近日，國(guó)家醫(yī)保局一份《關(guān)于開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)價(jià)格規(guī)范治理（第一批）》的通知流出。

第一批治理項(xiàng)目范圍針對(duì) 4 個(gè)檢驗(yàn)項(xiàng)目?jī)r(jià)格做出調(diào)整，包括：血栓彈力圖試驗(yàn)、糖化血紅蛋白測(cè)定、B 型鈉尿肽測(cè)定、B 型鈉尿肽前體測(cè)定。

國(guó)家醫(yī)保局通過(guò)大數(shù)據(jù)篩查發(fā)現(xiàn)，部分檢查檢驗(yàn)類醫(yī)療服務(wù)地區(qū)間價(jià)格差異大，穿透分析發(fā)現(xiàn)項(xiàng)目?jī)r(jià)格構(gòu)成中的設(shè)備折舊、耗材成本相差懸，甚至出現(xiàn)同一儀器在不同省份采購(gòu)價(jià)格從每臺(tái)千余元到數(shù)十萬(wàn)元不等，同一試劑在不同省份采購(gòu)價(jià)格從每套五、六十元到三百多元不等情況，虛高成本推高了檢查檢驗(yàn)價(jià)格。

以下是文件中重點(diǎn)內(nèi)容摘要：

4 項(xiàng)檢驗(yàn)治理目標(biāo)價(jià)格

? 血栓彈力圖試驗(yàn)治理目標(biāo)價(jià) 170 元，收費(fèi)最高的省份為遼寧省 360 元，共 26 個(gè)省份價(jià)格高于目標(biāo)價(jià)。

? 糖化血紅蛋白測(cè)定（色譜法）治理目標(biāo)價(jià) 30 元，收費(fèi)最高省份為甘肅省 88 元，共 25 個(gè)省份價(jià)格高于目標(biāo)價(jià)；各種免疫學(xué)方法治理目標(biāo)價(jià) 30 元，收費(fèi)最高的省份為貴州省 100 元，與目標(biāo)價(jià)相比，貴州省降幅達(dá)到 70%，共 21 個(gè)省份價(jià)格高于目標(biāo)價(jià)。

? B 型鈉尿肽（BNP）測(cè)定（化學(xué)發(fā)光法和熒光免疫法收費(fèi)一致），治理目標(biāo)價(jià) 180 元，最高的省份為山東省 345 元；酶標(biāo)記法測(cè)定治理目標(biāo)價(jià) 80 元，最高的省份為新疆省 170 元，共 3 個(gè)省份價(jià)格高于目標(biāo)價(jià)。

? B 型鈉尿肽前體（PRO-BNP/NT-proBNP）測(cè)定（化學(xué)發(fā)光法和熒光免疫法收費(fèi)一致），治理目標(biāo)價(jià) 150 元，收費(fèi)最高的省份為海南省 338 元；酶標(biāo)記法治理目標(biāo)價(jià) 80 元，最高的省份為河北省 130 元，共 2 個(gè)省份價(jià)格高于目標(biāo)價(jià)。

國(guó)家醫(yī)保局發(fā)文之后，重慶、青海、福建等地醫(yī)保局已經(jīng)相繼發(fā)文，對(duì)涉及的 4 個(gè)檢驗(yàn)項(xiàng)目?jī)r(jià)格進(jìn)行調(diào)整或者就調(diào)整征求意見(jiàn)。

10 月 19 日，重慶市醫(yī)保局發(fā)布《重慶市醫(yī)療保障局關(guān)于調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格的通知（征求意見(jiàn)稿）》。

重慶各項(xiàng)目調(diào)整后的政府指導(dǎo)價(jià)

? 血栓彈力圖 154.5 元，較前下降 48.2%。

? 糖化血紅蛋白（免疫比濁法）25 元，較前持平；微柱法或金標(biāo)法 27.5 元，較前下降 21.4%；高效液相色譜法 27.5 元，較前下降 60.7%；快速金標(biāo)定量法 27.5 元。

? B 型鈉尿肽（BNP）（酶免疫法）72.7 元，較前下降 9.1%；化學(xué)發(fā)光法 172.7 元；雙抗體夾心免疫熒光法 172.7 元，較前下降 24.9%。

? B 型鈉尿肽前體（PRO-BNP）測(cè)定（酶免疫法）72.7 元，較前下降 9.1%；化學(xué)發(fā)光法 142.7 元，較前下降 20.7%；雙抗體夾心免疫熒光法 142.7 元，較前下降 50.8%。

10 月 21 日，漳州市發(fā)布《漳州市醫(yī)療保障局關(guān)于調(diào)整血栓彈力試驗(yàn)等項(xiàng)目?jī)r(jià)格意見(jiàn)的通知》，福建省也已發(fā)布《福建省醫(yī)療保障局關(guān)于開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)價(jià)格規(guī)范治理（第一批）工作的通知》（閩醫(yī)保價(jià)采函〔2024〕100 號(hào)）。

10 月 22 日，青海省醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于調(diào)整四項(xiàng)檢查檢驗(yàn)類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知（青醫(yī)保局發(fā)〔2024〕73 號(hào)）》。各項(xiàng)目調(diào)整后的政府指導(dǎo)價(jià)如下：

血栓彈力圖最大降幅 48.75%，糖化血紅蛋白最大降幅 68.6%，B 型鈉尿肽（BNP）最大降幅 45.8%，B 型鈉尿肽前體（PRO-BNP）最大降幅 54.6%。

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