張艾萍

滄州市人民醫(yī)院

高血壓，作為最常見的心血管疾病之一，其發(fā)病率在全球范圍內(nèi)居高不下，已成為威脅人類健康的重要問題。在體檢中，高血壓的檢出率逐年上升，引起了廣泛的關(guān)注。本文為您詳細(xì)闡述如何在體檢中發(fā)現(xiàn)高血壓并進(jìn)行科學(xué)有效地預(yù)防與管理。

高血壓的定義

按照目前通用的診斷標(biāo)準(zhǔn)，高血壓是指非同日通過正確的血壓測(cè)量方法，測(cè)得收縮壓≥140毫米汞柱和（或）舒張壓≥90毫米汞柱，即可診斷為高血壓。血壓是指血液在血管內(nèi)流動(dòng)時(shí)對(duì)血管壁產(chǎn)生的側(cè)壓力，是評(píng)估心血管健康的重要指標(biāo)之一。

高血壓的主要危害

心臟損害：高血壓可導(dǎo)致心肌肥厚，增加心臟負(fù)擔(dān)，長(zhǎng)此以往可引發(fā)心力衰竭。同時(shí)，高血壓也是冠心病的重要危險(xiǎn)因素。

腎臟損害：高血壓腎病是高血壓常見的并發(fā)癥之一，嚴(yán)重者可導(dǎo)致腎功能衰竭，需要透析或腎移植治療。

腦血管損害：高血壓可引起腦梗死或腦出血等腦血管意外，嚴(yán)重威脅患者的生命健康。

視網(wǎng)膜病變：高血壓還可導(dǎo)致視網(wǎng)膜眼底動(dòng)脈病變，嚴(yán)重者甚至可能失明。

此外，高血壓還可引起動(dòng)脈粥樣硬化、左心室肥厚、心房顫動(dòng)等多種心血管疾病，增加患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)。

高血壓的預(yù)防策略

1、定期測(cè)量血壓

經(jīng)常測(cè)量血壓是預(yù)防高血壓的重要舉措。衛(wèi)生部建議對(duì)35歲以上的成年人建立首次內(nèi)科門診測(cè)量血壓制度，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并診治高血壓。家庭自測(cè)血壓也是監(jiān)測(cè)血壓變化的有效手段，有助于患者及時(shí)了解自己的血壓狀況。

2、控制體重

肥胖是高血壓的一個(gè)重要發(fā)病因素。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)告，肥胖者高血壓發(fā)病率是非肥胖者的4倍。因此，控制體重對(duì)防治高血壓至關(guān)重要。建議通過合理飲食和適量運(yùn)動(dòng)來控制體重，使BMI（身體質(zhì)量指數(shù)）保持在正常范圍內(nèi)。

3、健康飲食

科學(xué)合理的飲食對(duì)預(yù)防高血壓具有重要意義。應(yīng)減少食鹽的攝入量，每日不超過6克（相當(dāng)于一啤酒瓶蓋），并警惕隱性食鹽的攝入（如咸菜、味精、雞精等）。同時(shí)，應(yīng)減少油脂食物的攝入，少吃肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟等高脂肪食物，每日烹調(diào)用油量應(yīng)少于25克。多吃新鮮蔬菜、水果、魚類、粗糧等富含鉀、鈣、膳食纖維和不飽和脂肪酸的食物，有助于調(diào)節(jié)血壓。

4、適量運(yùn)動(dòng)

運(yùn)動(dòng)是預(yù)防高血壓的重要手段之一。建議每天進(jìn)行中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，如慢跑、快走、游泳、騎自行車等，每次運(yùn)動(dòng)30分鐘，每周至少運(yùn)動(dòng)五次。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)保證有輕微的喘息、出汗，能夠正常說話但不能唱歌，以達(dá)到適宜的運(yùn)動(dòng)量。

5、戒煙限酒

吸煙可直接導(dǎo)致動(dòng)脈硬化，增加心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)；而過量飲酒則會(huì)使血壓明顯升高。因此，應(yīng)主動(dòng)戒煙并限制酒精攝入量，男性每日不超過25克，女性每日不超過15克。

6、心理調(diào)節(jié)

長(zhǎng)期處于高壓狀態(tài)、情緒波動(dòng)大的人群更容易患高血壓。因此，應(yīng)注重心理調(diào)節(jié)，保持積極樂觀的心態(tài)，學(xué)會(huì)排解壓力和煩惱?？梢远鄥⒓由鐣?huì)活動(dòng)，培養(yǎng)廣泛的興趣和愛好，有助于保持情緒穩(wěn)定。

高血壓的管理建議

1、定期監(jiān)測(cè)血壓

患者應(yīng)定期測(cè)量血壓，了解血壓變化情況，并根據(jù)醫(yī)生的建議調(diào)整治療方案。同時(shí)，應(yīng)定期到醫(yī)院進(jìn)行體檢，評(píng)估靶器官的損傷情況。

2、藥物治療

高血壓的治療主要包括藥物治療和非藥物治療兩種方式。對(duì)于輕度高血壓患者，可以通過調(diào)整生活方式等非藥物治療手段來控制血壓；而對(duì)于中重度高血壓患者，則需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用降壓藥物?；颊邞?yīng)按時(shí)按量服藥，不得擅自停藥或更改劑量。

3、綜合干預(yù)

除了藥物治療外，還需要結(jié)合飲食調(diào)整、適量運(yùn)動(dòng)、心理調(diào)節(jié)等多種手段進(jìn)行綜合治療?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的治療方案，改善生活方式，提高自我管理能力。

4、關(guān)注合并癥

高血壓患者常伴有其他心腦血管疾病或代謝性疾病（如糖尿病、高脂血癥等），還需要關(guān)注這些合并癥的治療和管理?；颊邞?yīng)定期進(jìn)行相關(guān)檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療合并癥。

高血壓是一種可防可控的疾病。通過定期測(cè)量血壓、控制體重、健康飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒以及心理調(diào)節(jié)等多種手段的綜合干預(yù)，可以有效預(yù)防高血壓的發(fā)生和發(fā)展

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