有的人體型肥胖，喝水都長肉。有的人體型消瘦，卻偏偏干吃不胖。

體型胖瘦的確困擾著一些人群，這不僅僅是身上多了或少了些肉的問題，還是一種威脅身體健康的疾病。

過瘦和過胖都不好，那哪種體型的人更長壽？如何衡量自己的胖瘦？想長壽要怎么做？

今天（5月11日），是世界防治肥胖日。為了健康，一起關(guān)注肥胖問題，一起動起來。

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體重竟決定壽命？哪種體型的人更長壽？

人的體型由人體骨骼、肌肉、脂肪組織和體液等所有組織的重量以及比例構(gòu)成，成人后，長期的飲食結(jié)構(gòu)和體能活動因素，成為人體體型變化的主要原因。

有研究表明，體重和長壽之間存在著一定的關(guān)系。

超重和肥胖會增加冠心病、2型糖尿病、絕經(jīng)后婦女乳腺癌、兒童高血壓的發(fā)病風(fēng)險，低體重同樣也會增加老年人的死亡風(fēng)險。因為太瘦的狀態(tài)，會降低人體對疾病和創(chuàng)傷的耐受能力，增加罹患各種疾病的概率，降低生存質(zhì)量，增加死亡風(fēng)險。

但是，年輕時正常體重、年老后體型微胖的人，死亡風(fēng)險會更低。

如何衡量自己的胖瘦？

體重的評判標(biāo)準(zhǔn)有“正?！薄ⅰ捌汀?、“超重”、“肥胖”等。我國和世界上大多數(shù)國家把體質(zhì)指數(shù)BMI（body mass index）用于判斷體重最常用的指標(biāo)。

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BMI（體重指數(shù)）=體重（kg）÷身高（m）的平方

表一 中國成年人體重分類 BMI ＝ Kg體重/㎡身高

摘自 中國營養(yǎng)學(xué)會《中國居民膳食指南2022》

對于一般人群，BMI的高低基本由人體脂肪含量的變化決定。而對于常年鍛煉的人群（如運(yùn)動員、健身愛好者等），因體內(nèi)肌肉比例高，僅靠BMI不能做出體重判定，還需要依靠測定體脂成分等判定。

另外，老年人體重正常的BMI判斷界值與中青年人不同，BMI在20.0~26.9為宜。

需要注意的一點是，一些看上去肥胖（腰圍粗、肚子大）而不超重的人群，是無法依據(jù)BMI做出體重是否存在健康風(fēng)險的判斷的。這是因為脂肪組織在體內(nèi)不同區(qū)域的分布對健康會產(chǎn)生不同的影響。

近年來，越來越多對脂肪分布與健康風(fēng)險相關(guān)性的研究發(fā)現(xiàn)，腰圍是衡量一個人壽命長短的重要指標(biāo)。

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當(dāng)女性腰圍超過80cm、男性超過85cm，或腰臀比(腰圍/臀圍)男性超過0.9，女性超過0.8時，就預(yù)示慢性疾病發(fā)病提高的風(fēng)險了。

要想活到99歲，關(guān)鍵別做這5件事

2020年《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告》數(shù)據(jù)顯示，過去30多年來，我國超重和肥胖人群比率在驚人的增長，超過一半的中國成年人超重或肥胖。

不良的生活方式導(dǎo)致的超重、肥胖帶來的各種代謝性慢性疾病成為長壽的對手。要想活得長壽，別做這5件事！

1、別總吃得過飽

吃飯7到8分飽的飲食習(xí)慣，可以避免能量攝入超標(biāo)而肥胖。長期每頓少吃一兩口飯，可以相對減少鈉的攝入，對控制血壓有利和減少腦卒中的發(fā)生風(fēng)險。

2、別總飲食單一

不要總攝入單一的飲食，合理膳食。從20歲以后的成年期開始增加攝入蔬菜、水果、魚肉、全谷物、堅果、豆類，減少攝入紅肉、加工肉、含糖飲料和精制谷物，可使預(yù)期壽命增加10年以上。

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3、別總坐著不動

合理運(yùn)動，維持適宜的體重。有充足的證據(jù)表明，多進(jìn)行生理活動可增強(qiáng)心肺功能，改善身體代謝速率，不僅有利于維持體重，還能降低肥胖、2型糖尿病、心血管疾病和某些癌癥等發(fā)生風(fēng)險和全因死亡風(fēng)險。

4、別忽略易胖窗口期

人體體內(nèi)脂肪的形成是一個長期而緩慢的過程，孕期、嬰兒期和學(xué)齡前是最易發(fā)胖的窗口期。當(dāng)下學(xué)齡兒童少年的超重和肥胖日趨嚴(yán)重，要高度警惕，重視兒童、青少年、成年期直至老年的運(yùn)動和飲食方式。

5、別用極端方式減肥

一些靠自虐式節(jié)食、斷食和超強(qiáng)運(yùn)動等方式減肥，即便達(dá)成了目標(biāo)，但也較難長期保持，更可怕的是嚴(yán)重影響身體健康，甚至壽命。

本文專家：葩麗澤，營養(yǎng)學(xué)主任醫(yī)師，中國營養(yǎng)學(xué)會科普委員

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