咳嗽、打噴嚏、刷牙、疊被子，胸腰椎骨折了；不小心跌倒，屁股著地髖部骨折了；提個(gè)重物或抱小孩，腕部骨折了……這并非笑話(huà)。

10月19日，國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布首個(gè)中國(guó)骨質(zhì)疏松癥流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果。國(guó)家衛(wèi)健委疾控局副局長(zhǎng)張勇指出，隨著老齡化社會(huì)的來(lái)臨，骨質(zhì)疏松癥已成為我國(guó)中老年人群的重要健康問(wèn)題。

盡管骨質(zhì)疏松癥的問(wèn)題日趨嚴(yán)重，仍有不少人認(rèn)為骨質(zhì)疏松不算病，是老年正常退化，沒(méi)必要治療。對(duì)于骨質(zhì)疏松的防治，居民仍有各種各樣的認(rèn)識(shí)誤區(qū)。

哪些人易患骨質(zhì)疏松？

作為“靜悄悄的流行病”，骨質(zhì)疏松癥的主要表現(xiàn)是疼痛、駝背、身高降低和骨折。骨質(zhì)疏松癥是可防可治的慢性病。

通過(guò)中國(guó)骨質(zhì)疏松癥流行病學(xué)調(diào)查，張勇指出，骨質(zhì)疏松癥成為我國(guó)50歲以上人群的重要健康問(wèn)題。

調(diào)查顯示，我國(guó)40-49歲人群骨質(zhì)疏松癥患病率為3.2%，50歲以上人群骨質(zhì)疏松癥患病率為19.2%，65歲以上人群骨質(zhì)疏松癥患病率達(dá)到32.0%。

值得一提的是，骨質(zhì)疏松癥尤其偏愛(ài)女性。調(diào)查顯示，50歲以上男性骨質(zhì)疏松癥患病率為6.0%，女性患病率則達(dá)到32.1%，65歲以上女性的骨質(zhì)疏松癥患病率達(dá)到51.6%。中國(guó)疾控中心慢病中心原主任王臨虹解釋道，“女性多數(shù)在50歲后進(jìn)入絕經(jīng)期，雌激素水平明顯下降，骨量開(kāi)始出現(xiàn)大量丟失?！?/p>

除了絕經(jīng)，瘦也成為骨質(zhì)疏松癥的其中一個(gè)標(biāo)志?！笆菪±咸菀壮霈F(xiàn)骨質(zhì)疏松癥。” 北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科主任夏維波提到，高齡、低體重女性尤其需要注意骨質(zhì)疏松癥。

而孕期女性的鈣儲(chǔ)備降低，還要為胎兒骨骼提供鈣，易造成母體骨量丟失，也成為骨質(zhì)疏松癥的“重點(diǎn)關(guān)注人群”。

此外，缺乏運(yùn)動(dòng)、缺乏光照對(duì)年輕人來(lái)講同樣是骨質(zhì)疏松癥的危險(xiǎn)因素。

骨質(zhì)疏松=補(bǔ)鈣？

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我國(guó)低骨量人群龐大，40-49歲人群低骨量率為32.9%，50歲以上人群低骨量率達(dá)到46.4%，是骨質(zhì)疏松癥的高危人群。

一般來(lái)說(shuō)，人體骨骼中的礦物含量在30歲左右達(dá)到最高的峰值骨量。峰值骨量越高，到老年發(fā)生骨質(zhì)疏松癥的時(shí)間越推遲，癥狀與程度也越輕。想要獲得最佳骨量峰值，中國(guó)疾控中心慢病中心黨委書(shū)記李志新指出，青少年時(shí)期就應(yīng)該開(kāi)始預(yù)防骨質(zhì)疏松癥。“就像往銀行里存錢(qián)，補(bǔ)鈣應(yīng)該從青少年時(shí)期開(kāi)始?！?/p>

那么，補(bǔ)鈣就能預(yù)防骨質(zhì)疏松癥？“僅通過(guò)保健品來(lái)預(yù)防或治療骨質(zhì)疏松癥，也許有一定作用，但還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠?！?夏維波指出，想要預(yù)防骨質(zhì)疏松，健康的生活方式是首要前提，多曬太陽(yáng)，則有助于鈣吸收。

中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)提出，鈣的適宜攝入量為800——1000mg。對(duì)于這一量的要求，王臨虹提到，對(duì)于普通人來(lái)說(shuō)，合理搭配日常膳食就可以滿(mǎn)足鈣需求，適當(dāng)多吃奶及奶制品，即可達(dá)到推薦的鈣攝入量?！岸鴮?duì)于處于青少年、孕產(chǎn)婦、絕經(jīng)后婦女和老年人來(lái)說(shuō)，在飲食中鈣攝入不足時(shí)，可以適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充鈣劑?！?/p>

綜上，預(yù)防骨質(zhì)疏松，可以補(bǔ)鈣，但千萬(wàn)別再相信“補(bǔ)鈣就能治療”這么不靠譜的言論。

你知道么，骨質(zhì)疏松癥也與遺傳有關(guān)

若母親因患有骨質(zhì)疏松癥導(dǎo)致骨折，女兒也會(huì)患有相同疾??？骨質(zhì)疏松癥真的是“有其母必有其女”嗎？

“如果你有家族史，那么你也同時(shí)有患骨質(zhì)疏松癥的高風(fēng)險(xiǎn)?！毕木S波指出，整體來(lái)講，遺傳因素在骨質(zhì)疏松癥患病概率中占到70%左右。

實(shí)際上，骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生取決于年輕時(shí)獲得的峰值骨量的高低，以及老年后骨量丟失的速度?！斑z傳因素很大程度上決定了一個(gè)人的峰值骨量。” 李志新提到，峰值骨量低也不意味著一定會(huì)骨折，通過(guò)及時(shí)補(bǔ)鈣等方式可以實(shí)現(xiàn)預(yù)防。

健康的生活習(xí)慣對(duì)于提高基礎(chǔ)骨量積累，獲得較好的骨量峰值，維持骨骼健康具有重要影響。骨量峰值主要受遺傳因素的影響，但是能否達(dá)到遺傳決定的最大骨量主要依賴(lài)于生活方式因素，包括足夠的鈣攝入、體育鍛煉以及避免吸煙和過(guò)度飲酒等。

我有沒(méi)有患病高風(fēng)險(xiǎn)？來(lái)自測(cè)下吧

骨質(zhì)疏松癥早期常無(wú)明顯的特異性癥狀，因此常被稱(chēng)為“靜悄悄的骨病”。盡管來(lái)時(shí)“靜悄悄”來(lái)了之后卻并“不安靜”。據(jù)夏維波介紹，骨質(zhì)疏松癥的嚴(yán)重并發(fā)癥是骨折，常見(jiàn)的骨折部位是腰背部、髖部和手臂等部位。骨折后會(huì)導(dǎo)致疼痛、長(zhǎng)期臥床；有可能引起褥瘡、生活不能自等一系列后果。其中，髖部骨折是致死率最高的類(lèi)型，年齡越大，死亡風(fēng)險(xiǎn)越高。

夏維波表示，目前醫(yī)學(xué)上已經(jīng)有使骨折風(fēng)險(xiǎn)明顯下降的藥物。醫(yī)學(xué)已經(jīng)為骨質(zhì)疏松癥的早診早治做好準(zhǔn)備，而患者層面的知識(shí)普及，需要長(zhǎng)期的宣教過(guò)程。

據(jù)張勇介紹，目前居民對(duì)骨質(zhì)疏松癥認(rèn)知普遍不足，20歲以上人群骨質(zhì)疏松癥相關(guān)知識(shí)知曉率僅為11.7%。20歲以上人群中，接受過(guò)骨密度檢測(cè)的比例僅為2.8%，50歲以上人群的骨密度檢測(cè)比例也僅為3.7%。

骨密度檢測(cè)，一般來(lái)說(shuō)是利用雙能X線(xiàn)（DXA）來(lái)檢測(cè)骨密度，進(jìn)而對(duì)骨質(zhì)疏松癥進(jìn)行診斷。除了醫(yī)學(xué)上的檢測(cè)手段外，居民通過(guò)自我檢測(cè)，也能鑒別自身患病風(fēng)險(xiǎn)。

這里有一份骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)的自我檢測(cè)工具，拿走不謝。（以下問(wèn)題中，任何一項(xiàng)回答為“是”者，則為骨質(zhì)疏松癥高危人群。）

1.您是否曾經(jīng)因?yàn)檩p微的碰撞或者跌倒就會(huì)傷到自己的骨骼？

2.您連續(xù)3個(gè)月以上服用激素類(lèi)藥品嗎？

3.您的身高是否比年輕時(shí)降低了三厘米？

4.您經(jīng)常過(guò)度飲酒嗎？（每天飲酒2次，或一周中只有1－2天不飲酒）

5.您每天吸煙超過(guò)20支嗎？

6.您經(jīng)常腹瀉嗎？（由于腹腔疾病或者腸炎而引起）

7.父母有沒(méi)有輕微碰撞或跌倒就會(huì)發(fā)生髖部骨折的情況？

8.女士回答：您是否在45歲之前就絕經(jīng)了？

9.您是否曾經(jīng)有過(guò)連續(xù)12個(gè)月以上沒(méi)有月經(jīng)（除了懷孕期間）？

10.男士回答：您是否患有陽(yáng)痿或者缺乏性欲這些癥狀？

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