健康診斷の結(jié)果でHbA1cという項(xiàng)目が気になったことはありませんか？HbA1cの値は、糖尿病のリスクや合併癥予防のための重要な指標(biāo)です。本記事では、HbA1cと血糖値の違いや正常値、異常値の目安、そして數(shù)値が高い?低い場(chǎng)合の対策を解説します。HbA1cが何を表す値であるかを理解した上で血糖コントロールを意識(shí)し、糖尿病や合併癥の予防に役立てましょう。

血糖値は採血したそのときの血液中のブドウ糖の濃度を示します。食事や運(yùn)動(dòng)、ストレスの影響を強(qiáng)く受けるため、數(shù)値は時(shí)間帯によっても日によっても変動(dòng)します。

HbA1c（ヘモグロビンA1c）は、糖化ヘモグロビンと呼ばれ、赤血球內(nèi)のヘモグロビンにグルコース（ブドウ糖）が非酵素的に化學(xué)反応で結(jié)合したものです。血液中のグルコース?jié)舛趣撙顟B(tài)が続くと、糖化が進(jìn)んでHbA1cの割合も上昇します。HbA1cは過去1～2か月間の血糖の平均的な狀態(tài)を示す指標(biāo)として用いられます。そのため、日々の変動(dòng)に左右されず、長(zhǎng)期的な血糖コントロールの狀態(tài)を把握するのに適した値です。

?糖尿病の臨床検査：HbA1cをめぐる話題 日本內(nèi)科學(xué)會(huì)雑誌2013；102(12)

HbA1cの正常値と異常値の目安

2014年4月1日から國際的に使用されているNGSP値のみの記載となっています。
HbA1cの正常値と異常値は次の値です。

基準(zhǔn)値： 4.6～6.2％ 正常値：5.6％未満 境界値：5.6～6.0％未満 糖尿病が否定できない値：6.0～6.5％未満 糖尿病型：6.5％以上

?一般社団法人　日本糖尿病學(xué)會(huì)　HbA1cの新目標(biāo)値と施行について 醫(yī)療機(jī)関向けA2版ポスター.pdf
公益社団法人　東京都醫(yī)師會(huì)　2012年4月からHbA1cが変わります

HbA1cが高い?低いと言われた場(chǎng)合の対策

糖尿病はいきなり血糖値が高くなるのではなく、少しずつ糖尿病の値まで高くなっていきます。

HbA1cが高い場(chǎng)合

HbA1cが高い狀態(tài)が続くと、糖尿病の合併癥である糖尿病網(wǎng)膜癥や糖尿病腎癥、糖尿病神経障害、さらには心筋梗塞や脳梗塞などの命にかかわる重篤な病気のリスクが高まります。糖尿病や合併癥の予防のために、醫(yī)師の適切な治療を受けながら、食事療法、運(yùn)動(dòng)療法を継続することが大切です。

醫(yī)師の指導(dǎo)：定期的に醫(yī)療機(jī)関を受診し、必要に応じて薬物療法を受けることが大切です。 食事療法：1日の摂取カロリー、具體的な食品や量の組み合わせなど、醫(yī)師や管理栄養(yǎng)士の指導(dǎo)のもとにバランスの取れた食事を心がけましょう。 運(yùn)動(dòng)療法：ウォーキングなどの全身を使う有酸素運(yùn)動(dòng)と腹筋などの筋力を増強(qiáng)するためのレジスタンス運(yùn)動(dòng)の組み合わせの実施が推奨されます。中等度の運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度の有酸素運(yùn)動(dòng)を週に150分以上、週に3回以上、レジスタンス運(yùn)動(dòng)は週に2～3回がすすめられます。1回の運(yùn)動(dòng)の望ましい継続時(shí)間は20分以上です。

HbA1cが低い場(chǎng)合

HbA1cが低い場(chǎng)合、低血糖のリスクのほか、インスリノーマ（インスリンを過剰に分泌する腫瘍）、肝硬変などが考えられます。健診でHbA1cが低く検査が必要だと言われた場(chǎng)合は受診して適切な対策をとることが重要です 。

?日本糖尿病學(xué)會(huì)　健康食スタートブック
?みんなの家庭の醫(yī)學(xué)　HbA1cが基準(zhǔn)値より低いのに、健診で要精密検査になった

まとめ

HbA1cの値はすぐに変化が現(xiàn)れる値ではありません。過去1～2ヶ月の平均的な血糖値を示す値であり、糖尿病のリスクや合併癥予防において重要な指標(biāo)です。日々の生活習(xí)慣がHbA1cの値に大きく影響するため、健康診斷でHbA1cの値が高いと言われた場(chǎng)合は、醫(yī)療機(jī)関を受診し、醫(yī)師の指導(dǎo)のもとの治療や食事療法、運(yùn)動(dòng)療法を継続することが大切です。

HbA1cの數(shù)値は、日々の食事療法や運(yùn)動(dòng)療法が適切に行われているかどうかを確認(rèn)する目安にもなります。定期的に検査を受け、自分の生活習(xí)慣が良好な血糖コントロールに結(jié)びついているかを把握していきましょう。

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網(wǎng)址: 健康診斷で気になる「HbA1c」って何？基準(zhǔn)値と対策まとめ http://www.u1s5d6.cn/newsview1432173.html