不了解，與老王老伴兒產(chǎn)生了分歧。

　　年輕的孩子們堅持找西醫(yī)。他們認為：“西醫(yī)現(xiàn)在很發(fā)達，如果西醫(yī)都治不了，中醫(yī)能治了嗎？”而老王愛人卻有不同的看法。因為經(jīng)?？粗嗅t(yī)專家們節(jié)目，她對中醫(yī)藥知識小有了解，尤其是受中醫(yī)治未病理念影響，非常喜歡養(yǎng)生保健。自從丈夫得了肺癌后，她便經(jīng)常向小區(qū)好友打聽中醫(yī)專家。得知一位同時患有胃癌和肝癌的鄰居，經(jīng)北京一位名老中醫(yī)治療后感覺很不錯后，她堅持要帶老王看中醫(yī)。最終，鑒于老王年齡已大，不愿承受太過激進的治療，一家人才在經(jīng)過一番激烈的思想斗爭之后，齊心決定來京接受中醫(yī)治療。幸運的是，經(jīng)醫(yī)生中西醫(yī)結合治療后，老王大部分病灶縮小。前后對比影像檢查結果，不僅讓老兩口喜極而泣，也讓孩子們對中醫(yī)“黑轉粉”。

　　身邊類似這樣的案例多了，讓郭建東深刻意識到：“如果老百姓對中醫(yī)藥認識不足，了解不深，何談起對中醫(yī)藥的信任和認可？如果沒有了信任和認可，中醫(yī)藥發(fā)展的活水從哪里來？更現(xiàn)實一點，如果沒有老百姓中醫(yī)藥素養(yǎng)的整體提升，醫(yī)療機構尤其是我們社會辦中醫(yī)醫(yī)療機構又如何能在激烈的市場競爭中站穩(wěn)腳跟？”

　　郭建東的擔心并不是杯弓蛇影。據(jù)2024年國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的數(shù)據(jù)，2023年我國公民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)水平雖然得到持續(xù)提高，但仍徘徊在20%左右（24.62%），在我國15至69歲9.2億人群中，具備中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)的人數(shù)約為2.56億人，占比不足三成。

　　如此讓人憂心的數(shù)字，讓深處基層的郭建東篤定：“只有加強老百姓對中醫(yī)藥的認識，讓老百姓切身體會到中醫(yī)藥在守護人民健康中的‘好’，才能挖掘到中醫(yī)藥發(fā)展的活水，進而帶領中醫(yī)醫(yī)院駛入健康可持續(xù)發(fā)展軌道！”

　　思想清晰了，接下來就是堅定不移地執(zhí)行！

　　圖片說明：2024年5月22日 北京四惠中醫(yī)醫(yī)院聯(lián)合北京衛(wèi)視《養(yǎng)生堂》健康行動通過公益健康講座+健康咨詢等形式，將健康知識普及給大眾。

　　以健康咨詢?yōu)槠瘘c 不段豐富中醫(yī)藥健康促進內(nèi)涵

　　“宣傳中醫(yī)藥，不能僅盯著院內(nèi)；擴大覆蓋面，又不能太盲目！”北京四惠中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥健康促進活動執(zhí)行部門——醫(yī)院社會工作部部長董巖介紹，兼顧擴大人群覆蓋面與工作針對性，醫(yī)院決定從身邊做起，從重視健康的人群做起，提升周邊地區(qū)居民中醫(yī)藥健康素養(yǎng)水平。

　　綜合考慮之后，開展健康咨詢服務成為醫(yī)院探索中醫(yī)藥健康促進行動路徑時的首選途徑。

　　董巖回憶說：“我們先從醫(yī)院周邊社區(qū)做起，經(jīng)驗豐富之后逐漸過度到臨近的街道和鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)。等把醫(yī)院中醫(yī)藥健康促進行動做成品牌特色之后，醫(yī)院才將中醫(yī)藥健康促進的觸角從社區(qū)延伸到了企業(yè)，并逐漸地從小企業(yè)，慢慢地延伸到了大型企業(yè)和事業(yè)單位。從最開始的3公里、5公里，到后來的10公里，我們的健康咨詢服務工作足跡已經(jīng)到達北京市多個地區(qū)?！?/p>

　　值得關注的是，在此過程中，北京四惠中醫(yī)醫(yī)院以問題為導向，從零開始，對影響健康咨詢的掣肘因素進行重點突破，不斷完善工作方式。對針對性不強，過于碎片化，無法形成氣候等問題，醫(yī)院下定決心建立常態(tài)化健康咨詢?nèi)粘９ぷ鳈C制。同時，為提高健康咨詢服務的針對性，避免盲目性，每次深入社區(qū)、企業(yè)一線之前，醫(yī)院都會與社區(qū)居委會、企事業(yè)單位有關部門提前溝通，了解居民、職工實際需求，并匹配高度對口的醫(yī)護團隊。

　　圖片說明：2024年5月22日 北京四惠中醫(yī)醫(yī)院特聘專家、國家名老中醫(yī)王素梅領銜醫(yī)生團隊，深入朝陽區(qū)社區(qū)開展健康咨詢活動。

　　董巖舉例道：“有些養(yǎng)老社區(qū)，以失能、半失能老人為主，針對這樣的老年人，中醫(yī)針灸、推拿外治法更實用一些；而有些社區(qū)，以年輕人居多，派出體重管理門診、中醫(yī)美容等醫(yī)生更合適；如果是在老年人居多的社區(qū)，居民基礎病多，對血糖、血壓檢測服務需求旺盛，除了醫(yī)生，護理隊伍甚至B超技師都要帶上……”

　　除此之外，為增強居民、職工對中醫(yī)藥健康咨詢服務的獲得感，提高居民、職工對中醫(yī)藥文化的了解，醫(yī)院以中醫(yī)藥健康咨詢?yōu)檩d體，不斷豐富中醫(yī)藥健康促進內(nèi)容，不斷創(chuàng)新中醫(yī)藥健康促進形式，因時、因地、因人開展多種形式新穎的中醫(yī)藥健康促進行動。例如，根據(jù)節(jié)氣或者我國傳統(tǒng)節(jié)日聯(lián)合權威媒體開展健康科普；在院內(nèi)舉行集專家健康講座、健康咨詢、中草藥辨識、香囊制作等于一體的特色活動；組織院內(nèi)知名專家在社區(qū)帶領大家做八段錦；在健康咨詢現(xiàn)場，提供免費的穴位皮內(nèi)針、中醫(yī)推拿等養(yǎng)生保健服務，暑天免費發(fā)放酸梅湯，寒冬臘月，免費發(fā)放驅寒代茶飲……

　　深化醫(yī)防協(xié)同 彰顯中醫(yī)藥獨特優(yōu)勢

　　這種有的放矢的服務模式，有效地提升了居民、職工中醫(yī)藥健康素養(yǎng)，在激發(fā)出潛在的中醫(yī)藥服務需求的同時，發(fā)揮出中醫(yī)藥在保障人民健康中的獨特優(yōu)勢，極大地提升了居民對中醫(yī)藥服務的信賴感和認同度。

　　“太感謝您了，要不是遇到您，我可能現(xiàn)在還在天天吃安眠藥呢！”2025年1月，劉阿姨（化名）高興地向北京四惠中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科張麗娜醫(yī)生道謝。

　　劉阿姨在一家銀行企業(yè)工作，在北京四惠中醫(yī)醫(yī)院組織的下企業(yè)開展健康咨詢服務時，遇到了張麗娜醫(yī)生。彼時，她正被焦慮抑郁所困惱，確診后，西醫(yī)大夫為其開處了抗焦慮抑郁西藥。因為該藥存在一定依賴性，且劉阿姨存在基礎病，服藥時，她總是惴惴不安。此外，即使遵醫(yī)囑服藥，被失眠困擾的她，每天也只能睡四個多小時。并且，起床后，精神不佳，身體虛勞，沒有食欲。

　　健康咨詢現(xiàn)場，向張麗娜提起發(fā)病經(jīng)過，劉阿姨想起了家中變故。身處困境的她，不由自主地悲鳴哭泣。在安慰疏導的同時，張麗娜醫(yī)生望聞問切發(fā)現(xiàn)，劉阿姨舌質(zhì)偏暗；舌根黃苔、偏厚；左脈玄滑，右脈沉細無力……“您這是很典型的肝郁氣滯。肝郁氣滯以后，肝脾不調(diào)。治療起這類病，中醫(yī)藥有很好的辦法。您要是擔心西藥有副作用，可以嘗試一下中藥和針灸調(diào)理……”

　　“不知道行不行，反正先試試吧。”即便半信半疑，劉阿姨還是在疾苦中看到了新的希望。誰知，在接受了一段時間的針藥結合，疏肝健脾、祛濕通竅治療后，劉阿姨食欲恢復，睡眠時間逐漸延長，西藥逐漸減量；三個月左右的時間，在西藥完全停掉的情況下，劉阿姨已能一晚上睡足六七個小時，身體各項癥狀恢復如常。

　　在談起健康咨詢給群眾帶來的最大受益時，張麗娜醫(yī)生直言：“能幫助老百姓發(fā)現(xiàn)健康隱患，提醒其抓緊就醫(yī)，預防重大疾病的發(fā)生。”

　　她舉例說，很多老年人健康意識薄弱，遇到一些身體小問題能忍則忍。殊不知，一些小問題如果得不到及時處理，很可能造成致命后果。她在從事下社區(qū)、下企業(yè)健康咨詢服務時發(fā)現(xiàn)，把脈時，能發(fā)現(xiàn)一些老年人存在心絞痛癥狀或者是早搏、房顫問題，但在詢問老人是否患有心臟問題時，對方表示：“沒檢查過，沒問題。”而仔細一問，就會發(fā)現(xiàn)這些老人存在胸憋悶、刺痛，或突然喘不上氣兒來的情況。不過，因為對疾病了解不足，再加上休息之后有緩解，很多老年人便自認為沒事，但這其實可能是心梗的前兆。每當遇到類似情況，張麗娜醫(yī)生都會告訴老人疾病的危害性，警醒其一定要到醫(yī)院進一步檢查；病情嚴重的話，家里備一些急救藥心梗。

　　“如果想要把健康咨詢服務做好，一定要切實地為咨詢居民的身體著想，真給他解決問題！”北京四惠中醫(yī)醫(yī)院最受居民、職工喜愛的健康咨詢服務醫(yī)生之一、中醫(yī)內(nèi)科醫(yī)生楊藝總結經(jīng)驗時，一陣見血地指出。像劉阿姨這樣，因通過北京四惠中醫(yī)醫(yī)院健康咨詢服務與中醫(yī)藥結緣，并從中醫(yī)藥醫(yī)療服務中受益的患者還有很多。

　　圖片說明：2024年10月，北京四惠中醫(yī)醫(yī)院被北京市朝陽區(qū)麥子店街道評為“優(yōu)秀助老服務商”

　　在北京四惠中醫(yī)醫(yī)院，像張麗娜、楊藝這樣，從事下社區(qū)、下企事業(yè)單位從事健康咨詢服務的醫(yī)生還有多位，其中不乏主任、副主任醫(yī)師。董巖總結說，自2023年6月，北京四惠中醫(yī)醫(yī)院建立常態(tài)化中醫(yī)藥健康促進行動工作機制以來，在短短兩年內(nèi)，醫(yī)院開展健康咨詢活動853場，平均每天舉辦1.2場，惠及患者10萬人以上。影響力大幅提升后，如今，北京四惠中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥健康咨詢服務已經(jīng)觸達我國最大的糧食進出口企業(yè)、我國最大的建筑房地產(chǎn)綜合企業(yè)集團、我國國際化程度最高的金屬礦業(yè)企業(yè)集團等大型企業(yè)。

　　完善便民服務 構建中醫(yī)藥健康服務新機制

　　深入社區(qū)、企事業(yè)單位開展健康咨詢活動后，醫(yī)院發(fā)現(xiàn)，很多百姓就醫(yī)痛點問題需要解決。其中，最典型的是失獨、孤寡、高齡、獨居老人的醫(yī)療照護問題。這些老人通常居住在老舊小區(qū)，因為沒有電梯,腿腳不便，子女不在身邊，老人喪失行動自由,就連平時所需的生活用品都需居委會幫忙采購。一日有了頭疼腦，身體不適,就醫(yī)問藥就成了大問題。

　　為讓這些老人得到方便快捷的醫(yī)療照護，同時，解決居委會的燃眉之急，北京四惠中醫(yī)醫(yī)院向上級申請了巡診資質(zhì)，并成功于2024年12月通過上級主管部門審批。因為切中了社區(qū)居民需求脈搏，自2025年春節(jié)以來，在短短不到4個月的時間內(nèi)，醫(yī)院上門門診服務累計達1千余人。服務群體也逐漸從行動不便老年群體，覆蓋到更廣大的人群。

　　“太感謝你們了，如果不是你們的上門巡診，我們真不知道該怎么辦才好！”2025年5月5日，家住通州的王海（化名）十分感激地向北京四惠中醫(yī)醫(yī)院社會工作部說。

　　原來，2025年5月5日一早，年近6旬，有20多年腰間盤突出病史的王海，打了一個噴嚏之后，腰部突感不適，躺下后再起來非常吃力，除了去衛(wèi)生間，吃飯都在床上。因為行動嚴重受阻，家屬著急得團團轉，連忙聯(lián)系了醫(yī)院社會工作部。

　　收到王海需求后，醫(yī)院立即派出推拿醫(yī)生上門巡診前往。在判定王海為腰椎間盤突出復發(fā)后，醫(yī)生為其進行了推拿治療。經(jīng)一段時間居家治療后，王海病情明顯緩解……

　　圖片說明：北京四惠中醫(yī)醫(yī)院為居民提供上門服務

　　除了開展上門巡診，為將在健康咨詢服務中發(fā)現(xiàn)的，困擾老百姓進一步接受中醫(yī)藥服務的問題一一落實好，北京四惠中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)還相繼為交通不便人群開展了“免費班車”“免費幫叫車”“免費送藥上門”服務，專為上班族開出了“夜間門診”等服務。

　　北京四惠中醫(yī)醫(yī)院門診部主任郭慶表示：“通過健康咨詢，有實際健康需求的群眾會選擇到醫(yī)院嘗試進一步中醫(yī)藥治療。這些居民中，有不少行動不便的居民，為方便他們前來就醫(yī)，醫(yī)院開展了免費班車服務。此外，很多老年人因為選擇了代煎中藥，無法在當天拿到藥，距離醫(yī)院較近的，醫(yī)院會開展免費送藥上門服務，由醫(yī)院社會工作部工作人員親自把藥品送上門。距離醫(yī)院較遠的，醫(yī)院也會在收到患者需求后，發(fā)閃送或快遞。還有一些老年居民不僅行動不便，也不便乘坐醫(yī)院班車和公共交通的，并且，因為受困于數(shù)字化鴻溝，這些老年人不會操作打車手機軟件。對于這類特殊居民，如果其有到院就診需求，醫(yī)院社會工作部也會在收到其需求后，為其開展免費幫叫車服務?！痹诮】底稍?nèi)后w覆蓋企業(yè)后，為方便上班族來院就診，醫(yī)院自2024年3月1日起，特別推出“夜間門診”服務，服務時間延長至20:00。

　　“熱情服務 細致周到！”2024年7月，被醫(yī)院便民服務打動的關奶奶特別將一面寫有的錦旗送給了北京四惠中醫(yī)醫(yī)院。關奶奶表示：“從家到醫(yī)院交通不便，為方便就醫(yī)，自己曾打過12345和交通部門的電話,問是否能通公交,或由四惠樞紐站架個橋,最后回答‘種種原因,近期不太可能’。醫(yī)院開通免費班車,既方便又快捷,還省去了找車,等車的煩惱。班車司機師傅服務非常周到,每次上車時都會叮囑我們不要著急,下車時要注意安全等.....坐了這么長時間班車,送個錦旗表示感謝?！?/p>

　　2024年12月，患者關女士將錦旗贈送給北京四惠中醫(yī)醫(yī)院便民班車隊

　　“我們雖然在中醫(yī)藥健康促進行動中作出了一點成績，但距離健康中國中醫(yī)藥健康促進行動文件要求還很大。我們將以文件精神為指導，持續(xù)加強融預防保健、疾病治療和康復于一體的中醫(yī)藥服務體系建設，充分發(fā)揮中醫(yī)藥整體醫(yī)學和健康醫(yī)學優(yōu)勢，矢志不渝將醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展與居民職工健康福祉和地區(qū)中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展結合起來，在中醫(yī)藥健康促進行動中作出更大貢獻。”郭建東最后表示。

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