睡眠與健康
隨著社會(huì)發(fā)展,人們生活節(jié)奏加快,各種壓力逐漸增大,睡眠功能失調(diào)甚至睡眠障礙,成為影響人類身心健康和幸福生活的常見(jiàn)問(wèn)題。世衛(wèi)組織和世界睡眠研究組織聯(lián)合發(fā)表的睡眠和健康報(bào)告中指出,21世紀(jì),人類平均每晚睡眠時(shí)間減少了20%以上,世界上27%的人存在睡眠問(wèn)題。為喚醒全民對(duì)睡眠重要性的認(rèn)識(shí),2001年,國(guó)際衛(wèi)生組織將每年初春的第一天3月21日定為世界睡眠日。
足夠和高質(zhì)量的睡眠是人類所必需的,健康的睡眠是身心健康的主要標(biāo)志。美國(guó)醫(yī)學(xué)教授威廉提出,睡眠是抵御疾病的第一道防線。世界衛(wèi)生組織更將睡得香定為衡量人體健康的標(biāo)準(zhǔn)之一。
眾所周知,生長(zhǎng)激素是促進(jìn)身高增長(zhǎng)的主要激素。而生長(zhǎng)激素主要在夜間深睡眠時(shí)分泌。保證睡眠時(shí)間和睡眠質(zhì)量對(duì)青少年尤為重要。睡眠還促進(jìn)骨鈣沉積,促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收。
健康睡眠有七大作用:
消除疲勞,恢復(fù)體力,
保護(hù)大腦,恢復(fù)精力,
增強(qiáng)免疫力,促進(jìn)機(jī)體康復(fù)
促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育,
延緩衰老,促進(jìn)長(zhǎng)壽,
保護(hù)人的心理健康,
睡眠特別有利于皮膚美容。
睡眠時(shí)間
由于年齡差異,個(gè)體所需的睡眠時(shí)間不同,年齡越小,需要睡眠時(shí)間越長(zhǎng)。18到25歲的年輕人最佳睡眠時(shí)長(zhǎng)為為7-9小時(shí),最佳入睡時(shí)間為22點(diǎn)之前。最遲不超過(guò)23點(diǎn)。此外,同一個(gè)體在不同時(shí)期,由于生理變化,所需睡眠時(shí)間也會(huì)有所增減。比如,女性月經(jīng)期、妊娠期、睡眠時(shí)間相應(yīng)延長(zhǎng),重體力勞動(dòng)或勞動(dòng)后睡眠時(shí)間需延長(zhǎng),而過(guò)度的腦力勞動(dòng)常常使睡眠時(shí)間縮短。
健康睡眠標(biāo)準(zhǔn)有五項(xiàng):
入睡快,躺到床上10-15分鐘即可入睡,
睡眠深而不易驚醒,醒后5分鐘就能入睡,
睡眠時(shí)無(wú)惡夢(mèng)、驚醒等現(xiàn)象,猛醒后很快就可以忘記夢(mèng)境。
起床后精神好,沒(méi)有疲勞感。
白天頭腦清醒,工作效率高,不困倦。
適宜的室溫,光線暢通的空氣、睡前沐浴以及舒適的睡姿均可促進(jìn)睡眠。
仰臥睡姿相對(duì)健康,適宜深度入睡,但不適合打鼾或有呼吸道疾病的人群。
左臥睡姿不適合胃病和膽結(jié)石患者。
俯臥睡姿,心臟受壓影響面部血液循環(huán),頸椎扭曲,是最不健康的睡姿。
右臥睡姿不會(huì)壓迫心臟,肝臟供血充足,可以促進(jìn)胃內(nèi)食物的消化與吸收,是相對(duì)最健康的睡姿。
中國(guó)精神疾病分類方案與診斷標(biāo)準(zhǔn)將睡眠與覺(jué)醒障礙分為失眠癥、睡眠覺(jué)醒、節(jié)律障礙、睡行癥、夢(mèng)魘等類型。
失眠是指?jìng)€(gè)體入睡困難或維持睡眠障礙,導(dǎo)致睡眠時(shí)間或睡眠質(zhì)量不能滿足個(gè)體生理需要,影響日間社會(huì)功能或生活質(zhì)量。失眠的原因有生物學(xué)因素和心理社會(huì)因素。
失眠有遺傳傾向,如果患者雙親之一患睡眠障礙,則患者同胞中約二分之一會(huì)患病,而且性別差異不大,并且連續(xù)幾代都有患病者。
失眠癥也與人體生物鐘對(duì)體溫的控制等相關(guān),可能是體溫調(diào)節(jié)節(jié)奏出現(xiàn)了延遲,體溫不下降,因此患者直到深夜才會(huì)感到疲倦。
心理社會(huì)因素中文化規(guī)則對(duì)睡眠成負(fù)面影響。精神分析認(rèn)為,失眠是未解決的內(nèi)心沖突的某種表現(xiàn),患者對(duì)偶然發(fā)生的失眠現(xiàn)象的不合理,信念是導(dǎo)致長(zhǎng)期失眠的重要原因。
明確失眠的原因,有助于采取針對(duì)性治療措施。同時(shí),需要建立良好的睡眠習(xí)慣,糾正不良睡眠行為,重建正常睡眠模式。
心理治療。主要是改變患者對(duì)睡眠的不合理信念和態(tài)度。不限8小時(shí)作為正常睡眠標(biāo)準(zhǔn),只要次日精神充沛即為正常,不過(guò)分關(guān)注失眠不良后果。學(xué)會(huì)精神與軀體放松,建立良好的睡眠習(xí)慣,阻斷臥床與睡眠間形成條件反射。
服用鎮(zhèn)靜催眠類藥物,根據(jù)不同失眠類型進(jìn)行藥物選擇。
· 入睡困難型選擇短半衰期藥物,比如佐匹克隆。
· 早醒型失眠者抑郁癥多見(jiàn)。需治療原發(fā)病,可選擇中長(zhǎng)半衰期的藥物,如地西泮、艾司唑侖。
· 易驚醒,在上半夜選短半衰期藥物,如阿普唑侖,咪達(dá)唑侖等;下半夜要選中長(zhǎng)半衰期的藥物,若艾司唑侖,硝西泮。
使用非鎮(zhèn)靜催眠藥物、抗精神病類藥物,可用于譫妄、精神分裂癥伴失眠者,常用氯氮平等??挂钟羲帉?duì)抑郁性失眠療效好,常用有氯丙咪嗪、米氮平等。
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