【產檢假規(guī)定】產前檢查假
關于產檢的那堆問題,一天一夜都問不完。要不要空腹?xx檢查有沒有必要做?職場孕媽還得了解產檢假期和費用報銷的問題,現在就解答孕媽關于產檢的那些常見問題。
1、產檢假有多少?要扣錢嗎?
關于產檢假,根據《新勞動法》規(guī)定:懷孕第1—5個月,可享受1天假期。懷孕第6個月和第7個月,每個月可享受1天假期。懷孕第8個月,可享受2天假期。懷孕9個月以上,可享受4天假期,但其中2天已包括在預產假中。產檢假按照正常上班處理,工資照常發(fā),參與全勤獎評選。
2、產檢費用可以報銷嗎?
關于產檢費用報銷,主要視孕婦的參保類型而定。一般分為兩種:醫(yī)療保險和生育保險,而醫(yī)療保險又分為兩種:綜合醫(yī)療保險和住院醫(yī)療保險。
如果參加的是綜合醫(yī)療保險,那么,部分產檢費用是可以免費的,并且在繳費時醫(yī)院就會自動免收這部分費用。
如果參加的是住院醫(yī)療保險,那只能在生病住院時才能享受到醫(yī)療保險待遇,門診無法使用;只有參加的是生育保險,才可以享受生育保險待遇,在產檢和生育寶寶時,大部分必要的產檢項目以及分娩的費用都能記賬或報銷。
3、產檢費用報銷流程
生育保險是一個地方法規(guī),因此相關費用報銷流程各個地區(qū)也有區(qū)別,具體應該以各地區(qū)社保局公示流程為準。
以下分別以廣州市和北京市為例,講一下產前檢查報銷流程。
廣州市職工社保的孕婦,累計參加生育保險滿1年生育的,應當事先在統籌地區(qū)社會保險經辦機構公布的生育保險定點醫(yī)療機構范圍內選定產前檢查和分娩的醫(yī)療機構,并向選定的醫(yī)療機構申請辦理就醫(yī)確認手續(xù)。
申請辦理就醫(yī)確認手續(xù),應當提供以下材料:
(1)就醫(yī)確認申請表;
(2)醫(yī)院診斷妊娠證明;
(3)社會保障卡等參保憑證;
(4)享受待遇人員的身份證明;
(5)符合計劃生育規(guī)定的證明。
辦理好就醫(yī)確認手續(xù)的,其生育的醫(yī)療費用由社會保險經辦機構與定點醫(yī)療機構直接結算,減輕參保人“墊資和跑腿”負擔。
參加北京市企業(yè)職工生育保險的女職工,產前檢查醫(yī)療費由個人先墊付,費用報銷實行按照限額方式支付。
限額支付標準如下:
妊娠1至12周末前的產前檢查費:520元;
妊娠1至27周末前的產前檢查費:850元;
妊娠第28周到分娩前的產前檢查費:550元;
妊娠至分娩前的產前檢查費:1400元。
發(fā)生的醫(yī)療費用在限額以內的,生育保險基金按實際費用支付;超出限額的,生育保險基金按照限額標準支付。由企業(yè)負責到其參加生育保險的社會保險經辦機構辦理手續(xù)。
辦理手續(xù)時,企業(yè)應當提交職工的《北京市醫(yī)療保險手冊》、《北京市生育服務證》、《北京市生育保險醫(yī)療費用手工報銷申報表》以及定點醫(yī)療機構出具的嬰兒出生證明、醫(yī)學診斷證明書、計劃生育手術證明和收費憑證等。
4、唐篩與糖篩一樣嗎?
唐篩和糖篩不一樣。唐篩即唐氏綜合癥篩查,通過抽取準媽外周血檢測、測量胎兒頸項透明層(NT),再綜合孕周、孕婦年齡、體重等多項信息,最終計算出胎兒有染色體異常的風險,分為早唐(孕11-13周+6天)和中唐(孕16-21周)。
而糖篩則是指75g口服葡萄糖耐量試驗(OGTT),通過對比準媽空腹以及喝下定量葡萄糖后1小時、2小時的血糖值,診斷準媽是否有患妊娠期糖尿病的檢查,一般安排在孕24-28周檢查。
不過,雖然檢查內容不一樣,但兩者都是很重要的檢查,準媽們都應該重視。
5、做產檢都要空腹嗎?
不是每一次產檢都需要空腹。第一次產檢需要空腹查血糖,24-28周做糖篩時也需要空腹。需要注意的是,15-20周做孕中期唐氏篩查不嚴格要求空腹,不要吃太飽就可以。如果32-36周需要復查肝功能,或者懷疑妊娠期肝內膽汁郁積癥要檢測血清膽汁酸,則需要空腹。
6、做產檢都要憋尿嗎?
不是每一次產檢都需要憋尿。孕早期因為胎兒還小,所以做腹部B超時會要求憋尿,從而使得膀胱充盈,能更清楚地看到盆腔、宮腔內的情況。因此,通常第一次做B超,是需要憋尿的,此后做B超就不需要再憋尿。當然,如果第一次B超做的是陰道B超,則不需要憋尿。
7、做了孕前檢查可以不做產前檢查嗎?
孕前檢查和產前檢查是不同的,不能相互替代,做了孕前檢查還是需要做產前檢查。因為孕前檢查通常是排除遺傳病風險,而產前檢查除了排查胎兒是否畸形,還可以監(jiān)控準媽和胎兒的營養(yǎng)、健康狀況,有著重要的意義。
8、夫妻雙方沒有遺傳病史不用做唐篩?
還是要做。夫妻雙方家族沒有遺傳病史,不代表兩人本身都不攜帶缺陷基因,不能排除患唐氏綜合癥的風險。
9、高齡產婦可以做唐篩嗎?
可以,但意義不大。做唐篩計算風險指數時,會把年齡一項也列入考察范圍內。高齡產婦年齡較高,會使計算結果不準確。高齡的準媽在認識到這一事實之后,仍可以選擇做唐篩。但一般還是建議直接進行產前診斷(如羊水穿刺),來確診是否懷有唐氏兒。
10、產檢時間可以隨機定嗎?
產前檢查的次數和時間間隔都是有科學依據的,只有在特定的階段去做對應的產檢,醫(yī)生才能更精確地檢查孕婦的情況。如果孕婦遇到特殊情況不能去產檢,也應該和醫(yī)生商量好復診時間,好讓醫(yī)生對孕婦身體情況有所把控。
11、第一胎安全、第二胎可以不用產檢嗎?
無論是第幾胎,懷孕都要定期做產檢。 每一次懷孕,胎兒的基因構成和發(fā)育情況,準媽的年齡和營養(yǎng)健康狀況都會有所不同。因此,前一次懷孕沒有任何問題,不代表這次懷孕就不會出現新的風險。產檢是為了實時監(jiān)護母嬰狀況,每一位準媽都需要重視每一次產檢。
12、年紀輕的準媽可以少做產檢嗎?
不可以,無論什么年紀都要按時做產檢。雖然高齡準媽媽面臨的風險比較多,但這并不代表年輕、適齡的準媽媽就不會面臨妊娠風險,更不能說越年輕風險越小。
相反,過早懷孕需要面臨的風險也很多,由于準媽自身的身體還沒發(fā)育成熟,未必能支撐胎兒發(fā)育所需營養(yǎng),對胎兒發(fā)育和媽媽健康都不利,可能會導致胎兒發(fā)育不良,流產、早產、有后遺癥等問題。在這種情況下,就更需要定期產檢了。
13、無創(chuàng)可以代替羊穿或唐篩嗎?
不能。雖然說無創(chuàng)的檢測率比較高,能達到99%,但始終只是篩查手段,不能代替羊穿來確診。另外,無創(chuàng)的檢測范圍相比唐篩來說更窄,只針對21-三體綜合征、18-三體綜合征、13-三體綜合征三種染色體疾病,不能對神經管缺陷、性染色體異常、核結構異常,以及某些妊娠并發(fā)癥(如子癇前期)的早期預測進行有價值的篩查(而這些唐篩都可以做到)。因此,無創(chuàng)也不能代替唐篩。
14、做唐篩需要空腹嗎?
單獨做唐篩其實是不需要空腹的,但也不建議吃太飽。不過,如果準媽是做早唐,又剛好遇上第一次產檢,需要同時抽血檢查肝功能之類的,就需要空腹了。
15、產檢沒問題就代表胎兒沒問題嗎?
產檢沒問題,只能說明胎兒檢查到的那些方面大概率沒問題,不能說胎兒所有方面都一定沒問題。任何產檢項目的檢查范圍都是有限的,沒有檢查到的地方,還是可能存在未知的風險。
而且,不是所有檢查手段的檢測率都能達到百分之百,比如唐篩,最高也只有85%左右(早唐),還是可能存在漏網之魚。
但是,這并不代表準媽做產檢沒意義。漏網之魚畢竟還是少數,多數準媽做全產檢、排查掉大部分風險之后,寶寶都會平安、健康地出生。從這個角度來講,產檢的意義很重大。
16、產檢異常就要終止妊娠嗎?
不是所有的異常都非得終止妊娠。像一些形態(tài)上的畸形,如兔唇、多一根腳趾這種,不會影響到寶寶的日后的健康和日?;顒樱挚梢酝ㄟ^手術修復,那就沒必要終止妊娠。
像無腦兒、內臟膨出等嚴重畸形、或者生下來也很難存活的情況,則一般建議終止妊娠。
產檢發(fā)現異常,要不要終止妊娠,應該由專業(yè)醫(yī)生來評估、提出建議,然后準媽再遵醫(yī)囑慎重考慮,進行下一步,不應自己草率決定。
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