在醫(yī)學(xué)上，消瘦是指體內(nèi)脂肪與蛋白質(zhì)減少速度過快，體重下降超過正常標準20％，稱為消瘦。這里指的消瘦是短期內(nèi)呈進行性的，有體重下降前后測的體重數(shù)值對照，且有明顯的衣服變寬，腰帶變松，鞋子變大以及皮下脂肪減少，肌肉瘦弱，皮膚松弛，骨骼突出等旁證。

　　引起消瘦的原因主要有以下幾個方面：

　　一、食物攝入不足

　　1、小兒營養(yǎng)不良、佝僂病等，是由于食物攝入時較少，體內(nèi)營養(yǎng)缺乏，或小兒偏食或喂養(yǎng)不當引起的消瘦。

　　2、進食或吞咽困難引起的消瘦

　　常見于口腔潰瘍、下頜關(guān)節(jié)炎、骨髓炎及食管腫瘤等。

　　3、厭食或食欲減退引起的消瘦

　　常見于神經(jīng)性厭食、慢性胃炎、腎上腺皮質(zhì)功能減退、急慢性感染、尿毒癥及惡性腫瘤等。沒有任何誘因而引發(fā)的單側(cè)腿痛，常被人們誤認為肌肉痛而忽略。其實，它很可能預(yù)示著血栓的形成。長期懶散的生活，會引起血流緩慢，特別是有吸煙史者，血細胞更易聚集成團，導(dǎo)致血栓形成。若不及時治療，疼痛將更加嚴重，并引起腿腫大，行走困難。

　　二、食物消化、吸收、利用障礙

　　多見消瘦伴食欲不振、進食或吞咽困難、反酸、腹脹、長期腹瀉的患者。常見的疾病有：

　　1、慢性胃腸病：常見于胃及十二指腸潰瘍、慢性胃炎、胃腸道腫瘤、慢性結(jié)腸炎、慢性腸炎、腸結(jié)核及克隆病等。

　　2、慢性肝、膽、胰?。喝缏愿窝?、肝硬化、肝癌、慢性膽道感染、慢性胰腺炎、膽囊和胰腺腫瘤等。

　　3、久服瀉藥或?qū)ξ改c有刺激的藥物。

　　三、食物需要增加或消耗過多

　　如生長、發(fā)育、妊娠、哺乳、過勞、甲亢、長期發(fā)熱、惡性腫瘤、創(chuàng)傷及大手術(shù)后等。

　　四、內(nèi)分泌與代謝性疾病

　　常見于糖尿病等。如果是成年人明顯消瘦，并伴有多飲、多食、多尿，或消瘦伴心悸、多汗、易怒、手顫抖、食欲亢進者，以及消瘦伴厭食、皮膚粘膜明顯發(fā)黑的病人，應(yīng)考慮糖尿病、甲亢、艾迪生病的可能性。

　　五、結(jié)核病

　　青壯年消瘦伴有長期發(fā)熱的病人，應(yīng)考慮結(jié)核病的可能性。

　　另外，如果青年女性病人，有消瘦、厭食等癥狀，經(jīng)各方面檢查均無器質(zhì)性病變存在的，應(yīng)考慮是否是由精神作用引起，不訪去精神科看一看。

　　正常人無論胖瘦，體重一般會穩(wěn)定在一定范圍內(nèi)。但如短期內(nèi)出現(xiàn)不明原因的消瘦，且伴有食欲不振，疲倦乏力，經(jīng)休息也不能恢復(fù)，消瘦呈進行性，則是病理性消瘦，是器質(zhì)性疾病的“警告信號”，特別是老年人身體消瘦應(yīng)格外體育。誦常人們認為“千金難買老來瘦”，其實．這是有一定的相對性的，老來瘦并非全是好事。相對于高血壓、冠心病、肥胖癥、腦血栓和糖尿病等老年性疾病的主要危險因素而言，“老來瘦”可在一定程度上減少上述疾病的發(fā)生。但消瘦也會給中老年人帶來隱患。瘦人體內(nèi)血液中的血紅蛋白、蛋白質(zhì)和膽固醇的含量較低，患病抵抗力較弱。消瘦者因皮下脂肪少、抗寒能力差，常會感到體力不濟，易患各種傳染性疾病。一般來說，中老年人消瘦的標準應(yīng)以體重不低于標準體重的10％為好。結(jié)合中老年人的健康狀況，應(yīng)以稍胖為好。特別是老年人由于活動量減少和生活水平的提高，老來發(fā)胖是正常現(xiàn)象，而消瘦則可能是預(yù)示著某些疾病。

　　六、癌癥

　　不明原因的消瘦可能是癌癥的征象。胃癌在早期并沒有特殊的癥狀，但進行性消瘦卻很常見，尤其是老年胃病患者如出現(xiàn)疼痛無規(guī)律，并伴有進行性消瘦，則要警惕患有胃癌。如老年人大便性狀改變，并出現(xiàn)進行性消瘦，要警惕患有結(jié)腸癌。原發(fā)性肝癌起病隱匿而緩慢，早期癥狀并不明，而進行性消瘦和右上腹肝區(qū)不適是值得注意的信號。體表淋巴結(jié)腫大并伴有消瘦者，要警惕淋巴細胞瘤。如是慢性肝炎患者出現(xiàn)頑固性消化不良和消瘦則要警惕肝癌。消瘦也常常是白血病、惡性淋巴瘤、惡性網(wǎng)狀細胞瘤、多發(fā)性骨髓瘤等造血系統(tǒng)惡性腫瘤的早期征象。腹部進行性增長的惡性腫瘤也會首先表現(xiàn)為進行性消瘦。

　　七、糖尿病

　　消瘦并有口渴、尿頻、尿多、疲勞等則是糖尿病的征象。糖尿病起病較緩，病程較長，初期無明顯癥狀。糖尿病的并發(fā)癥較多，可禍及眼睛、心臟、腎臟、血管、神經(jīng)等組織器官，及早發(fā)現(xiàn)和治療至關(guān)重要。

　　八、甲亢

　　消瘦如伴有怕熱、疲勞、多食易餓、多汗等，則有可能患甲狀腺機能亢進；消瘦呈進行性，大便次數(shù)增多，出現(xiàn)心慌易急躁，一些患者可出現(xiàn)突眼、脖子變粗的表現(xiàn)。

　　九、阿狄森氏病

　　又稱慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。形體消瘦是這種病的重要表現(xiàn)之一，消瘦越明顯，病情越嚴重。

　　老年慢性支氣管炎、肺氣腫等呼吸道疾病患者在身體消瘦者中居多。

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