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01冬季中老年人免疫力下降，容易生病，需要重視免疫力的提升。

02免疫力與疾病相互影響，中老年人免疫力下降會導(dǎo)致感染性疾病的發(fā)生和控制困難。

03中老年人免疫力面臨多重考驗，年齡、溫度、多病共存以及慢性病控制不佳等因素會影響免疫力。

04皮膚是中老年人免疫力的重要屏障，免疫力下降會增加感染性皮膚疾病的風(fēng)險。中老年人免疫力下降的信號有：愛生病且不易好轉(zhuǎn)、皮膚瘙癢、疼痛、睡眠不好易疲勞、腸胃不適、精神恍惚易忘事。需要通過科學(xué)方法和疫苗接種來提升免疫力。

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每年的12月15日是“世界強(qiáng)化免疫日”，旨在提升公眾對強(qiáng)化免疫的認(rèn)知。近期各地呼吸道疾病進(jìn)入高發(fā)期，多種病原體疊加流行，中老年人免疫系統(tǒng)面臨多重考驗。

由人民健康發(fā)起，中國老年保健協(xié)會、生命時報聯(lián)合支持的“提升老齡免疫力，科普行動”座談會上公布了《冬季中老年人提升免疫力實用建議》，來自多學(xué)科領(lǐng)域的專家、學(xué)/協(xié)會代表就中老年人免疫力相關(guān)影響因素、免疫力與感染性疾病（流感、肺炎、帶狀皰疹）、如何提升免疫力等多角度內(nèi)容展開探討。 

免疫力 “告急”

冬季中老年人更易生病

免疫力與疾病往往相互拉扯。進(jìn)入冬季后，早晚溫差變化較大，病毒相對活躍，中老年人由于全身免疫功能的逐漸下降、抵御疾病侵襲的能力較弱，一旦遭遇不同病原體的“反復(fù)感染”，身體缺乏康復(fù)的“緩沖期”，不僅容易導(dǎo)致本身慢性病控制不佳，造成更多長期健康問題，還會進(jìn)一步加重疾病負(fù)擔(dān)。 

北京大學(xué)第一醫(yī)院原黨委書記、院長，老年醫(yī)學(xué)科教授、主任醫(yī)師劉新民表示“對于老年人呼吸道感染性疾病，‘光治不防越治越忙’，老年人呼吸道疾病重在預(yù)防。老年人肺部感染是推倒老年人體重要機(jī)能的第一張‘多米諾骨牌’。預(yù)防老年人的呼吸道感染，最重要的是，一是做好免疫接種，二是提高機(jī)體的基礎(chǔ)免疫能力，三是科學(xué)地做好日常防護(hù)。只有這樣，才能夠降低這類疾病的發(fā)生與傳播。”

冬季中老年人免疫力面臨多重考驗，對抗疾病的“免疫儲蓄”往往受年齡、溫度、多病共存以及慢性病控制不佳等因素影響。免疫力會“衰老”并會因低溫變“遲鈍”。

中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會老年病預(yù)防與控制專委會主任委員、北京醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)部主任醫(yī)師齊海梅表示，流感、肺炎、帶狀皰疹等常見感染性疾病很會“乘虛而入”，免疫力下降的中老年人，尤其是有基礎(chǔ)慢性病的群體更容易遭受這些疾病的侵襲，感染后還會進(jìn)一步影響本身慢性病的控制。

“門診中曾遇到過一位70歲的老人，罹患糖尿病、高血壓，日常控制穩(wěn)定。一次三叉神經(jīng)痛疊加了帶狀皰疹后出現(xiàn)了嚴(yán)重的中風(fēng)、腦梗及偏癱。”因此，本身有慢性病的中老年人要尤為關(guān)注自身免疫狀態(tài)，呼吁大家平時要多多關(guān)注身體的變化，主動免疫。

關(guān)注免疫力下降5個信號

主動免疫積極預(yù)防

皮膚作為人體的第一道屏障，也是重要的免疫力盔甲，在冬季可能成為軟肋。當(dāng)皮膚的免疫防線被突破，中老年人罹患常見感染性皮膚疾病帶狀皰疹及帶狀皰疹后神經(jīng)痛的風(fēng)險顯著增加。年齡、慢性病、免疫功能低下是帶狀皰疹的3大危險因素。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院皮膚性病與醫(yī)學(xué)美容科副主任（主持工作）、主任醫(yī)師劉方表示，皮膚是身體健康的第一面鏡子，一旦皮膚免疫‘失守’，各種皮膚疾病就會頻繁出現(xiàn)。除了冬季寒冷干燥帶來的皮膚瘙癢外，冬季中老年人免疫力下降明顯，帶狀皰疹門診量有所增加。

本次發(fā)布的“實用建議”明確了愛生病且不易好轉(zhuǎn)，皮膚瘙癢、疼痛，睡眠不好易疲勞，腸胃不適，精神恍惚易忘事是中老年人免疫力下降的5大信號。

中老年群體要通過科學(xué)的方法如均衡飲食、適度運動、補充營養(yǎng)、做好本身慢性病的管理等守住免疫缺口，打造屬于中老年人自己的“適老化”方案。同時，需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，及時合理地接種流感、肺炎、帶狀皰疹等疫苗，幫助提升老年人對特定感染性疾病的免疫力，做好疾病的特異性預(yù)防。

清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院預(yù)防保健科主任、副主任醫(yī)師劉兆秋建議慢性病不是疫苗接種的絕對禁忌，可以科學(xué)選擇疫苗接種時機(jī)，主動預(yù)防疫苗相應(yīng)疾病?！袄夏耆私臃N疫苗需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，綜合考慮自身健康狀況，重點把握疫苗的適用年齡、保護(hù)效力、禁忌證這三大‘關(guān)鍵詞’，選擇適合自己的疫苗?！?/p>

以疫苗接種禁忌為例，對疫苗成分過敏者，則不能接種該疫苗；如果患者處在慢性病的急性發(fā)作期或者正處于疾病的急性期，建議暫緩接種；對于患有免疫功能缺陷或是免疫抑制疾病患者，不能接種減毒活疫苗。

采寫：南都記者 王道斌

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