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骨質疏松=需要補鈣？你太天真了

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年11月28日 19:41

咳嗽、打噴嚏、刷牙、疊被子，胸腰椎骨折了；不小心跌倒，屁股著地髖部骨折了；提個重物或抱小孩，腕部骨折了……這并非笑話。

10月19日，國家衛(wèi)健委發(fā)布首個中國骨質疏松癥流行病學調(diào)查結果。國家衛(wèi)健委疾控局副局長張勇指出，隨著老齡化社會的來臨，骨質疏松癥已成為我國中老年人群的重要健康問題。

盡管骨質疏松癥的問題日趨嚴重，仍有不少人認為骨質疏松不算病，是老年正常退化，沒必要治療。對于骨質疏松的防治，居民仍有各種各樣的認識誤區(qū)。

哪些人易患骨質疏松？

作為“靜悄悄的流行病”，骨質疏松癥的主要表現(xiàn)是疼痛、駝背、身高降低和骨折。骨質疏松癥是可防可治的慢性病。

通過中國骨質疏松癥流行病學調(diào)查，張勇指出，骨質疏松癥成為我國50歲以上人群的重要健康問題。

調(diào)查顯示，我國40-49歲人群骨質疏松癥患病率為3.2%，50歲以上人群骨質疏松癥患病率為19.2%，65歲以上人群骨質疏松癥患病率達到32.0%。

值得一提的是，骨質疏松癥尤其偏愛女性。調(diào)查顯示，50歲以上男性骨質疏松癥患病率為6.0%，女性患病率則達到32.1%，65歲以上女性的骨質疏松癥患病率達到51.6%。中國疾控中心慢病中心原主任王臨虹解釋道，“女性多數(shù)在50歲后進入絕經(jīng)期，雌激素水平明顯下降，骨量開始出現(xiàn)大量丟失?！?/p>

除了絕經(jīng)，瘦也成為骨質疏松癥的其中一個標志?！笆菪±咸菀壮霈F(xiàn)骨質疏松癥?！?北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科主任夏維波提到，高齡、低體重女性尤其需要注意骨質疏松癥。

而孕期女性的鈣儲備降低，還要為胎兒骨骼提供鈣，易造成母體骨量丟失，也成為骨質疏松癥的“重點關注人群”。

此外，缺乏運動、缺乏光照對年輕人來講同樣是骨質疏松癥的危險因素。

骨質疏松=補鈣？

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我國低骨量人群龐大，40-49歲人群低骨量率為32.9%，50歲以上人群低骨量率達到46.4%，是骨質疏松癥的高危人群。

一般來說，人體骨骼中的礦物含量在30歲左右達到最高的峰值骨量。峰值骨量越高，到老年發(fā)生骨質疏松癥的時間越推遲，癥狀與程度也越輕。想要獲得最佳骨量峰值，中國疾控中心慢病中心黨委書記李志新指出，青少年時期就應該開始預防骨質疏松癥?！熬拖裢y行里存錢，補鈣應該從青少年時期開始?！?/p>

那么，補鈣就能預防骨質疏松癥？“僅通過保健品來預防或治療骨質疏松癥，也許有一定作用，但還遠遠不夠?！?夏維波指出，想要預防骨質疏松，健康的生活方式是首要前提，多曬太陽，則有助于鈣吸收。

中國營養(yǎng)學會提出，鈣的適宜攝入量為800——1000mg。對于這一量的要求，王臨虹提到，對于普通人來說，合理搭配日常膳食就可以滿足鈣需求，適當多吃奶及奶制品，即可達到推薦的鈣攝入量。“而對于處于青少年、孕產(chǎn)婦、絕經(jīng)后婦女和老年人來說，在飲食中鈣攝入不足時，可以適當?shù)匮a充鈣劑?！?/p>

綜上，預防骨質疏松，可以補鈣，但千萬別再相信“補鈣就能治療”這么不靠譜的言論。

你知道么，骨質疏松癥也與遺傳有關

若母親因患有骨質疏松癥導致骨折，女兒也會患有相同疾??？骨質疏松癥真的是“有其母必有其女”嗎？

“如果你有家族史，那么你也同時有患骨質疏松癥的高風險。”夏維波指出，整體來講，遺傳因素在骨質疏松癥患病概率中占到70%左右。

實際上，骨質疏松癥的發(fā)生取決于年輕時獲得的峰值骨量的高低，以及老年后骨量丟失的速度?！斑z傳因素很大程度上決定了一個人的峰值骨量?！?李志新提到，峰值骨量低也不意味著一定會骨折，通過及時補鈣等方式可以實現(xiàn)預防。

健康的生活習慣對于提高基礎骨量積累，獲得較好的骨量峰值，維持骨骼健康具有重要影響。骨量峰值主要受遺傳因素的影響，但是能否達到遺傳決定的最大骨量主要依賴于生活方式因素，包括足夠的鈣攝入、體育鍛煉以及避免吸煙和過度飲酒等。

我有沒有患病高風險？來自測下吧

骨質疏松癥早期常無明顯的特異性癥狀，因此常被稱為“靜悄悄的骨病”。盡管來時“靜悄悄”來了之后卻并“不安靜”。據(jù)夏維波介紹，骨質疏松癥的嚴重并發(fā)癥是骨折，常見的骨折部位是腰背部、髖部和手臂等部位。骨折后會導致疼痛、長期臥床；有可能引起褥瘡、生活不能自等一系列后果。其中，髖部骨折是致死率最高的類型，年齡越大，死亡風險越高。

夏維波表示，目前醫(yī)學上已經(jīng)有使骨折風險明顯下降的藥物。醫(yī)學已經(jīng)為骨質疏松癥的早診早治做好準備，而患者層面的知識普及，需要長期的宣教過程。

據(jù)張勇介紹，目前居民對骨質疏松癥認知普遍不足，20歲以上人群骨質疏松癥相關知識知曉率僅為11.7%。20歲以上人群中，接受過骨密度檢測的比例僅為2.8%，50歲以上人群的骨密度檢測比例也僅為3.7%。

骨密度檢測，一般來說是利用雙能X線（DXA）來檢測骨密度，進而對骨質疏松癥進行診斷。除了醫(yī)學上的檢測手段外，居民通過自我檢測，也能鑒別自身患病風險。

這里有一份骨質疏松風險的自我檢測工具，拿走不謝。（以下問題中，任何一項回答為“是”者，則為骨質疏松癥高危人群。）

1.您是否曾經(jīng)因為輕微的碰撞或者跌倒就會傷到自己的骨骼？

2.您連續(xù)3個月以上服用激素類藥品嗎？

3.您的身高是否比年輕時降低了三厘米？

4.您經(jīng)常過度飲酒嗎？（每天飲酒2次，或一周中只有1－2天不飲酒）

5.您每天吸煙超過20支嗎？

6.您經(jīng)常腹瀉嗎？（由于腹腔疾病或者腸炎而引起）

7.父母有沒有輕微碰撞或跌倒就會發(fā)生髖部骨折的情況？

8.女士回答：您是否在45歲之前就絕經(jīng)了？