快速減肥居然這么危險你知道嗎?
?? 快速減肥,不但對減肥本身不利,更重要的是,快速減肥對健康會造成極大的潛在傷害。從20世紀30年代開始,一直存在一種叫極低 熱量飲食的減肥方法。這種方法現(xiàn)在也有,但一般都用在體重嚴重肥胖的肥胖癥患者身上。
這種極低熱量飲食,就是用極端限制飲食熱量的方法來達到減肥的目的,通常每天的熱量攝入要少于800千卡,甚至更低。因為吃得非常少,所以這種方法減體重的效果很明顯。在這種減肥方法導致出現(xiàn) 大量死亡報告之前,它在普通人當中非常流行。
20世紀70年代末,極低熱量減肥法的嚴重后果終于突出表現(xiàn)了出 來,當時很多人用明膠和水解膠原蛋白制成的液體蛋白質(zhì)作為主要的 食物,通過極端限制熱量的方法快速減肥。有數(shù)據(jù)稱,到1977年為 止,大約98000名美國人有兩個月甚至更長時間使用這種減肥法,造成 了嚴重的后果。 1977至1978年間,正在使用或者過去經(jīng)常使用這種減肥方法的人中有58例死亡案例被報道。很多原來很健康的人,在使用這種減肥方 法期間,因為心臟組織蛋白質(zhì)分解引起嚴重心律失常而死亡。其實這 就是我們之前講到的,極低的熱量攝入和蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良,造成了內(nèi) 臟器官的蛋白質(zhì)分解。 很多研究報告顯示,快速減肥會引起健康問題,對健康有損??焖贉p肥對健康的損害是多方面的,我們下面從快速減肥引起女性月經(jīng)紊亂,和快速減肥對免疫功能的影響兩方面來簡單說一下。

如何預防或者治療減肥引起的月經(jīng)紊亂? 就我所知,有非常多的女孩說自己減肥后出現(xiàn)了少經(jīng)甚至停經(jīng)的情況。很多女孩減肥,自己也不太懂,亂用各種減肥方法,弄得月經(jīng)出了問題。說起來,這好像也不是多大的事,很多人不在意,但實際 上,女性月經(jīng)紊亂的后果可能很嚴重。
快速減肥怎么會導致月經(jīng)紊亂呢?快速減肥,一般都要求吃得很少,或者吃得很少同時大量運動。一個女生如果吃得太少,運動消耗 太多,沒有多余的熱量和營養(yǎng)孕育后代,身體干脆也不會讓她生育。不生育,排卵也就沒意義。不排卵,月經(jīng)也就沒了。 過去有一種觀點認為,女性體脂率過低,會導致膽固醇水平下降。膽固醇是合成多數(shù)性激素的原料。所以,體脂率太低,可能是導致女性月經(jīng)紊亂的一個原因。?

曾經(jīng)有一個數(shù)據(jù),認為女性體脂率低于 17%,就可能會出現(xiàn)停經(jīng);低于22%,可能不能保證月經(jīng)規(guī)律。但后來的研究發(fā)現(xiàn),很多女運動員,體脂率遠低于17%(有的甚至低至 11%),仍然有正常的月經(jīng)。所以現(xiàn)在這種觀點一般也不提了。
? 還有一種觀點,認為過量運動是女性月經(jīng)紊亂的原因,尤其是對于女運動員來說,這叫運動應(yīng)激假說。比如針對年輕的閉經(jīng)芭蕾舞演員的觀察研究發(fā)現(xiàn),因受傷停止訓練后,這些演員雖然體重仍然很低,但月經(jīng)恢復了。
? 但是,究竟是過量運動本身引起的運動應(yīng)激導致了月經(jīng)紊亂,還是過量運動導致消耗能量太多,能量攝入補充不上,因此導致月經(jīng)紊亂,一直也說不清。比如在Williams等的研究報告中,讓雌性猴子過量運動,但飲食不變,會引起停經(jīng)。但給其中一半的猴子額外補充飲食,運動量不變的情況,這些雌性猴子的月經(jīng)周期又都恢復了。 Loucks等的研究也發(fā)現(xiàn),運動量不變,增加飲食,可以預防或治 療女運動員運動性閉經(jīng)。 所以現(xiàn)在一般認為,能量攝入不足,最有可能是導致女性月經(jīng)紊亂,甚至停經(jīng)的原因。
而過度節(jié)食,往往是所有快速減肥方法的一個共同特征。比如有一項研究,給健康女性提供兩種不同熱量的飲食,正常飲食組40千卡/公斤體重,低熱量飲食組17千卡/公斤體重。大約5 周后,低熱量飲食組體重降低了3.2~6.7公斤,組中最瘦的兩名女性出現(xiàn)了停止排卵和停經(jīng)的情況。 飲食熱量攝入減少,同時伴有大量運動,更加劇了能量負平衡的程度,這對月經(jīng)周期可能產(chǎn)生更嚴重的影響。
? 這里說的能量攝入不足,主要是指通過脂肪和碳水化合物攝入的能量不足。人通過蛋白質(zhì)攝入的能量,利用率非常低,所以意義不大。但飲食方面,脂肪攝入量或碳水化合物攝入量過低,跟月經(jīng)紊亂哪個關(guān)系最大,現(xiàn)在還不清楚。有個別觀察研究發(fā)現(xiàn),出現(xiàn)運動性月經(jīng)紊亂的女運動員中,碳水化合物攝入量存在不足。但因為總熱量也存在不足,所以不好說是不是碳水化合物攝入不足導致了月經(jīng)問題。
很多動物實驗和人體實驗也發(fā)現(xiàn),補充糖類有助于預防和改善月經(jīng)紊亂,但仍可能受到能量總攝入量的干擾。 所以,傳說碳水吃得不夠,就會月經(jīng)紊亂,目前證據(jù)不足;說脂 肪攝入不足導致月經(jīng)問題,也缺乏明確證據(jù)。所以,最好的辦法還是均衡飲食,脂肪、碳水都要有,最后還要關(guān)注總熱量攝入,不要使其 過低。
月經(jīng)紊亂,對健康最直接也最長遠的影響,就是骨質(zhì)疏松。女性月經(jīng)是否正常,很大程度上反映的是內(nèi)分泌是否正常,我們都知道這對骨骼健康是有影響的。月經(jīng)稀少或停經(jīng),減弱或消除了雌激素對骨骼的保護作用,別看年紀輕輕,也可能造成骨量減少,甚至出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥。
很多人可能覺得骨質(zhì)疏松癥都是老年人有的病,年輕人即便停經(jīng),骨質(zhì)疏松還能疏松到哪兒去?實際上不是這樣。比如1984年, Barbara Drinkwater就報道了一群閉經(jīng)年輕女運動員骨密度出現(xiàn)明顯下降,她們的腰椎的骨密度居然跟50多歲的女性差不多!某些需要控制體重的體育項目中,年輕女運動員骨密度下降的情況非常普遍,甚至不少已經(jīng)達到了骨質(zhì)疏松的程度。
我們可能覺得女運動員運動量很大,月經(jīng)紊亂,甚至出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,似乎可以理解,普通人不至于吧?但實際上,運動員有大量運動,這一方面因素本來是有利于提高骨密度的。普通女性節(jié)食減肥, 再加上沒有什么運動,出現(xiàn)月經(jīng)紊亂的話,對骨骼健康的傷害更大。 女性月經(jīng)紊亂,導致骨質(zhì)丟失,最要緊的可能還不是在當時,而是以后。停經(jīng)導致的骨質(zhì)丟失,一旦丟失了,很難再補回來,至少不可能完全補回來。年輕的時候骨質(zhì)明顯丟失,這輩子骨量水平可能都不理想。將來老了,出現(xiàn)骨質(zhì)疏松問題的風險就要大得多。
骨質(zhì)疏松,可不僅僅是腰疼背疼,首先就影響美觀,比如容易造 成彎腰駝背,身高也縮一大塊。 骨質(zhì)疏松,嚴重的會導致骨折。比如有數(shù)據(jù)說,1997至1998年間,上海市區(qū)老年女性因為骨質(zhì)疏松導致骨折的發(fā)病率是23.45%,基本4個人里就有一個。從更廣泛的數(shù)據(jù)來看,比如世界衛(wèi)生組織較新的數(shù)據(jù),骨質(zhì)疏松女性發(fā)生骨折的風險是40%,基本上兩個有骨質(zhì)疏松癥的女性就有一個會骨折。 我們可能沒這個概念,但對中老年人來說,骨折可是個大事。中老年人本來就缺乏活動,身體很多功能都開始退化,緊運動慢運動都來不及,一骨折,在床上躺幾個月,健康很容易出問題。尤其是髖關(guān)節(jié)骨折,雖然說就是個骨折,但對老年人來說傷害非常大。比如國外 的數(shù)據(jù),老年人髖關(guān)節(jié)骨折的死亡率是12%~25%,非??膳隆?nbsp;
當然,針對骨質(zhì)疏松的治療手段也有很多。但有效的治療手段往往副作用也很大。所以,骨骼健康,預防始終是最重要的。



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