瘦=壽?警惕肌肉減少癥 正觀新聞
肌肉是人體不可分割的組成部分,因?yàn)槿魏稳瞬荒軟]有肌肉而存活——四肢運(yùn)動(dòng)離不開肌肉,心臟跳動(dòng)是靠肌肉收縮,血管也要靠平滑肌的收縮運(yùn)動(dòng)驅(qū)動(dòng)才能保持血液的連續(xù)流動(dòng)。
然而,由于生活方式的急劇變化,最近十多年來,體重超標(biāo)、肌肉減少,或者過度追求瘦,甚至導(dǎo)致患上“肌肉減少癥”(又稱肌少癥)者,不在少數(shù)。
那么,什么是肌少癥呢?肌少癥是指因持續(xù)骨骼肌量流失、強(qiáng)度和功能下降而引起的綜合征。這不但影響生活質(zhì)量,還會縮短人的壽命。
引起肌少癥的兩大常見因素
年齡增長因素?!叭死舷壤贤取保殡S著年齡的增長,大腦運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的凋亡增加,如果剩下來的神經(jīng)細(xì)胞不能擔(dān)負(fù)起代償任務(wù),就會帶來外周肌肉失去神經(jīng)支配而衰弱。同時(shí),體內(nèi)胰島素、雌激素、雄激素和生長激素等這些對肌肉合成有益的激素,分泌量會減少或者節(jié)律發(fā)生變化,加上維生素D缺乏等原因,使得肌肉更新減少,強(qiáng)度下降。
不良習(xí)慣因素。抽煙、酗酒、熬夜、精神壓力大、高血糖、高血脂等患者的炎癥水平明顯高于一般人,會引起肌肉組織合成代謝失衡,也是肌少癥的誘因之一。對于年輕人來說,運(yùn)動(dòng)減少是肌肉質(zhì)量下降的主要原因。運(yùn)動(dòng)時(shí)間不夠、強(qiáng)度不夠、形式單一都會不同程度地導(dǎo)致肌肉量減少?!坝崎e自得”式的散步對保持肌肉的質(zhì)量幫助不大,必須讓肌肉“費(fèi)點(diǎn)勁”才會更有效,比如快走、走上坡路、腿上綁沙袋、跑跳起來或者進(jìn)行專門的力量訓(xùn)練。
肌少癥與血糖關(guān)系密切
餐后高血糖可能是因?yàn)榧∪馓倭?。肌糖原合成的唯一原料就是血糖,其總量遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于肝糖原總量。因此,肌肉是糖原貯存的最重要組織,就像一個(gè)調(diào)節(jié)血糖的“蓄水池”。如果肌肉量少,或運(yùn)動(dòng)消耗少,血糖就減少了一條去路,尤其是在餐后血糖的“洪峰”到來時(shí),血糖就不容易降下來。
肌少癥的患病率在糖尿病患者中明顯高于普通人群。血糖長期升高,會提高人體炎癥和氧化應(yīng)激水平,導(dǎo)致肌細(xì)胞的凋亡增加。在糖尿病后期,由于神經(jīng)病變導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元死亡,失去神經(jīng)支配的肌肉加速了細(xì)胞的丟失;當(dāng)患者合并糖尿病腎病時(shí),大量蛋白尿的出現(xiàn)讓人體丟失了合成肌肉的蛋白質(zhì)資源,肌少癥的出現(xiàn)更是雪上加霜。所以,控制好血糖能降低肌少癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn);而增加肌肉,又能降低高血糖的風(fēng)險(xiǎn),使得糖尿病的控制變得更容易。
肌少癥如何防治?
堅(jiān)持體育運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)是獲得和保持肌量和肌力最有效的手段之一,青少年加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)可以讓人體在生命的早期獲得盡可能多的肌量峰值量和肌力,中老年人堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)能夠減少流失,保持肌量、肌力和骨量。主動(dòng)運(yùn)動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)相結(jié)合,有氧運(yùn)動(dòng)和肌肉訓(xùn)練相結(jié)合,可以增加肌量和肌力,改善運(yùn)動(dòng)能力和平衡能力。
補(bǔ)充營養(yǎng)和維生素。由于牙齒不好、健康觀念錯(cuò)誤等原因,大多數(shù)老年人存在蛋白質(zhì)攝入不足。因此,要幫助老年群體在日常生活中 保持平衡膳食和充足營養(yǎng),必要時(shí)考慮給予藥用的蛋白質(zhì)或氨基酸營養(yǎng)補(bǔ)充治療。體內(nèi)維生素D不足,可表現(xiàn)為肌肉無力、活動(dòng)困難等。在戶外活動(dòng)減少的老年人中更是如此,補(bǔ)充維生素D,不但能改善肌肉,還能強(qiáng)健骨頭,防止跌倒。
進(jìn)行康復(fù)治療??祻?fù)治療多用于已經(jīng)患病的人群,尤其是大腦疾病導(dǎo)致的肢體活動(dòng)障礙,主要包括運(yùn)動(dòng)療法和物理因子治療。針對不能運(yùn)動(dòng)的老年人,水療、全身振動(dòng)和功能性電刺激等物理治療都是不錯(cuò)的方法。此外,物理因子刺激,如電磁場、超聲等在肌少癥的防治中也起一定的作用。
一個(gè)簡單的方法可以幫助大致了解肌肉的量:“指環(huán)測試 (finger-ring test)”。用雙手的食指和拇指環(huán)繞小腿最粗的部位,正常情況下,手指環(huán)圍不住小腿。如果指環(huán)大小剛好與小腿的粗細(xì)合適,則屬于中等;如果手指環(huán)比小腿還粗,患肌少癥的風(fēng)險(xiǎn)就會增加。
(來源:健康中原人)
編輯:謝寬
統(tǒng)籌:劉書芝
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