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楊洸副主任醫(yī)師河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）康復(fù)院區(qū)三甲頸椎病病人的床鋪如何選擇現(xiàn)在生活條件好了，很多家里邊都選用寬大、舒適、柔軟的床鋪，晚上休息的時候會比較舒服一些，可是對頸椎病的病人來說，并不是一件好事。像過去非常柔軟的席夢思，人躺下去能陷下去，這樣的床鋪對頸椎病病人是非常不適合的。我們躺在床上以后，因為床鋪的柔軟性太強(qiáng)，會導(dǎo)致整個身體下陷，致使頸部抬高、前屈，這樣休息一晚上，勢必會造成頸部肌肉長時間的勞損，長期以往會造成頸椎病的發(fā)作?，F(xiàn)在建議我們在臨床中或者在家庭生活中，都采用棕墊形式，像我們在單位里邊使用的七分棕、三分棉或者六分棕、四分棉，這些都可以使用；再者建議頸椎病病人使用木板床，床墊硬一些，木板床鋪一個薄褥子，這樣休息的時候，枕頭調(diào)整好，對頸椎病病人是非常好的，不必要選擇過度柔軟的床墊。有來醫(yī)生主任醫(yī)師有來醫(yī)生健康科普平臺民營醫(yī)院孕婦如何選擇口罩佩戴口罩是預(yù)防新型冠狀病毒感染的肺炎等呼吸道傳染病的重要手段之一。由于孕婦處于妊娠期，因此更需要做好防護(hù)工作。若孕婦沒有疑似感染或確認(rèn)感染新型冠狀病毒，可結(jié)合自身條件，選擇適合自己臉型、呼吸阻力較低、佩戴整體舒適感較強(qiáng)的口罩，比如配有呼吸閥的防護(hù)口罩，能有效降低呼氣阻力和悶熱感，但應(yīng)向?qū)I(yè)醫(yī)師咨詢，確認(rèn)自己的身體狀況是否適合佩戴。此外，摘戴口罩前后均要徹底洗手，以降低感染風(fēng)險。內(nèi)容來源：有來醫(yī)生范金鵬主任醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院三甲頸椎病患者睡什么樣的床鋪最好頸椎病，包括腰椎間盤突出的一些患者，在給病人推薦床的時候，往往推薦的是叫硬板床，所謂的硬板床并不是說的木板床，指的是病人睡的這個床是硬的席夢思或者是棕櫚墊，這些床能夠使病人的肌肉得到很好的疲勞緩解，在睡硬板床的時候也不是說平臥位，可以是側(cè)臥位?，F(xiàn)在的一些家具廠里邊，床上用品里邊，也包括一些針對頸椎的枕頭，頸椎的枕頭的往往它的直徑大概在8-10cm，這個高度的枕頭正好符合頸椎的一個前突的要求，能夠使頸部的肌肉得到放松，這樣病人能夠更好的來緩解白天頸椎伏案工作的疲勞，達(dá)到很好的休息的目的。王貴鋒副主任醫(yī)師河南省省立醫(yī)院三級孕婦甲亢用藥選擇甲亢患者在甲亢控制之前不建議懷孕。甲亢常規(guī)治療方法有抗甲狀腺藥物治療，碘-131治療和手術(shù)治療。妊娠期間絕對禁止采用碘-131治療，妊娠早期和晚期，手術(shù)治療易導(dǎo)致流產(chǎn)和早產(chǎn)發(fā)生，妊娠中期選擇手術(shù)更為合適。對絕大多數(shù)患者而言，藥物治療是最佳選擇。如果患者在口服藥物治療期間懷孕了，一方面要在妊娠期間繼續(xù)抗甲狀腺藥物治療，將甲狀腺功能維持在正常偏高的水平。另一方面，在甲狀腺藥物的選擇上，目前臨床上多選用丙硫氧嘧啶，因為丙硫氧嘧啶與蛋白結(jié)合緊密，通過胎盤和進(jìn)入乳汁量少于甲巰咪唑，所以在妊娠期和哺乳期治療甲亢優(yōu)先選用丙硫氧嘧啶。妊娠前3個月只能選擇丙硫氧嘧啶，不能選擇甲巰咪唑，妊娠3個月之后可以更換為甲巰咪唑。如果甲亢本身需要手術(shù)治療，可以在妊娠的3-6個月進(jìn)行甲狀腺大部分切除術(shù)。妊娠期間，甲亢患者不能使用放射性碘來治療甲亢。李萍主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院三甲高血糖孕婦怎么選擇碳水化合物高血糖孕婦在選擇碳水化合物時，一定要選擇低升糖指數(shù)的碳水化合物，其中低升糖指數(shù)的碳水化合物多以粗糧為主。高血糖孕婦在選擇谷薯類食物時，每個交換份也就是可以提供90Kcal熱量的交換份，主要包括大米、面粉25g，或者小米、玉米面、燕麥片、掛面25g，或者蘇打餅干25g，或者饅頭、窩頭、切面35g，或者鮮玉米200g、土豆100g，一個交換份食物提供的熱量是90Kcal。高血糖孕婦在選擇碳水化合物時，可以在每餐選擇一個交換份食物，其中粗糧主要包括小米、玉米面、燕麥片、窩頭等食物。孕婦也可以選擇雜糧饅頭、雜糧飯、蕎麥面條等食物，這些食物升高血糖比較慢、富含膳食纖維，還有助于減輕便秘等癥狀。李常月主任醫(yī)師七臺河市人民醫(yī)院三甲腸梗阻選擇哪些止痛藥選擇"腸梗阻是臨床上比較常見的一類外科疾病，得了腸梗阻的患者選擇的止痛藥物多數(shù)是解痙欒的藥物，比如臨床上常用的阿托品、顛茄片以及山莨菪堿等藥物，能夠有效緩解腸梗阻腸管的平滑肌，使其松弛減輕疼痛。但也不能過多長時間的應(yīng)用藥物，因為藥物長時間的抑制平滑肌的蠕動，容易造成麻痹性腸梗阻。在腸梗阻疾病問題上一定要有清醒的認(rèn)識，在病情沒有確定找到梗阻原因之前，不能夠應(yīng)用強(qiáng)烈的止疼藥物，比如臨床上的曲馬多、氨酚待因片，甚至嗎啡等，藥物的應(yīng)用雖然對止疼效果比較理想，但是很容易掩蓋病情，造成腸梗阻發(fā)生穿孔、壞死的可能性。"曹雪霞副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院三甲全國第37血糖高選擇吃藥，還選擇胰島素血糖高了以后應(yīng)該選擇吃藥，還是應(yīng)該選擇胰島素，要考慮很多因素，包括自身目前的血糖水平距離目標(biāo)值有多遠(yuǎn)，還要自身胰島功能狀態(tài)，就是胰島儲備還有多少，包括現(xiàn)在的合并癥、并發(fā)癥，以及腎功能、肝功能、心功能情況，有些藥物是否可以吃，因此最后下診斷是基于綜合考慮。具體如下：1、選擇吃藥：對于大多數(shù)肥胖患者而言，一般建議以口服藥為主，因為很多肥胖并不是體內(nèi)缺胰島素，而是胰島素效價降低，胰島素的不敏感，因此從大的方向來說，應(yīng)該是改善外周組織的胰島素敏感性，此時口服藥會起非常好的作用；2、選擇胰島素：對于瘦的患者而言，相比較胰島功能比較差，可能會建議選胰島素，如果胰島功能太差，口服藥也發(fā)揮不了很好的作用，如果有明顯的肝腎功能不全，或者心功能、肺功能有影響，可能首選的也是胰島素，有些口服藥可能在肝功能、腎功能、心功能，或者肺功能不全的時候不能使用。因此，得了糖尿病或者血糖高，選擇口服藥，還是選擇胰島素，一定要請專業(yè)醫(yī)生給指導(dǎo)意見，醫(yī)生會根據(jù)所有的情況做綜合判斷。黃芳副主任醫(yī)師江門市五邑中醫(yī)院三甲麻醉劑如何選擇麻醉藥物的選擇與麻醉方法、手術(shù)方式、手術(shù)部位、手術(shù)時間、手術(shù)時患者體位、患者年齡、患者基礎(chǔ)情況以及是否伴隨合并癥狀等多種因素有關(guān)，比如腦、心臟等部位的大型手術(shù)，肝、腎等臟器手術(shù)多選擇全身麻醉，可以使用咪達(dá)唑侖、丙泊酚、肌松藥；局部麻醉或神經(jīng)阻滯麻醉，可以使用利多卡因、布比卡因、羅哌卡因。具體用藥請結(jié)合臨床，由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。司獻(xiàn)軍主任醫(yī)師河南省職工醫(yī)院三級如何合理選擇降壓藥降壓藥的選擇是專業(yè)性較強(qiáng)的問題。一般情況下，一定要到專業(yè)心內(nèi)科或者高血壓科找專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行咨詢。醫(yī)生會根據(jù)患者自身的血壓水平、年齡特點、飲食情況，比如是否為高鈉飲食進(jìn)行判斷。另外，根據(jù)心電圖、心率快慢的情況，是否為高腎素型，做出相應(yīng)的用藥選擇。比如患者表現(xiàn)為心率快，屬于高腎素、高兒茶酚胺型的高血壓，則一般首選β受體阻滯劑，如美托洛爾等藥物。如果是老年高血壓患者，高壓較高，低壓較低，這種情況下可能合并有糖尿病，有蛋白尿，可首選ACEI或者ARB類，比如沙坦或者普利等藥物。如果患者是高鹽負(fù)荷的高血壓病，即飲食較咸，又伴有下肢水腫等情況，可首選沙坦配復(fù)方制劑，配利尿劑，如氫氯噻嗪等藥物。一般意義上講，中年人或者老年性高血壓最常用的是鈣拮抗劑、二氫吡啶類，CCB類藥物，如氨氯地平、硝苯地平控釋片，這些降壓效果均較好。另外，如果血壓水平過高，則需用復(fù)方制劑或者二聯(lián)以上的降壓藥物，才能將血壓控制好，即單用一種藥物，血壓可能不達(dá)標(biāo)。何穎主治醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院三甲如何選擇牙膏對于牙膏的選擇，首先市面上有抗過敏牙膏、美白牙膏等有功效性的牙膏，此時需要注意的是，如果有臨床研究已經(jīng)表明它有功效，則可以選擇。針對自己牙齒來選擇不同牙膏，如牙本質(zhì)敏感，可以選擇抗過敏牙膏，但是這些要通過臨床研究，確定它有功效，才可以選擇。美白牙膏的功效可能會相對弱一點，因為美白牙膏主要是針對外源性著色問題，如色素沉著等，它可能會有一點效果，但對于內(nèi)源性著色，比如四環(huán)素牙等沒有很大效果。內(nèi)源性著色要進(jìn)行牙齒冷光美白。另外對于牙膏用多少才合適，首先大人一般是用到牙刷的1/3即可，小朋友的一般是黃豆大小即可。關(guān)于在使用牙膏時是否要一直用同一個牌子的牙膏，因為有部分人覺得這個牌子的牙膏特別好，想一直用，其實不建議一直用一個牌子的牙膏，在使用牙膏時最好要換用不同品牌的牙膏，因為同一個品牌的牙膏有一部分功效，但是比較有限，如果長期使用同一個品牌的牙膏，可能會造成口腔中的正常菌群失調(diào)等，所以最好是各種品牌換著用。另外不建議兒童使用大人的牙膏，因為大人的牙膏中摩擦劑比較多，同時可能加甜味劑等。兒童使用的牙膏是針對兒童的發(fā)育特點來添加成分的，所以兒童建議還是用兒童牙膏。關(guān)于長期使用含氟牙膏會不會有問題，其實無需過分擔(dān)心，因為只要牙膏中的含氟量在安全劑量內(nèi)，通常不會引起很大問題。

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