作者：王妮（婦產科主治醫(yī)師、科普作者）

現(xiàn)在，往往一人懷孕，全家高度警戒，生怕出現(xiàn)一點點閃失。比如，懷孕時要不要穿放射服，能不能玩手機，食物的各種禁忌等都要經過仔細的“研討”（其實以上大部分問題都無需過于擔心）。甚至連上廁所都很糾結，蹲便能緩解孕期便秘，而坐便更舒服……那么該如何選擇呢？

懷孕了，大小便也開始各種出問題

懷孕之后，孕婦的大小便情況也會出現(xiàn)變化。

早孕期前傾增大的子宮會壓迫膀胱，導致尿頻。當子宮增大超出盆腔后，尿頻癥狀會得到緩解。另外，孕婦仰臥位時尿量增加，故夜間尿量多于白天尿量。妊娠晚期，胎頭入盆，膀胱受到壓迫，膀胱、尿道壓力增加，部分孕婦可能出現(xiàn)尿頻甚至尿失禁。

另外，孕期腸蠕動減弱，糞便在大腸內停留時間延長，再加上有的孕婦進食過于精細，缺乏纖維素的攝入，導致孕期出現(xiàn)便秘或者原有便秘加重，加上直腸靜脈壓力增高，有的孕婦出現(xiàn)痔瘡或者原有痔瘡加重，因害怕痔瘡疼痛而不敢排便反而會加重便秘和痔瘡，造成惡性循環(huán)。

坐便VS蹲便，該如何選擇呢？

那么孕婦該如何在蹲便器與坐便器之間選擇呢？首先我們需要了解一下各自的利弊。

蹲便器

蹲便器的優(yōu)勢

緩解便秘：很多人都深有體會，蹲下來上廁所尤其是大便時，運用腹壓的同時可以借助雙下肢力量，更容易將大便排出，尤其是大便干結的時候；

比較衛(wèi)生：蹲便器比較衛(wèi)生，相對于坐便器來說，蹲著上廁所時，屁股處于懸空狀態(tài)，不用和其他物體接觸，避免了交叉感染問題；

減少排便時間：蹲著沒有坐著舒服，所以很少有人會一般蹲著大便一邊長時間看書、看手機，這樣一定程度上縮短了大便時間，減少了便秘的發(fā)生。

蹲便器的劣勢

容易引起體位性低血壓：蹲下去、站起來本來是一個很簡單的動作，但是對于孕婦，如果體位變化過快，容易導致一過性體位性低血壓，導致出現(xiàn)頭暈的情況，嚴重者甚至暈倒、摔跤；

引起腿麻和勞累：對于便秘或者排便時間較久的孕婦，蹲著大便容易導致腿部發(fā)麻、勞累，有的孕婦甚至蹲久了難以自行起來，容易摔跤；

壓迫腹部：這是很多孕婦擔心的問題。很多孕婦都擔心，在蹲下上廁所的過程中，會不會導致胎兒受壓甚至早破膜？實際上，因為蹲下上廁所壓迫腹部導致胎兒受壓或者破水的案例少之又少，除非本身存在一些感染等的高危因素。正常情況下，蹲下來時，腹部或多或少會受到一定的壓迫，但是大多數(shù)孕婦都會很小心，不會用蠻力壓迫腹部，再加上孕婦腹部脂肪、羊水、胎膜等的緩沖作用，很少會壓迫胎兒。當然了，若長時間久蹲也可能會影響胎兒在子宮內的活動，導致胎動減少或者增加，嚴重者甚至導致胎兒宮內缺氧。

坐便器

坐便器的優(yōu)勢

不易導致勞累：坐著上廁所不容易導致孕婦疲勞，很少引起孕婦腿麻、跌倒等；

不容易壓到腹部：坐著上廁所，腹部空間較大，不容易被壓迫。

坐便器的劣勢

容易交叉感染：大家都知道，用坐便器時，孕婦屁股和坐便器直接接觸，如若坐便器沒有及時清理、消毒，尤其是公用的坐便器，可能導致交叉感染；

容易養(yǎng)成不良排便習慣：很多人喜歡坐在馬桶上一邊看手機一邊排便，這樣會延長排便時間，導致不良排便習慣，引起或者加重便秘。

醫(yī)學上并沒有規(guī)定孕婦要用哪種“標準”的姿勢來排便，其實，不管是蹲便還是坐便，只要符合自己日常的習慣、客觀條件允許、注意衛(wèi)生就行。

最根本的是解決便秘問題

無論選擇哪種排便方式，孕婦無非是希望快速無負擔地解決便便問題。與其糾結排便的方式，不如先解決便秘的問題。

進食含膳食纖維多的食物：如新鮮的蔬菜、水果、粗糧等，孕婦進食盡量不要過于精細，要粗細搭配；

多喝水：多喝水有利于增加腸道中水分，防止大便過于干結難以排出；

養(yǎng)成定時排便的習慣：養(yǎng)成定時排便的習慣有利于改善便秘等情況，在排便的時候盡量不要玩手機或閱讀，要“專心”大便，定時排便，防止大便在腸道內停留過久；

適當活動：除了有產科原因限制走動的孕婦，其他孕婦都應該適當走動，有利于胃腸道的蠕動，防止便秘；

可以適當使用少許緩瀉劑：對于有嚴重排便困難、便秘的孕婦，可以在醫(yī)生指導下適當使用少許緩瀉劑，如乳果糖等；

及早治療痔瘡：痔瘡容易導致大便帶血或者大便后出血，嚴重者甚至導致孕婦貧血，且痔瘡脫出后水腫等會導致疼痛以至于孕婦不敢用力排便，因此，對于有嚴重痔瘡的人，應該在孕前及早治療痔瘡。

圖片來源：123RF圖庫

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參考資料

婦產科學  第八版  謝幸 茍文麗主編

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