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1、第十二章 心理干預概述,主要內(nèi)容,第一節(jié) 心理干預概述(194-196)概念心理干預的內(nèi)容與方式心理咨詢與心理治療的關系第二節(jié) 心理治療(197-202)概述與簡史心理治療的范圍心理治療基本過程和原則心理治療的基本技術,一、概念心理干預 psychological intervention,在心理學理論指導下有計劃、按步驟地對一定對象的心理活動、個性特征或心理問題施加影響，使之發(fā)生指向預期目標變化的過程。,二、心理干預的內(nèi)容與方式,健康促進,預防性干預,干預面向普通人群目標是促進心理健康和幸福感,心理治療,針對不同群體實行的不同的干預措施,干預針對高險人群目標是減少發(fā)生心理障礙的危險性,干預針

2、對那些已出現(xiàn)心理障礙的個體目標是減輕障礙,（一）健康促進與預防,健康促進（health promotion）是指在普通人群中建立適應良好的行為、思想和生活方式，也稱為一級干預。,保護抗應激損傷的能力增強自我控制，促進個人發(fā)展,（一）健康促進與預防,1.積極的心理健康（positive mental health） 2.危險因素 （risk factor）3.保護因素 （protective factor）,易感的人格因素或環(huán)境因素,與危險因素相反。不易發(fā)生某種心理障礙的人格因素、行為方式或環(huán)境因素。,（二）預防性干預的方式,預防性干預（preventive intervention）是指有針對

3、性的采取降低危險因素和增強保護因素的措施。,1.普遍性干預：普通人群 （universal preventive interventions） 2.選擇性預防干預：高危人群 （selective preventive interventions） 3.指導性預防干預：輕微障礙人群 （indicated preventive intervention）,三、心理咨詢與心理治療的關系,心理咨詢(psychological counseling)：是指受過專業(yè)訓練的咨詢者依據(jù)心理學理論和技術，通過與來訪者建立良好的咨詢關系，幫助其認識自己，克服心理困擾，充分發(fā)揮個人的潛能，促進其成長的過程。,三、心

4、理咨詢與心理治療的關系,心理咨詢 心理治療,遵循發(fā)展與教育的模式針對有現(xiàn)實問題或心理困擾的正常人側(cè)重于對來訪者的支持、啟發(fā)、教育、指導哲學社會學傾向,遵循生物-心理-社會醫(yī)療模式主要針對有心理障礙的病人側(cè)重于分析與矯正，消除癥狀，重建人格醫(yī)學傾向,是心理咨詢在醫(yī)學領域中的應用。主要對象是患者或?qū)で筢t(yī)學幫助的人，著重處理的是醫(yī)學領域中的心理問題。具備專業(yè)化醫(yī)學知識和技能，又有一定的心理學、社會學的知識，才能承擔醫(yī)學心理咨詢?nèi)蝿铡?3.醫(yī)學心理咨詢（medical psychological counseling）,4.心理治療psychotherapy,由受過專業(yè)訓練的治療者，在一定的程序中通過

5、與患者的不斷交流，在構成密切的治療關系的基礎上，運用心理治療的有關理論和技術，使其產(chǎn)生心理、行為甚至生理的變化，促進人格的發(fā)展和成熟，消除或緩解其心身癥狀的心理干預過程。,四、心理治療的基本要素,1.治療者必須是經(jīng)過正規(guī)培訓。2.要按一定的程序進行。3.建立在密切治療關系上的職業(yè)行為。4.要運用科學的心理學理論和技術。5.目的是消除或緩解心身癥狀，恢復心 理、生理和社會功能。,五、心理治療發(fā)展簡史（我國古代）,中醫(yī)形與神俱，乃成為人；形與神離，則人死亡告之以其敗，語之以其善，導之以其所便，開之以其所苦悲勝怒、恐勝喜、怒勝思、喜勝悲、思勝恐健身治病訓練程式太極拳、氣功等,五、心理治療發(fā)展簡史（西

6、方國家）,石器時代由于恐懼和對魔鬼、巫術和神力的迷信原始的方法在患者的頭顱上“開洞”,五、心理治療發(fā)展簡史（西方國家）,中世紀的歐洲宗教的絕對權威對精神病人采取精神和 肉體摧殘的方法,五、心理治療發(fā)展簡史（西方國家）,公元1792年（18世紀末）法國皮奈爾(Pinel)醫(yī)生“心理上的疾病”巴黎建立精神病醫(yī)院,五、心理治療發(fā)展簡史（西方國家）,19世紀末20世紀初麥斯默(Mesmer,FA)催眠療法弗洛伊德(Freud,S)精神分析20世紀50年代末行為療法人本主義療法,六、心理治療的適用范圍,綜合性醫(yī)院有關的病人急性疾病的病人慢性疾病的病人心身疾病的病人針對致病的心理因素直接針對疾病的病理過程精神科及相關的病人各類神經(jīng)癥性障礙以及其它精神科疾病各類行為問題性行為障礙、人格障礙、過食與肥胖、煙癮、酒癮等社會適應不良,七、心理治療基本過程,（一）初期階段（二）中期階段 （三）結(jié)束階段,建立治療同盟、收集信息、評估和確認問題及制定治療方案。,依據(jù)治療方案，采取適宜的治療措施幫助患者解決心理問題，達到預期的治療目標。,處理結(jié)束治療所產(chǎn)生的問題并幫助患者遷移和鞏固治療的效果。,八、心理治療基本原

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