有道是：“一白遮三丑，一胖毀所有。”對許多愛美的女性來說，減肥是第一要事，甚至有人為了好身材罔顧健康。在眾多傷身的減肥方法里，危害最大的要數(shù)亂吃減肥藥了。

熱度不衰，惡果不少

世界衛(wèi)生組織已經(jīng)將肥胖定性為全球最大的慢性疾病，并將其與高血壓、高血脂、高血糖一道列為世界四大醫(yī)學(xué)社會問題。目前，全世界有超過20億肥胖者，其中我國3億人超重，4600萬成人肥胖。對這類人來說，減肥本是一件值得推崇的事，但巨大的市場需求催生出五花八門的減肥藥，帶來了不少副作用。尤其從上世紀(jì)80年代開始，減肥熱潮經(jīng)久不衰，“骨感美”之風(fēng)刮遍中國大地，過度追求瘦身讓更多的女性嘗到了惡果。

彭麗麗今年33歲，體重指數(shù)（體重/身高的平方）剛過22，處于正常范圍，但她仍然對自己的身材不滿意?！吧旰⒆雍?，胳膊、腹部、臀部堆積了好多脂肪，穿衣服太難看了！”為了恢復(fù)身材，彭麗麗先后吃過不少減肥藥，但斷藥后反彈明顯。后來，她在朋友圈中看到有人賣“美國GNC甩脂膠囊”。賣家稱該產(chǎn)品“模特空姐專用，能代謝頑固脂肪，無需運動，阻斷吸收”，還配上了使用者減肥前后對比圖。抱著試一試的心態(tài)，彭麗麗買了兩瓶，然而才吃了沒幾天，就感覺口干、出汗量增多、頭暈惡心、睡不著覺。對此，賣家解釋稱，這都是燃脂的正常反應(yīng)，不必?fù)?dān)心。隨后，彭麗麗在網(wǎng)上搜索該產(chǎn)品發(fā)現(xiàn)，不少人都有過類似副作用，有的人甚至出現(xiàn)心悸、心絞痛。于是，她想退掉一瓶產(chǎn)品，但再次聯(lián)系賣家時，遲遲得不到回復(fù)，不斷追問之下竟被賣家拉入了黑名單。

副作用大是諸多減肥藥的“通病”，像曾風(fēng)靡一時的西布曲明等藥物，就因有致命副作用而被禁用。近年來，亂吃減肥藥等導(dǎo)致疾病甚至死亡的新聞屢見不鮮：湖南懷化周某服“閃電瘦”后患上輕度精神?。缓蔽錆h女白領(lǐng)3年兩次吃同一款減肥藥后，均出現(xiàn)倒地抽搐、口吐白沫的癥狀；江蘇連云港一女子因為吃了一種名叫“曲芝韻”的減肥膠囊突然死亡……

花樣繁多，陷阱不少

數(shù)據(jù)顯示，每天有近百萬人在淘寶“探尋”減肥之路，半年內(nèi)搜索減肥的次數(shù)突破6億次，其中減肥藥最熱門。記者搜索“瘦身”“減肥”“脂肪”等關(guān)鍵詞發(fā)現(xiàn)，減肥藥花樣繁多，廣告語讓人瞠目結(jié)舌，如“定點靶向減肥”“中藥成分，無副作用”“魔鬼身材，輕松擁有”“適合急性子”等，其營銷“套路”主要有以下幾類。

號稱來自發(fā)達國家。許多賣家早已不滿足于“獲得國家專利”等宣傳語，將噱頭轉(zhuǎn)向發(fā)達國家，“美國科學(xué)家研制”“德國網(wǎng)紅減肥藥”，實際不少產(chǎn)自國內(nèi)。減肥藥“舒立輕”知名度很高，說明書全英文，產(chǎn)地標(biāo)注為國外，但沒有批準(zhǔn)文號。前不久，江蘇省蘇州市公安局調(diào)查發(fā)現(xiàn)，該減肥藥竟出自偏遠村落臟亂的小作坊，每瓶成本低于10元，賣價卻高達200多元。

打一槍，換個地。許多減肥藥并未獲得國家批準(zhǔn)，只能在朋友圈中售賣。由于缺乏監(jiān)管，賣家身份無從核實追蹤，出問題后隨時可以“跑路”，因此經(jīng)常出現(xiàn)消費者售后無門的情況。

淡化不良反應(yīng)。大部分商家都不會提前告知產(chǎn)品可能出現(xiàn)的副作用，或?qū)⑵涞幚?，更有甚者把不良反?yīng)歸為“排毒”“燃脂”等忽悠消費者。

減肥藥，減的不是“肥”

脂肪是人體重要的儲能物質(zhì)，它既不會憑空產(chǎn)生，也不會憑空消失，要想減脂必須減少能量攝入、增加能量消耗。那么，減肥藥是如何繞過“少吃”和“多動”的呢？首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院藥劑科副主任藥師金銳告訴《生命時報》記者，市面上宣稱能“減肥”的藥物很多，大多數(shù)都是通過干擾人體正常生理活動，達到短期“掉秤”的效果，迷惑想瘦的人。因此，盲目選用減肥藥是非常不可取的。“減肥”有效成分主要有以下幾種。

食欲抑制劑。以安非拉酮、西布曲明為代表，通過影響神經(jīng)間質(zhì)傳遞，讓大腦發(fā)出“吃飽了”的信號，抑制食欲。但可能產(chǎn)生口干失眠、心率增快、血壓升高、代謝紊亂、抑郁癥等副作用，嚴(yán)重時可導(dǎo)致中風(fēng)，已被許多國家禁止使用。早在2010年，我國就已明令禁止減肥藥中添加西布曲明，但直到今天，違規(guī)添加的情況仍然存在。

蒽醌類瀉藥。例如番瀉葉等，會讓人拉肚子以達到減肥效果。不過，吃多了可能會因電解質(zhì)失調(diào)而脫水，濫用可能導(dǎo)致胃腸道功能紊亂、厭食等，某些情況下甚至出現(xiàn)結(jié)腸黑變病、腫瘤等。中醫(yī)認(rèn)為，長期不對證服用蒽醌類瀉藥會敗損脾陽。

利尿劑。通過排出水分，造成體重減輕的虛假現(xiàn)象，對腎臟有一定傷害。

激素。以甲狀腺激素為主要代表，可增強代謝和能量消耗，從而達到減肥目的。盲目攝入這類減肥藥，會讓人精神緊張、興奮、血壓上升、心悸等，給心血管系統(tǒng)帶來隱性傷害。

辣椒堿。辣椒堿通過所謂的“燃燒脂肪”來減肥。實際上，這種藥品不能長期服用。中醫(yī)認(rèn)為，長期服用辛熱類藥物會造成氣陰兩虛。

降糖藥類。二甲雙胍等降血糖藥兼有減重作用，有些人會利用其減肥。但國家藥品監(jiān)督管理局并未批準(zhǔn)過上述適應(yīng)證，這樣使用是錯誤的。

我國批準(zhǔn)的非處方減肥藥物只有奧利司他，它可以減少人體對脂肪的吸收。但它不適用于體重指數(shù)小于24的人群，以及甲狀腺功能減退引起的肥胖患者。服用奧利司他有腹脹腹瀉、頭痛疲勞、月經(jīng)失調(diào)等副作用，還可能會造成嚴(yán)重肝損傷，降低人體對脂溶性維生素的吸收，因而服藥同時建議補充維生素A、D、E等。

金銳呼吁，體重指數(shù)正常者不建議主動減重，如果覺得身材不好，可通過改善飲食、生活習(xí)慣，或肌肉訓(xùn)練塑形。這期間由于脂肪不斷消耗，肌肉量不斷增長，體重可能增加，但這是健康的趨勢。保持體重很重要，但不能單憑藥物。減肥沒有捷徑，也不能走捷徑。如果已經(jīng)有肥胖癥、高血壓、糖尿病等，就要采取合理飲食、適量運動等健康科學(xué)的減重方法。沒有絕對安全的減肥藥，服用任何減肥產(chǎn)品前都應(yīng)先咨詢醫(yī)生或藥師。▲（記者 徐文婷）

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