2023-12-03 MedSci原創(chuàng) MedSci原創(chuàng) 發(fā)表于上海

以 植物性食物和健康食物 （如水果、蔬菜和全谷物）為基礎(chǔ)的低碳水化合物飲食對(duì)健康的益處更大，這些飲食也與心血管疾病和癌癥死亡率降低相關(guān)。

據(jù)國(guó)際糖尿病聯(lián)盟（IDF）發(fā)布的最新數(shù)據(jù)顯示，截至2021年，全球約有5.37億的患者。中國(guó)糖尿病患者人數(shù)達(dá)1.41億人，發(fā)病率高達(dá)12.8％。作為重大慢性病之一，糖尿病本身不可怕，可怕的是并發(fā)癥，有較高致死致殘率。

有研究顯示，不良的膳食營(yíng)養(yǎng)與生活方式，包括高糖高脂的飲食、吸煙飲酒、運(yùn)動(dòng)量過(guò)少、肥胖，會(huì)導(dǎo)致機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性降低，增加2型糖尿病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。那么，2型糖尿病患者（T2D）采用何種類型的膳食方案能最大降低死亡風(fēng)險(xiǎn)。

來(lái)自華中科技大學(xué)公衛(wèi)學(xué)院劉剛教授，在Diabetes Care雜志發(fā)表了一項(xiàng)新研究成果表明，以植物性食物為主的低碳水化合物飲食，可顯著降低2型糖尿病患者（T2D）死亡率。

在這項(xiàng)研究中，研究人員分析了來(lái)自"美國(guó)護(hù)士健康研究"（Nurses' Health Study）和 "美國(guó)衛(wèi)生專業(yè)人員隨訪研究"（Health Professionals Follow-up Study）兩個(gè)隊(duì)列數(shù)據(jù)，包括美國(guó)護(hù)士健康研究的7224名女性，美國(guó)衛(wèi)生專業(yè)人員隨訪研究的2877名男性。

研究人員計(jì)算了總體的低碳水化合物評(píng)分（TLCDS），即總碳水化合物在總能量攝入中的占比。此外，還進(jìn)一步區(qū)分了植物來(lái)源（VLCDS）、動(dòng)物來(lái)源（ALCDS）、健康飲食（HLCDS）和不健康飲食（ULCDS），強(qiáng)調(diào)了不同來(lái)源和質(zhì)量的宏量營(yíng)養(yǎng)素。使用多因素調(diào)整的Cox模型評(píng)估了LCDS和死亡率之間的相關(guān)性。LCDS評(píng)分范圍為0-30，0代表碳水化合物攝入量最高，30代表碳水化合物攝入量最低。

結(jié)果顯示，在 10101 名T2D 患者中，共記錄了 4595 例死亡病例，其中 1389 例死于心血管疾病 (CVD)，881 例死于癌癥。診斷后LCDS每增加10分（即碳水化合物攝入量降低），總死亡風(fēng)險(xiǎn)降低：TLCDS（總體）、VLCDS（植物）、HLCDS（健康）每增加10分，總死亡的HR（95%CI）分別為0.87（0.82-0.92）、0.76（0.71-0.82）、0.78（0.73-0.84）。

此外，VLCDS 和 HLCDS 也與心血管疾病和癌癥死亡率的顯著降低有關(guān)。從T2D 診斷前到診斷后，TLCDS、VLCDS 和 HLCDS 每增加 10 分，總死亡率分別降低 12%、25%和 25%。ALCDS和ULCDS則無(wú)明顯相關(guān)性。

總之，堅(jiān)持植物來(lái)源的低碳水化合物飲食模式，與全因死亡率降低相關(guān)。 以植物性食物和健康食物 （如水果、蔬菜和全谷物）為基礎(chǔ)的低碳水化合物飲食對(duì)健康的益處更大，這些飲食也與心血管疾病和癌癥死亡率降低相關(guān)。

原始出處

Hu Y, Liu G, Yu E, Wang B, Wittenbecher C, Manson JE, Rimm EB, Liang L, Rexrode K, Willett WC, Hu FB, Sun Q. Low-Carbohydrate Diet Scores and Mortality Among Adults With Incident Type 2 Diabetes. Diabetes Care. 2023 Apr 1;46(4):874-884. doi: 10.2337/dc22-2310. PMID: 36787923; PMCID: PMC10090909.

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