前置胎盤怎么才能長(zhǎng)上去

發(fā)病時(shí)間：不清楚

前置胎盤怎么才能長(zhǎng)上去

補(bǔ)充說明：前置胎盤怎么才能長(zhǎng)上去

2014-10-22 22:11

前置胎盤 懷孕 陰道流血 陰道 出血

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精選回答(3)

陳難 主治醫(yī)師 鄭州市婦幼保健院 三甲

擅長(zhǎng)：中西醫(yī)結(jié)合治療婦產(chǎn)科疾病

提問

前置胎盤沒有特殊的人為干預(yù)方法可以使胎盤長(zhǎng)上去。

前置胎盤是指妊娠28周后，胎盤下緣毗鄰或覆蓋宮頸內(nèi)口。前置胎盤是妊娠期的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，也是妊娠晚期陰道流血最常見的原因。前置胎盤典型的癥狀是妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)，發(fā)生無誘因、無痛性、反復(fù)陰道出血。出血原因可能是由于子宮下段的肌肉組織菲薄，收縮力差，胎盤不能延伸到子宮下段，胎盤與宮壁發(fā)生錯(cuò)位而導(dǎo)致出血。嚴(yán)重時(shí)，可導(dǎo)致孕婦及胎兒出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。

對(duì)于前置胎盤的患者，如果出現(xiàn)陰道出血，需要及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，以免造成嚴(yán)重后果。對(duì)于妊娠未足月、胎兒狀況良好、邊緣性前置胎盤、出血量少、無需緊急分娩的患者，應(yīng)適當(dāng)休息，抑制宮縮，進(jìn)行保胎治療。對(duì)于妊娠已足月、胎兒狀況良好、邊緣性前置胎盤、出血量較多、需快速分娩的患者，可適當(dāng)采取措施終止妊娠，如陰道分娩、剖宮產(chǎn)等。

劉萍 主任醫(yī)師 太和縣人民醫(yī)院 三甲

擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)婦科內(nèi)分泌（功血、閉經(jīng)、圍絕經(jīng)期綜合癥、PCOS等治療）、婦科腫瘤（如子宮肌瘤、卵巢瘤、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌等）診治，不孕癥（輸卵管吻合術(shù)）、各種腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)（子宮肌瘤、卵巢瘤、宮外孕腔鏡術(shù)）、宮腔鏡手術(shù)（宮頸疾病診治）、腹膜外剖宮產(chǎn)，及產(chǎn)科的各種疑難雜癥的診治和處理及危重癥病人搶救。

提問

您好，根據(jù)您的病情描述，前置胎盤如果沒有大量反復(fù)出血，可以不用過度緊張擔(dān)心，定期做好產(chǎn)檢密切觀察陰道是否出血根據(jù)您的情況建議您盡量臥床休息，不要過多走動(dòng)，保持心情舒暢，注意保暖，遠(yuǎn)離煙、酒、電子產(chǎn)品，不要吃生冷辛辣刺激的食物

韓玉廷 副主任醫(yī)師 威縣婦幼保健院

擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)婦產(chǎn)科常見病及多發(fā)病的診治。

提問

你好，在懷孕期間，如果胎盤附著的位置比較低的話，大部分都能長(zhǎng)上去的，因?yàn)殡S著孕周的增加，子宮會(huì)逐漸變大拉長(zhǎng)，胎盤也就隨著上去了，這個(gè)需要等到孕28周之后再做B超復(fù)查，目前還并不能診斷前置胎盤。這個(gè)并不影響你平時(shí)的生活，可以洗澡的，只是適當(dāng)?shù)亩嘈菹⒕涂梢裕苊庑陨睢?/p>

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醫(yī)生回答(2)

李美蘇 主治醫(yī)師 三甲

提問

前置胎盤的上移可能需要通過子宮收縮劑、鎮(zhèn)靜止血?jiǎng)?、營(yíng)養(yǎng)支持治療、子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)、剖宮產(chǎn)等方法來促進(jìn)。如果癥狀沒有改善或者出現(xiàn)出血等情況，應(yīng)立即就醫(yī)。
1.子宮收縮劑
子宮收縮劑通過增加子宮平滑肌收縮頻率和強(qiáng)度來促進(jìn)子宮收縮，減少出血量，通常靜脈注射使用。此方法有助于改善子宮血液循環(huán)，進(jìn)而使胎盤逐漸上移。但需監(jiān)測(cè)用藥后患者反應(yīng)及生命體征變化，防止過度收縮引起其他并發(fā)癥。
2.鎮(zhèn)靜止血?jiǎng)?br>鎮(zhèn)靜止血?jiǎng)┌ù贵w后葉素、去甲腎上腺素等藥物，能夠降低血壓并減少子宮出血，從而促使胎盤上移。這些藥物具有穩(wěn)定子宮內(nèi)環(huán)境的作用，有利于胎盤恢復(fù)正常位置。需要注意的是，在使用過程中要嚴(yán)格控制劑量以防出現(xiàn)不良反應(yīng)。
3.營(yíng)養(yǎng)支持治療
營(yíng)養(yǎng)支持治療涉及提供均衡飲食或補(bǔ)充必要的維生素、礦物質(zhì)等，旨在增強(qiáng)母體體質(zhì)，輔助胎盤上行。良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)有助于提升機(jī)體免疫力和恢復(fù)能力，對(duì)改善前置胎盤有積極影響。實(shí)施時(shí)應(yīng)遵循醫(yī)囑調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，并定期評(píng)估效果。
4.子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)
子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)是在X線透視監(jiān)視下將特制導(dǎo)管插入受影響區(qū)域進(jìn)行阻斷供血的介入性手術(shù)，可迅速止血并促進(jìn)胎盤上移。該措施可以直接減少局部血管流量，起到止血作用，并且能間接影響胎盤組織生長(zhǎng)狀況。執(zhí)行前須排除凝血功能障礙及其他可能存在的禁忌證。
5.剖宮產(chǎn)
剖宮產(chǎn)是一種經(jīng)腹壁切開子宮取出胎兒及其附屬物的手術(shù)方式，當(dāng)陰道分娩困難或存在嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)采用。該措施直接避開宮頸口擴(kuò)張過程中的摩擦刺激，減少因?qū)m頸口松弛導(dǎo)致的出血風(fēng)險(xiǎn)。適用于前置胎盤剝離不全等情況。
孕期女性應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免加重前置胎盤的癥狀。同時(shí)建議定期復(fù)查超聲檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎盤位置的變化。

邱逸凡 主治醫(yī)師 三甲

提問

懷孕19周醫(yī)院檢查診斷前置胎盤，陰道流血停止。陰道流血是前置胎盤常見的表現(xiàn)，分為三中類型，中央型最為嚴(yán)重。陰道不流血并不代表前置胎盤的情況已經(jīng)改善，其位置基本上不會(huì)改變了，建議平時(shí)注意陰道流血情況，如出血建議住院，如果到孕后期，根據(jù)情況，如果有胎盤早剝或大出血的征像，可以使用促進(jìn)胎肺成熟的藥物，等到胎肺成熟后，剖腹產(chǎn)終止妊娠。

正常胎盤附著于子宮體部的后壁、前壁或側(cè)壁。若胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口處，其位置低于胎兒先露部，稱為前置胎盤。前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的嚴(yán)重并發(fā)癥，處理不當(dāng)能危及母兒生命安全。其發(fā)生率中國(guó)報(bào)道為0.24%～1.57%，國(guó)外報(bào)道為1.0%。前置胎盤患者中85%～90%為經(jīng)產(chǎn)婦，尤其是多產(chǎn)婦，其發(fā)生率可高達(dá)5%。

多發(fā)人群：女性人群，妊娠婦女

臨床檢查：產(chǎn)科B超  催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)  胎兒發(fā)育檢查  MRI  血常規(guī)  

治療費(fèi)用：不同醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不一致，市三甲醫(yī)院約（30000 —— 50000元）

健康問答

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