腰椎間盤突出恢復(fù)期可通過核心肌群訓(xùn)練、低強度有氧運動、姿勢矯正訓(xùn)練、神經(jīng)肌肉控制練習(xí)、牽引輔助治療等方式進行康復(fù)鍛煉。

1、核心肌群訓(xùn)練：

強化腹橫肌、多裂肌等深層肌群能減輕椎間盤壓力。建議采用仰臥位腹式呼吸訓(xùn)練，吸氣時腹部隆起，呼氣時緩慢收縮腹部肌肉保持5秒，每日練習(xí)3組。進階可嘗試平板支撐，從30秒開始逐步延長時間，注意保持腰部平直不塌陷。

2、低強度有氧運動：

游泳是最理想的恢復(fù)期運動，水的浮力可減少脊柱負重，建議采用蛙泳姿勢每周3次。陸地運動可選擇橢圓機訓(xùn)練，阻力調(diào)至可連續(xù)運動20分鐘不引起疼痛的強度。避免跑步、跳繩等沖擊性運動，運動后出現(xiàn)下肢放射痛需立即停止。

3、姿勢矯正訓(xùn)練：

針對久坐人群需進行骨盆后傾矯正，坐位時使用腰椎靠墊，每小時完成5次骨盆前后傾動作。站立時靠墻練習(xí)，使后腦勺、肩胛骨、臀部緊貼墻面，保持腰部與墻面距離不超過一掌厚度。睡眠建議側(cè)臥時雙膝間夾枕頭，仰臥時膝下墊薄枕。

4、神經(jīng)肌肉控制練習(xí)：

通過不穩(wěn)定平面訓(xùn)練提升本體感覺，初期可坐于瑜伽球上保持平衡，逐步過渡到跪姿、站姿。使用懸吊帶進行減重狀態(tài)下腰背肌協(xié)調(diào)訓(xùn)練，每組動作維持10秒，注意避免代償性聳肩。疼痛敏感者可先進行麥肯基療法中的俯臥伸展練習(xí)。

5、牽引輔助治療：

醫(yī)院牽引治療可間歇性減輕椎間盤壓力，家庭可用門框牽引器每日1次，重量不超過體重的1/3。水中牽引利用浮力腰帶進行，水溫保持32-34℃。牽引后需平臥休息30分鐘，出現(xiàn)下肢麻木需立即終止。合并骨質(zhì)疏松者慎用牽引療法。

康復(fù)期間應(yīng)避免彎腰搬重物、久坐超過1小時等危險動作，飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì)，每日曬太陽20分鐘促進骨骼健康。睡眠使用中等硬度床墊，晨起時先側(cè)身再用手臂支撐起床。癥狀反復(fù)時及時復(fù)查MRI，合并馬尾綜合征需急診手術(shù)干預(yù)?；謴?fù)后期可逐步加入太極拳、八段錦等傳統(tǒng)養(yǎng)生功法，但應(yīng)避免包含突然扭轉(zhuǎn)的動作套路。

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