一、 消瘦的種類

1、單純性消瘦

⑴體質(zhì)性消瘦：

為非漸進(jìn)性消瘦，具有一定的遺傳性，常有家族遺傳或者體質(zhì)因素，或特定時期如青春期消瘦。

⑵外源性消瘦：

通常受飲食、生活習(xí)慣和心理等各方面因素的影響。食物攝入量不足、偏食、厭食、漏餐、生活不規(guī)律和缺乏鍛煉等飲食生活習(xí)慣以及工作壓力大，精神緊張和過度疲勞等心理因素都是導(dǎo)致外源性消瘦的原因。

2.繼發(fā)性消瘦：

由各類疾病所引起的消瘦。而這類病理性的消瘦一般都是短期內(nèi)呈進(jìn)行性的。有體重下降前后測的體重數(shù)值對照，且有明顯的衣服變寬松，腰帶變松，鞋子變大以及皮下脂肪減少，肌肉瘦弱，皮膚松弛，缺乏彈性，骨骼突出等旁證。

二、病理性消瘦的常見疾病

1、糖尿?。?/p>

由于胰島素分泌不足，引起糖代謝紊亂，血糖增高。并影響蛋白質(zhì)和脂肪的代謝，導(dǎo)致體內(nèi)營養(yǎng)障礙，造成消瘦。糖尿病的初期無明顯癥狀。典型癥狀是“三多一少”——飲水多、進(jìn)食多、尿量多，體重減少，且伴有疲憊懶散、精神萎靡等癥狀。

糖尿病的并發(fā)癥較多，可禍及血管、神經(jīng)、眼睛、心臟、腎臟等器官組織。早發(fā)現(xiàn)、早治療至關(guān)重要。

2、癌癥：

不明原因的消瘦是許多癌癥的信號。原發(fā)性肝癌早期癥狀常不明顯，除有食欲不振、惡心、腹脹等消化道癥狀外，進(jìn)行性消瘦和右上腹肝區(qū)不適應(yīng)引起重視。

胃癌早期沒有特殊癥狀，但進(jìn)行性消瘦很明顯。

腹腔惡性腫瘤增長過程中，也會首先表現(xiàn)為消瘦。

造血系統(tǒng)惡性腫瘤如白血病、多發(fā)性骨髓瘤、惡性淋巴瘤、惡性網(wǎng)狀細(xì)胞瘤等。由于機(jī)體核蛋白代謝亢進(jìn)，免疫力降低，同時體溫持續(xù)升高，使得蛋白質(zhì)大量分解，消瘦常為早期癥狀，并日漸加重。

3、肺結(jié)核

肺結(jié)核是有結(jié)核桿菌感染引起的慢性消耗性疾病。早期肺結(jié)核病人癥狀不甚明顯，除經(jīng)常感冒外，消瘦、低熱是不可忽略的癥狀。

故對于反復(fù)感冒不愈伴有消瘦的人，應(yīng)去醫(yī)院做X線檢查及痰驗(yàn)以明確診斷。

4、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥

簡稱甲亢，是甲狀腺功能增高，甲狀腺素分泌過多，機(jī)體氧化過程加速、代謝率增高的一種疾病，表現(xiàn)為甲狀腺腫大，突眼癥等；可能有多食易饑，消瘦，多汗，心悸，手抖，大便次數(shù)增多等興奮亢進(jìn)的表現(xiàn)。

5、艾滋病

感染人類免疫缺陷病毒（HIV）引起的免疫功能障礙性疾病。見于多性伴侶、靜脈吸毒、同性戀及輸血史；HIV進(jìn)入人體后，選擇性的感染輔助性T淋巴細(xì)胞，導(dǎo)致機(jī)體細(xì)胞免疫的嚴(yán)重缺陷，腫瘤的易感性和機(jī)會性感染增加。

感染HIV的單核細(xì)胞通過血腦屏障，直接損傷腦、脊髓和周圍神經(jīng)。伴發(fā)熱、腹瀉持續(xù)一個月以上；腹股溝部至少2個淋巴結(jié)腫大；3-6個月體重減輕10%以上，或伴有明細(xì)的口腔念珠菌感染。

另外，胃及十二指腸潰瘍、胃下垂、慢性潰瘍性結(jié)腸炎、惡性貧血、病毒性肝炎等疾病的患者，亦多顯得消瘦。

如果短期內(nèi)出現(xiàn)不明原因的消瘦，且伴有食欲不振、乏力倦怠等癥狀，經(jīng)休息調(diào)整亦不恢復(fù)，則可能是罹患某些疾病的先兆。

對于不明原因的消瘦，應(yīng)引起警惕，盡早診治。

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