國(guó)家都出手幫你科學(xué)減肥啦!
2024年10月17日,國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布了《肥胖癥診療指南(2024年版)》。這是我國(guó)首次發(fā)布的肥胖多學(xué)科診療的權(quán)威指南。
通過《肥胖癥診療指南(2024年版)》我們可以清晰地看到,肥胖已不再是個(gè)人的小事,而是上升到了國(guó)家公共衛(wèi)生問題的高度。未來(lái),我國(guó)肥胖癥的診療將進(jìn)一步趨向規(guī)范化。
今天,就讓我們來(lái)聊一聊如何根據(jù)這份官方的權(quán)威指南科學(xué)、健康地減肥。
肥胖的成因:復(fù)雜且多樣
肥胖的形成是一個(gè)復(fù)雜的過程,涉及遺傳、生活方式(飲食、身體活動(dòng)、精神心理、睡眠習(xí)慣)、疾病和藥物、環(huán)境和社會(huì)等多個(gè)方面。
《肥胖癥診療指南(2024年版)》中明確指出,高能量飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、精神壓力、睡眠不足等都是導(dǎo)致肥胖的重要因素。此外,某些疾病和藥物也可能導(dǎo)致體重增加。
肥胖:不只是數(shù)字游戲
根據(jù)《中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告(2020年)》按照我國(guó)標(biāo)準(zhǔn),中國(guó)成年人(>18歲)超重率為34.3%,肥胖癥患病率為16.4%,6-17歲青少年兒童超重率和肥胖癥患病率分別為11.1%和7.9%,6歲以下兒童的超重率和肥胖癥患病率分別為6.8%和 3.6%。
近年來(lái),我國(guó)超重和肥胖人群的患病率呈持續(xù)上升趨勢(shì),需要我們引起重視和關(guān)注。因?yàn)槌睾头逝职Y會(huì)對(duì)健康造成嚴(yán)重影響,并引發(fā)一系列疾病,這些疾病會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重殘疾和過早死亡。
肥胖的判定不是簡(jiǎn)單的體重?cái)?shù)字比較。根據(jù)《肥胖癥診療指南(2024年版)》,我們需綜合考量體質(zhì)指數(shù)(BMI)、腰圍、體脂比等多個(gè)指標(biāo)。
在中國(guó),成人的BMI若達(dá)到24kg/m2將會(huì)被判定為超重,達(dá)到28kg/m2及以上,便進(jìn)入了肥胖行列。同時(shí),男性腰圍≥90cm,女性腰圍≥85cm,即可診斷為中心性肥胖。
科學(xué)減肥:多管齊下
減肥不是一蹴而就的,而是一個(gè)系統(tǒng)工程。《肥胖癥診療指南(2024年版)》建議大家3-6個(gè)時(shí)間減掉體重的5%-15%。
以下是指南推薦的診療路徑:
具體的操作我們可以從以下幾個(gè)方面著手:
行為干預(yù):
①行為技能訓(xùn)練: 訓(xùn)練有效的應(yīng)對(duì)壓力技巧,避免因情緒波動(dòng)導(dǎo)致過度進(jìn)食。訓(xùn)練正念飲食,提高對(duì)饑餓和飽足感的感知能力;
②目標(biāo)設(shè)定與追蹤: 設(shè)立短期和長(zhǎng)期減重目標(biāo),定期進(jìn)行進(jìn)度評(píng)估,強(qiáng)化正面反饋,提高自我管理能力。
心理干預(yù):
①認(rèn)知行為療法:涉及行為療法和認(rèn)知療法兩個(gè)主要部分。其中,行為療法包括健康教育、營(yíng)養(yǎng)和飲食習(xí)慣、體育運(yùn)動(dòng)3個(gè)模塊,認(rèn)知療法包括識(shí)別消極想法和情緒、自動(dòng)思維、壓力管理、問題解決、自尊和身體形象、維持和預(yù)防復(fù)發(fā)共6個(gè)模塊。
②情感支持:處理由肥胖癥帶來(lái)的心理困擾,如自卑、抑郁、焦慮等,通過精神心理醫(yī)師晤談幫助患者提升自我接納和自尊。
③互助團(tuán)體支持:鼓勵(lì)患者參與互助小組或支持團(tuán)體,構(gòu)建良好的社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò),提高患者的社會(huì)適應(yīng)能力和堅(jiān)持治療的信心。
運(yùn)動(dòng)干預(yù):運(yùn)動(dòng)干預(yù)應(yīng)以安全為主,在運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的基礎(chǔ)上制定運(yùn)動(dòng)處方。
在減重期間,成年人應(yīng)該每周進(jìn)行150-420分鐘的有氧耐力運(yùn)動(dòng);在體重維持階段,應(yīng)該每周進(jìn)行200-300分鐘的有氧耐力運(yùn)動(dòng),如步行、騎車、游泳等持續(xù)性、有節(jié)奏的、運(yùn)動(dòng)大肌肉群的運(yùn)動(dòng)。
臨床營(yíng)養(yǎng)治療:
肥胖癥臨床營(yíng)養(yǎng)治療可分四步,即營(yíng)養(yǎng)篩查及評(píng)估、干預(yù)、監(jiān)測(cè)、營(yíng)養(yǎng)教育與管理。
醫(yī)學(xué)減重膳食是為了滿足肥胖癥患者的基本能量需求和減重需求而采取的調(diào)整營(yíng)養(yǎng)素比例的膳食方式,主要包括限能量飲食、高蛋白飲食、輕斷食模式、低碳水化合物飲食等方式。請(qǐng)?jiān)趯I(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。
藥物和手術(shù):謹(jǐn)慎選擇
對(duì)于重度肥胖者,可能需要借助藥物或手術(shù)來(lái)輔助減肥。《肥胖癥診療指南(2024年版)》中提到了幾種獲得批準(zhǔn)的減肥藥物,以及減重手術(shù)的適應(yīng)證。但這些方法需要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行,并非適合所有人。
兒童肥胖:不容忽視
兒童肥胖問題同樣嚴(yán)峻?!斗逝职Y診療指南(2024年版)》建議,兒童減肥應(yīng)以行為矯正和飲食調(diào)整為主,避免使用減肥藥物。
持之以恒:減肥的不二法門
減肥不是短期行為,而是生活方式的長(zhǎng)期改變。《肥胖癥診療指南(2024年版)》強(qiáng)調(diào),減肥需要持續(xù)的努力和生活方式的調(diào)整。
親愛的朋友們,減肥不僅是為了外在的美麗,更是為了內(nèi)在的健康。讓我們一起行動(dòng)起來(lái),用科學(xué)的方法,健康、有效地管理體重。
記住,健康的生活方式是預(yù)防和治療肥胖的最佳途徑。
如果你在減肥路上有任何疑問,歡迎留言討論。
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