這是 達醫(yī)曉護 的第 3935 篇文章

科學(xué)“坐月子”多年來一直在倡導(dǎo)，也已經(jīng)被社會認(rèn)可。如，大多數(shù)的產(chǎn)婦和家庭都知道月子期間要做好房間通風(fēng)、可以刷牙、洗頭、洗澡、適當(dāng)活動等。但僅有這些“坐月子”常識還是不夠的。據(jù)某市孕產(chǎn)婦死亡信息透露，兩年間該市孕產(chǎn)婦有4例死于產(chǎn)褥期內(nèi)，占該市孕產(chǎn)婦死亡的66.7%。可見，如何科學(xué)、安全“坐月子”，真正成為產(chǎn)褥期保健的一項重要事情了。

  “坐月子”是指孕婦產(chǎn)后1個月的時間內(nèi)進行的休養(yǎng)?！白伦印笨梢宰匪莸轿鳚h《禮記內(nèi)則》，稱之為“月內(nèi)”，距今有兩千多年的歷史。產(chǎn)褥期是指產(chǎn)后6周的一段時間，是產(chǎn)婦產(chǎn)后各個器官（除乳腺外）功能恢復(fù)到接近非孕期狀態(tài)的時期。從科學(xué)角度講，“坐月子”是產(chǎn)褥期的關(guān)鍵時期。“坐月子”期間，產(chǎn)婦生理、心理會發(fā)生急劇的變化，如不能科學(xué)掌握產(chǎn)褥期的保健知識，不僅會引起產(chǎn)褥期疾病，嚴(yán)重者還有可能導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡。那么，如何安全度過產(chǎn)褥期呢？下面，我們將說說科學(xué)“坐月子”的事情。

一、觀察產(chǎn)后出血情況，警惕晚期產(chǎn)后出血發(fā)生

產(chǎn)后出血是指發(fā)生在產(chǎn)后24小時內(nèi)的出血，晚期產(chǎn)后出血是指發(fā)生在產(chǎn)后24小時后在產(chǎn)褥期內(nèi)的出血?！白伦印逼陂g，應(yīng)觀察惡露情況，正常情況下，產(chǎn)后3-4日為血性惡露，因惡露中以血液成分為主，有時有血凝塊，稱為血性惡露。產(chǎn)后4-10日為漿液性惡露，之后為白色惡露。因此如果在產(chǎn)后4日后仍持續(xù)有鮮紅色的陰道出血，應(yīng)警惕晚期產(chǎn)后出血，必要時可到醫(yī)院就診，了解子宮復(fù)舊的情況，排除子宮內(nèi)是否有殘留的胎盤胎膜組織。

二、觀察發(fā)熱或體溫，注意產(chǎn)褥感染

產(chǎn)褥感染曾經(jīng)是我國孕產(chǎn)婦死亡的主要疾病之一，隨著醫(yī)療水平的提升以及社會經(jīng)濟文化的發(fā)展，產(chǎn)褥感染導(dǎo)致的孕產(chǎn)婦死亡已經(jīng)很罕見了。產(chǎn)婦朋友們應(yīng)該知道，產(chǎn)后體溫可以在產(chǎn)后3-4天出現(xiàn)“泌乳熱”，即由于泌乳時乳腺血管、淋巴管極度充盈，乳房脹大，伴有體溫升高的現(xiàn)象，一般不超過38.5℃，持續(xù)4-16小時體溫下降。但是，是否是“泌乳熱”，需要醫(yī)生的鑒別。產(chǎn)褥期內(nèi)的感染包括生殖道感染、乳腺感染、泌尿系統(tǒng)感染等。如果在“坐月子”期間出現(xiàn)發(fā)熱，一定要看醫(yī)生，明確是否為細(xì)菌感染及感染的部位，并進行積極的治療。

另外，“坐月子”期間，不可進行“性生活”。由于子宮尚沒有完全恢復(fù)到未孕狀態(tài)，宮頸口未閉合，蛻膜中含有大量的白細(xì)胞，因此，在此期間進行的性生活可能導(dǎo)致產(chǎn)褥感染的發(fā)生。

三、注意房間通風(fēng)，夏季預(yù)防“產(chǎn)褥中暑”

夏季天氣炎熱，再加上產(chǎn)婦在產(chǎn)后大量出汗，稱為“褥汗”，令很多產(chǎn)婦感覺很不舒爽。因此，保持房間合理的通風(fēng)，可以減輕不適感。

但是，這個產(chǎn)婦卻在7月份，燒火炕“坐月子”。有民間說法，如果前次生完寶寶落下所謂的“月子病”，如腿疼、肩膀疼、腳后跟疼等，通過“月子里”睡火炕可以治療。悲劇也就這樣發(fā)生了！產(chǎn)婦在產(chǎn)后20天的時候，出現(xiàn)高熱，體溫42℃，呼吸急促、胡言亂語、抽搐、直至昏迷。到醫(yī)院后診斷“產(chǎn)褥中暑”，因嚴(yán)重的器官功能損傷、電解質(zhì)紊亂等回天無術(shù)，產(chǎn)婦失去了年僅35歲的生命！

四、監(jiān)測血壓、血糖等，重視異常癥狀或體征的出現(xiàn)

近年來，由于孕婦年齡的升高，輔助生殖技術(shù)等醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，原本不能生育的存在疾病的女性可以妊娠并分娩，這增加了妊娠合并癥、并發(fā)癥的可能性，同樣也增加了產(chǎn)褥期疾病的風(fēng)險。因此，對于有妊娠期疾病的孕產(chǎn)婦，產(chǎn)褥期內(nèi)應(yīng)重視監(jiān)測血壓、血糖等情況，重視心慌、氣短，不能平臥、下肢浮腫等癥狀，如有異常，應(yīng)及時與醫(yī)生保持聯(lián)系，并積極到醫(yī)院就診，切記不可大意！

某產(chǎn)婦是試管嬰兒的產(chǎn)婦，剖宮產(chǎn)順利分娩一男性寶寶。產(chǎn)婦出院后1周左右即出現(xiàn)憋氣、氣短等癥狀，之后逐漸出現(xiàn)食欲減退、腹脹、全身浮腫，仍未予以重視，產(chǎn)后24天，憋氣、氣短明顯，不能平臥。急診到醫(yī)院急診科，查全身紫紺，診斷為“圍產(chǎn)期心肌病”，全身器官功能損傷，心功能衰竭，心臟射血分?jǐn)?shù)僅達到正常人的1/4。雖經(jīng)積極治療，仍不能挽回產(chǎn)婦的生命，令人扼腕嘆息！

五、合理活動，重視產(chǎn)褥期心理健康

“坐月子”期間，要合理運動，可以進行產(chǎn)后體操，以利于盆底肌康復(fù)。適當(dāng)?shù)倪\動，可以減少下肢血栓形成的風(fēng)險，降低肺栓塞的發(fā)生。骨盆修復(fù)帶或腹帶不建議太緊，更不建議睡眠時使用，以防影響下肢及盆腔靜脈血液回流，導(dǎo)致血栓形成。

  產(chǎn)后由于雌孕激素水平的急劇下降，分娩創(chuàng)傷等因素，產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生率很高。不少產(chǎn)婦都會在產(chǎn)后出現(xiàn)焦慮、情緒不穩(wěn)定，易受委屈，經(jīng)常容易掉眼淚等表現(xiàn)。家人應(yīng)多幫助產(chǎn)婦成功母乳喂養(yǎng)，一起照料寶寶，轉(zhuǎn)移注意力，營造良好的家庭氛圍。如果產(chǎn)婦出現(xiàn)較為嚴(yán)重的焦慮、睡眠不佳、情緒不穩(wěn)定，建議到?？漆t(yī)院及時診治。

科學(xué)、安全“坐月子”，順利度過產(chǎn)褥期，是寶寶健康成長、家庭幸福的關(guān)鍵?！白迷伦印保橇己玫纳诚到y(tǒng)健康的重要一步，更是保障母嬰安全的基礎(chǔ)。因此，全社會都應(yīng)關(guān)注女性生完寶寶后的“坐月子”問題，重視產(chǎn)褥期保健，保障女性健康！

作者：大同市第三人民醫(yī)院

產(chǎn)科 王小青 主任醫(yī)師

本文由“健康號”用戶上傳、授權(quán)發(fā)布，以上內(nèi)容（含文字、圖片、視頻）不代表健康界立場?！敖】堤枴毕敌畔l(fā)布平臺，僅提供信息存儲服務(wù)，如有轉(zhuǎn)載、侵權(quán)等任何問題，請聯(lián)系健康界（jkh@hmkx.cn）處理。

相關(guān)知識

科學(xué)坐月子，對產(chǎn)后媽媽來說好處多多～
【如何科學(xué)坐月子】怎樣科學(xué)坐月子
產(chǎn)婦如何科學(xué)坐月子呢，冬天如何科學(xué)坐月子呢，科學(xué)坐月子的飲食禁忌
如何科學(xué)的坐月子？
如何科學(xué)坐月子,怎么科學(xué)坐月子
科學(xué)坐月子 避免“月子病”
科學(xué)“坐月子”
學(xué)會科學(xué)“坐月子”
聊聊如何科學(xué)地坐月子
秋天如何科學(xué)坐月子

網(wǎng)址: 說說科學(xué)“坐月子” http://www.u1s5d6.cn/newsview151819.html