文 | John Butcher

昆山杜克大學(xué)全球健康助理教授吳晨凱博士和其指導(dǎo)的學(xué)生團(tuán)隊(duì)所開展的一項(xiàng)研究顯示，盡管美國老年人收入水平提升，但飲食質(zhì)量卻在下滑，造成這一現(xiàn)象的因素包括孤獨(dú)、營養(yǎng)食品不足、價(jià)格、精制谷物攝入占比上升等。

研究人員發(fā)現(xiàn)，2001年至2018年間，在65歲及以上的美國老年人中，飲食質(zhì)量較差的人群占比從51%上升到61%，飲食質(zhì)量中等的人群占比從49%下降到39%，此外，保持理想飲食的人數(shù)比例一直偏低。研究結(jié)果將發(fā)表于美國醫(yī)學(xué)會(huì)出版的醫(yī)學(xué)月刊 JAMA Network Open。

論文第一作者、2022屆本科生龍亭希表示：“在美國，飲食質(zhì)量差是慢性病、殘疾和死亡的主要風(fēng)險(xiǎn)因素之一，而老年人口是總?cè)丝谥腥藬?shù)增長最快的群體。因此我們認(rèn)為，探索老年人的飲食趨勢(shì)，確定改善健康的機(jī)會(huì)和挑戰(zhàn)的相關(guān)研究工作至關(guān)重要。我們發(fā)現(xiàn)，許多美國老年人的飲食質(zhì)量急劇下降，與之相反，較年輕人群的飲食質(zhì)量總體呈上升趨勢(shì)。這個(gè)現(xiàn)象可能由價(jià)格、營養(yǎng)食品日趨不足、孤獨(dú)感等一系列因素造成?！?/p>

龍亭希

在吳晨凱博士的指導(dǎo)下，龍亭希與同學(xué)陳巖以及前昆山杜克大學(xué)研究分析員張克涵合作完成了論文。張克涵現(xiàn)今于美國哈佛大學(xué)攻讀博士學(xué)位。

吳晨凱

這項(xiàng)研究填補(bǔ)了目前學(xué)術(shù)界的一項(xiàng)空白。多個(gè)針對(duì)1999年至2012年間數(shù)據(jù)的研究顯示，美國人口整體的飲食質(zhì)量得到了普遍改善，但缺乏聚焦于老年群體的進(jìn)一步分析。老年人群是總?cè)丝谥腥藬?shù)增長最快的群體，美國65歲及以上的人口數(shù)量到2060年將增加一倍以上，占人口總數(shù)近四分之一。

該研究基于2001年到2018年美國國家健康和營養(yǎng)檢查調(diào)查（NHANES, National Health and Nutrition Examination Survey）中10,837名65歲及以上老年人的數(shù)據(jù)，這項(xiàng)調(diào)查通過訪談和體檢綜合評(píng)估受試者的健康和營養(yǎng)狀況，數(shù)據(jù)包括營養(yǎng)狀況、性別、種族和社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平等多項(xiàng)內(nèi)容。研究人員依照美國心臟協(xié)會(huì)《2020年飲食戰(zhàn)略影響目標(biāo)》評(píng)估飲食質(zhì)量，依次從“低飲食質(zhì)量”到“理想飲食”進(jìn)行歸類。

研究人員發(fā)現(xiàn)，盡管生活水平不斷提高，老年人群總體飲食質(zhì)量卻呈下降趨勢(shì)，水果、蔬菜、堅(jiān)果、種子和豆類的攝入量下降，而魚、貝類、加工肉類和飽和脂肪在飲食中的占比卻在上升。

這個(gè)現(xiàn)象可能由多個(gè)因素造成，包括日益嚴(yán)重的孤獨(dú)感和營養(yǎng)食物不足。研究人員在論文中指出：“據(jù)估計(jì)，在過去20年里，美國老年人營養(yǎng)食物不足的程度增加了一倍以上?！?/p>

此外，另一個(gè)因素是老年人攝入的碳水化合物組成也有所變化。在過去20年里，全谷物碳水化合物攝入量減少，而精制谷物攝入量卻有所增加。已有研究顯示，全谷物與許多慢性疾病風(fēng)險(xiǎn)降低有關(guān)，包括心血管疾病、癌癥和糖尿病等。

飲食狀況下降的另一個(gè)原因可能是價(jià)格，一般來說，保持健康飲食比不健康飲食所需花費(fèi)更高。

吳晨凱博士表示，老年人健康飲食行為的決定因素是復(fù)雜和多方面的，這項(xiàng)去年6月到10月期間的研究對(duì)此進(jìn)行了重要的探索。“我們有必要進(jìn)行更深入的研究來分析老年人飲食質(zhì)量下降趨勢(shì)的原因，這可以為制定公共衛(wèi)生和營養(yǎng)政策以及促進(jìn)健康飲食的干預(yù)措施提供參考?！?/p>

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