張秀娟
唐山中心醫(yī)院 老年病科

老齡化問題的嚴(yán)重性及其挑戰(zhàn)

人口老齡化帶來挑戰(zhàn)，需關(guān)注老年健康。老年人增加，壓力大，經(jīng)濟(jì)、家庭都受影響。政府需關(guān)注老年人營養(yǎng)需求，提供健康服務(wù)，應(yīng)對老齡化挑戰(zhàn)。

老年人飲食與營養(yǎng)需求的變化

隨著年齡的增長，老年人的營養(yǎng)需求也會(huì)發(fā)生變化。他們的基礎(chǔ)代謝率會(huì)降低，使得每日所需的能量需求降低。為了避免體重增加，老年人應(yīng)當(dāng)適當(dāng)減少熱量的攝入。

對于60歲以上的人群，身體對一些微量元素和維生素的需求會(huì)增加。例如，老年人需要更多的鈣和維生素D來維持骨骼健康，防止骨質(zhì)疏松。由于消化和吸收能力下降，他們對B族維生素和鐵的需求也相對較高。

另外，由于身體機(jī)能的衰退，部分老年人可能存在咀嚼和吞咽困難的問題，飲食的形式也需要根據(jù)他們的口腔健康狀況進(jìn)行調(diào)整。例如，可以選擇易于咀嚼和吞咽、營養(yǎng)豐富的食物，如蒸雞蛋、爛熟的果蔬等。

老年人容易出現(xiàn)便秘的問題，所以飲食中應(yīng)充足攝入膳食纖維，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，并保持充足的水分?jǐn)z入。膳食纖維主要來源于谷物、蔬菜和水果。

飲食結(jié)構(gòu)也是營養(yǎng)需求變化不能忽視的一方面，晚年階段，老年人的飲食要以雜糧、蔬菜和水果為主，少油少鹽，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如魚、豆制品、瘦肉等，減少紅肉（如香腸、培根）和過量熱量食物（如甜點(diǎn)和酒精飲料）的攝入。

老年人飲食與營養(yǎng)面臨的挑戰(zhàn)

老年人在飲食和營養(yǎng)方面面臨生理、心理和社會(huì)經(jīng)濟(jì)等挑戰(zhàn)。消化和吸收能力減弱，認(rèn)知功能下降，養(yǎng)老金有限。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，關(guān)注心理狀況，加強(qiáng)福利投入，提供養(yǎng)老服務(wù)，保障飲食安全。

老年人飲食能力下降的應(yīng)對策略

老年人吃飯能力下降，應(yīng)提供易咀嚼、易吞咽的食物，降香味刺激，保持飲水，少量分散吃，提供適量營養(yǎng)，切忌暴飲暴食。

老年人飲食調(diào)整的有效方法

老年人要注意飲食均衡，多吃高纖維食物，適量攝入蛋白質(zhì)，控制碳水化合物和脂肪攝入。要記得喝足夠水，簡單健康烹飪，堅(jiān)持健康飲食習(xí)慣，關(guān)注生活方式調(diào)整。

飲食與慢性病預(yù)防的聯(lián)系

飲食與慢性病之間存在著密切的聯(lián)系。豐富的研究表明，合理的飲食能夠幫助減少患有慢性病的風(fēng)險(xiǎn)。健康的飲食，可以幫助維持體內(nèi)的正常生理功能，也可以降低慢性病，比如心臟病、糖尿病和某些類型的癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。

慢性病諸如心血管病、糖尿病、失憶癥等，在老年期是主要的死亡和疾病負(fù)擔(dān)原因之一。其中，許多食物成分如糖分、飽和脂肪、鹽分及酒精等都是這些疾病的影響因素。過多的糖分?jǐn)z入會(huì)增加血糖濃度，導(dǎo)致胰島素抵抗，從而誘發(fā)糖尿病；飽和脂肪會(huì)提高膽固醇水平，升高心血管病發(fā)病率；過量的鹽分?jǐn)z入可能帶來高血壓的風(fēng)險(xiǎn)；過量飲酒則會(huì)損害肝臟功能，增加患有肝硬化以及其他消化系統(tǒng)疾病的可能。

飲食中富含水果、蔬菜、全谷物、堅(jiān)果和種子、富含omega-3脂肪酸的食物，如深海魚，都可以為身體提供所需營養(yǎng)以及維持正常的新陳代謝，幫助身體抵抗疾病的威脅，延緩生理老化。

既然飲食是影響慢性病發(fā)展的一個(gè)必不可少的因素，那么合理調(diào)整飲食，確保均衡營養(yǎng)的攝入，依據(jù)個(gè)人健康狀況選擇合適的食物，顯然是減少慢性病起病風(fēng)險(xiǎn)，提高老年生活質(zhì)量的有效手段。健康飲食不但能提高生活質(zhì)量，也是慢性病預(yù)防策略的重要部分，值得每一位老年人及其家屬重視與實(shí)施。

對醫(yī)務(wù)工作者和年長者的建議與推廣

醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)提高專業(yè)知識(shí)，定制個(gè)性化飲食方案。老年人需養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣，注重均衡多樣，增減適量食物。加強(qiáng)宣傳普及飲食健康知識(shí)，家庭和社會(huì)關(guān)注老人營養(yǎng)需求，共同營造健康環(huán)境。

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