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NEJM分析五大洲20國的飲食習(xí)慣:低質(zhì)量碳水飲食會縮短壽命

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年11月28日 06:56

對于糖尿病患者來說,控制飲食是生活中的重中之重;而對于其他人而言,同樣也要控制飲食,目的是要避免罹患糖尿病。因為糖尿病與心血管疾病及由此引發(fā)的高風險死亡率密切相關(guān)。

對于 糖尿病 患者來說,控制飲食是生活中的重中之重;而對于其他人而言,同樣也要控制飲食,目的是要避免罹患糖尿病。因為糖尿病與心血管疾病及由此引發(fā)的高風險死亡率密切相關(guān)。說到飲食,除了顯而易見的高糖高脂高熱量食物外,還有一種不健康的飲食已在全球流行多年, 即血糖生成指數(shù)(GI)高的低質(zhì)量碳水化合物食物 ,也叫 高血糖指數(shù)食物 ,即食用后進入胃腸后消化快,吸收率高,葡萄糖釋放快,導(dǎo)致血糖快速升高;與此對應(yīng)的是 低血糖指數(shù)食物 ,即食用后在胃腸中停留時間長,吸收率低,葡萄糖釋放緩慢,可以防止餐后血糖升高。北京時間2月25日,發(fā)表在醫(yī)學(xué)頂級期刊《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志(NEJM)》上的一項新研究中來自加拿大麥克馬斯特大學(xué)領(lǐng)導(dǎo)的研究團隊 通過對全球五大洲20個國家超過137000人的飲食習(xí)慣調(diào)查,發(fā)現(xiàn)低質(zhì)量碳水化合物飲食,即高血糖指數(shù)食物會大幅增加心血管疾病和全因死亡的風險。 由于該研究涉及的參與者碳水化合物的攝入種類廣泛且飲食習(xí)慣多樣,因此具有很高的參考價值。目前,關(guān)于血糖指數(shù)與心血管疾病之間關(guān)系的大多數(shù)研究都來自高收入的西方國家,缺乏自非西方低收入或中等收入國家的數(shù)據(jù)。為了填補這一空白,麥克馬斯特大學(xué)人口健康研究所PHRI)和漢密爾頓健康科學(xué)公司對居住在五大洲20個國家的137851名城鄉(xiāng)居民開展了流行病學(xué)研究(PURE)。這些國家包括4個高收入國家(加拿大、瑞典、沙特阿拉伯和阿聯(lián)酋)、11個中等收入國家中國 、阿根廷、巴西、智利、哥倫比亞、伊朗、馬來西亞、巴勒斯坦、波蘭、南非和土耳其)以及5個低收入國家(孟加拉國、印度、巴基斯坦、坦桑尼亞和津巴布韋)。參與者的年齡在35歲至70歲,平均隨訪時間為9.5年。研究人員使用28份食物調(diào)查問卷記錄了有關(guān)參與者習(xí)慣性食物攝入量(即食物頻率)的詳細信息,并從國際血糖指數(shù)表等食物數(shù)據(jù)庫中獲得了碳水化合物食物的血糖指數(shù),然后根據(jù)七大類碳水化合物食物的攝入量來估算 血糖指數(shù)血糖負荷 來評估它們與心血管疾病和全因死亡率之間的關(guān)聯(lián)。這七大類含碳水化合物食物的血糖生成指數(shù)(GI)分別為:豆類42、非豆類淀粉類93、非淀粉類蔬菜54、水果69、果汁68、乳制品38和含糖飲料87。一般來說,GI是基于100g的食物來計算的,GI<55為低GI食物;55-70為中GI食物;GI>70為高GI食物。大多數(shù)水果、蔬菜、豆類和全麥食品的血糖指數(shù)都很低,而白饅頭、白面包、大米和土豆的血糖指數(shù)都很高。像我們中國人平時的主食100g米飯的GI約83,100g富強粉饅頭約88。血糖負荷是通過將平均凈碳水化合物攝入量(以克/天為單位)乘以血糖指數(shù),然后除以100來計算的。在平均9.5年(3.2至11.9年)的隨訪期間,共有8780人死亡和8252例主要心血管事件(3579例心肌梗塞、3840例中風和923例心力衰竭)。分析發(fā)現(xiàn), 既往有心血管疾病的參與者中,高血糖指數(shù)飲食與發(fā)生主要心血管事件(非致命性心肌梗塞、中風或心力衰竭)或死亡的 風險增加50% 相關(guān)沒有心臟病史的人,這一比例也要 增加20% 。肥胖(BMI≥25)的參與者與上述結(jié)果的關(guān)聯(lián)性顯著強于體重正常的參與者。此外,這種影響相關(guān)性因地理區(qū)域而異。 在44845名中國參與者中,高血糖指數(shù)飲食帶來的影響更加顯著。 研究人員在中東的參與者中也發(fā)現(xiàn)了類似的影響。該研究第一作者、多倫多大學(xué)醫(yī)學(xué)院營養(yǎng)科學(xué)與醫(yī)學(xué)教授David Jenkins說:“我研究高血糖飲食的影響已有幾十年,這項研究證實,食用大量低質(zhì)量碳水化合物是世界范圍內(nèi)存在的普遍問題。PURE研究已經(jīng)表明,并非所有的碳水化合物食物都是一樣的。 富含低質(zhì)量碳水化合物的飲食會導(dǎo)致壽命縮短 , 而富含水果、蔬菜和豆類等高質(zhì)量碳水化合物的飲食則有益健康 。 ”這項研究也清楚地表明,在多樣化人群中,血糖指數(shù)和血糖負荷都較低的飲食有助于降低心血管疾病和死亡的風險。研究通訊作者、麥克馬斯特大學(xué)醫(yī)學(xué)教授和PHRI的執(zhí)行董事Salim Yusuf說:“這項研究,以及來自PURE研究和先前其他幾項研究都強調(diào),攝入低質(zhì)量的碳水化合物可能比攝入飲食中的大多數(shù)脂肪更為不利。 這需要我們從根本上轉(zhuǎn)變思維 ,即什么樣的飲食可能有害,什么樣的飲食是中性或有益健康的。

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心血管疾病,NEJM,化合物,參與者,飲食,大洲,壽命,碳水,縮短,食物,GI,豆類,國家,醫(yī)學(xué)

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