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杭州XX學(xué)校學(xué)生及家人健康情況申報表 班級：學(xué)生姓名：家長簽名： 日期身體情況學(xué)生生活地點父母工作/生活地點1月25日1月26日1月27日1月28日1月29日1月30日1月31日2月1日2月2日2月3日2月4日2月5日2月6日2月7日2月8日2月9日2月10日2月11日日期身體情況學(xué)生生活地點父母工作/生活地點2月12日2月13日2月14日2月15日 【填寫說明】 1.身體情況：如無異常，則填寫（正常、良好等）；如有異常，請及時告訴班主任。 2.學(xué)生與父母生活/工作地點：只填寫杭州等城市或鄉(xiāng)鎮(zhèn)名稱，不寫具體居住地址。 3.寒假期間，正逢虎年新春佳節(jié)，建議就地過年，過平安年、祥和年。原則上不離境、不去中高風(fēng)險地區(qū)所在城市、不出?。浑x市出省必須如實向?qū)W校報備，返校前符合返杭人員分類管控防疫要求者，方可入校。 4.此表于2月15日晚上傳班主任，16日隨帶有監(jiān)護人手寫簽名的紙質(zhì)稿上交班主任。 杭州XX學(xué)校學(xué)生及家人健康情況申報表 班級：學(xué)生姓名：家長簽名： 日期身體情況學(xué)生生活地點父母工作/生活地點1月25日1月26日1月27日1月28日1月29日1月30日1月31日2月1日2月2日2月3日2月4日2月5日2月6日2月7日2月8日2月9日2月10日2月11日日期身體情況學(xué)生生活地點父母工作/生活地點2月12日2月13日2月14日2月15日 【填寫說明】 1.身體情況：如無異常，則填寫（正常、良好等）；如有異常，請及時告訴班主任。 2.學(xué)生與父母生活/工作地點：只填寫杭州等城市或鄉(xiāng)鎮(zhèn)名稱，不寫具體居住地址。 3.寒假期間，正逢虎年新春佳節(jié)，建議就地過年，過平安年、祥和年。原則上不離境、不去中高風(fēng)險地區(qū)所在城市、不出??；離市出省必須如實向?qū)W校報備，返校前符合返杭人員分類管控防疫要求者，方可入校。 4.此表于2月15日晚上傳班主任，16日隨帶有監(jiān)護人手寫簽名的紙質(zhì)稿上交班主任。

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