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1、健康心理學(xué)的研究進(jìn)展論文【摘要】健康心理學(xué)研究包括的范圍很廣，并且涉及許多疾病。本文從疾病的定義、疾病評估、乳腺癌的治療和對高血壓認(rèn)知的影響等方面討論健康心理學(xué)研究?！娟P(guān)鍵詞】健康心理；研究進(jìn)展心理學(xué)強調(diào)對影響健康和疾病的生物、行為和社會因素的理解，健康心理學(xué)是心理學(xué)的一部分。健康心理學(xué)者主要研究部分領(lǐng)域內(nèi)的生物-心理-社會模型，例如人類免疫缺陷病毒（HIV），腫瘤，心身疾病，保健和心理、社會、文化因素對特殊疾病進(jìn)程（例如糖尿病、癌癥、高血壓、冠狀動脈硬化性心臟病、慢性疼痛和睡眠紊亂）的影響。在美國心理協(xié)會第111次年會［1］上，Du

2、ke大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的FrankJ.Keefe博士提供了他整理的題目為“健康心理學(xué)研究的新趨勢”的座談會的內(nèi)容.freelinationSurvey)的研究。他通過分析指出，過去幾年內(nèi)對疾病定義的改變影響了大約30%的50歲以上人群，治療這些以新定義診斷的疾病的預(yù)計花銷大約是250億美元，而從中獲得的益處確是微乎其微的。如果一個人把壽命期望值作為評定指標(biāo)，那么他會發(fā)現(xiàn)這種巨額花銷和努力僅僅會帶來幾個小時的提高。于是他得出結(jié)論，如果改變所有診斷的界限值，那么“我們就都得病了”?；谶@一點，依據(jù)所有的新的疾病分類標(biāo)準(zhǔn)，美國就會有75%的成年人

3、患有各類慢性疾病。他指出健康心理學(xué)者會在新的保健領(lǐng)域里起作用。當(dāng)人們被告知患有疾病時，會要求進(jìn)行治療，而健康心理學(xué)者能夠幫助人們正確處理和解釋這些新診斷的疾病。同時，健康心理學(xué)者會向病人解釋對疾病進(jìn)行治療與不治的危險和益處，進(jìn)而幫助其作出醫(yī)療決策。2心理逃避對乳腺癌治療的影響美國加利福尼亞州洛杉磯大學(xué)的AnteL.Stanton博士論述了大量對乳腺癌患者處理過程的研究［3］，以及在不利的情況下人們?nèi)绾瓮ㄟ^找到有利的方面而進(jìn)行處理。人們在緊張刺激的生活中尋求積極的因素，并從經(jīng)歷中學(xué)會有用的東西，進(jìn)而一步步的成熟長大。在一項對92例乳腺癌

4、術(shù)后患者的調(diào)查中，83%的人表示從她們的乳癌經(jīng)歷中獲益，46%的人會把她們的經(jīng)歷完整地講述給其他人。Stanton博士論述了乳腺癌患者在治療后的頭一年里所關(guān)注的問題。51%關(guān)注的屬于情感領(lǐng)域，主要是對疾病復(fù)發(fā)的恐懼；21%關(guān)注的是身體狀況，主要是體重增加。Stanton博士也強調(diào)了逃避對疾病的關(guān)注的負(fù)面影響。在一項對117例乳腺活組織檢查病人的調(diào)查中顯示，逃避對疾病的關(guān)注在活組織檢查、診斷和手術(shù)治療方面都預(yù)示著存在危險。在一項對70例優(yōu)先選擇手術(shù)進(jìn)行治療的患者的研究中顯示，逃避對疾病的關(guān)注預(yù)示著增加一年后癌癥復(fù)發(fā)的危險。同時，在另一項

5、對92例完成全部治療過程的乳腺癌患者的調(diào)查中顯示，逃避對疾病的關(guān)注預(yù)示著增加危險性和3個月后的精力減弱。Stanton博士在她研究中發(fā)現(xiàn)了對乳腺癌治療有益的方法，在情緒中能夠表達(dá)出自己患有癌癥的人比不表達(dá)的恢復(fù)的效果要好。最近，她和同事們作了一項隨機對照試驗，在試驗中，60名早期乳腺癌患者被隨機分組寫下自己的想法：(1)她們對乳癌有很深的理解，或(2)她們對乳癌有積極正確的理解，或(3)她們患乳癌的真實經(jīng)歷。3個月后，與寫下真實經(jīng)歷的對照組中的患者相比，寫下真實情感的前兩組患癌癥相關(guān)疾病的概率要小。3不合理的健康評估的負(fù)面影響美國愛荷

6、華州大學(xué)的AlanJ.Christensen博士論述了不合理的健康評估的負(fù)面影響［4］。他和同事通過一系列對慢性疼痛的研究顯示，錯誤或不合理的健康評定（例如災(zāi)難化）預(yù)示著對慢性疼痛束手無策，甚至疼痛會超過期望值。在一項對50例陳舊性心肌梗塞患者的研究中，對他們12周前后的心臟康復(fù)計劃分別進(jìn)行了評估，發(fā)現(xiàn)即使在控制了發(fā)生心血管事件的危險性以后，仍有大量認(rèn)知錯誤的患者會發(fā)生更為嚴(yán)重的損傷。Christensen博士舉了一個負(fù)面評估的例子。一個有心肌梗塞的人同家人一起參加了一場棒球比賽，在剛開始的8次擊球過程中他們玩得都很高興。但就在第9次

7、擊球時，有心肌梗塞的這個人產(chǎn)生了胸痛，他認(rèn)為：“以這樣的方式度過下午真是令人失望！”像這樣的想法在我們的日常生活當(dāng)中隨處可見，還會產(chǎn)生負(fù)面影響。Christensen博士和他的同事們制作了一個不合理健康信任度（IrrationalHealthBeliefScale）評價表，他們發(fā)現(xiàn)高分值的不合理健康信任度與糖尿病患者飲食上的自我控制和約束相關(guān)。Christensen博士認(rèn)為健康心理學(xué)者能夠幫助人們正確的進(jìn)行與健康相關(guān)的評估，還能以一種合理的方式幫助人們評價疾病，這將會對人們的心理和醫(yī)療產(chǎn)生更好的作用。4不恰當(dāng)?shù)恼J(rèn)知對高血壓患者健康的損

8、害美國馬里蘭州巴爾的摩大學(xué)的ShariR.eeting;August7-10,.freelandabstractsoftheAmericanPsychologicalAssociation111thAnnualMeeti

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