在《超級減肥王》中，參賽者被安排執(zhí)行限制卡路里的飲食計劃，每天要完成數(shù)小時的長時間鍛煉，這導(dǎo)致了參賽者出現(xiàn)嘔吐和脫水的情況，并且每周要赤裸上身稱重，以跟蹤誰減掉的體重最多——這意味著在節(jié)目中晉級，并最終贏得 25 萬美元的現(xiàn)金獎勵。

這個真人秀節(jié)目取得了巨大成功。它在美國全國廣播公司播出了 17 季，在 2016 年結(jié)束時，即使收視率最低，仍有數(shù)百萬觀眾收看。如今，自 2004 年 10 月 19 日首播 20 年后，該系列節(jié)目因助長了“對肥胖的恐懼”這種文化，以及在飲食和鍛煉方面展示了紊亂的行為而受到批評。許多參賽者在經(jīng)歷了這段經(jīng)歷后，在體重管理方面仍持續(xù)掙扎，有些人甚至在心理健康方面也是如此，同時還要接受在節(jié)目 30 周期間身體發(fā)生的巨大變化。

研究——和事后的認(rèn)識——讓人們對體重、它與健康的關(guān)系以及導(dǎo)致健康減肥的因素有了更細(xì)致的理解。以下是這個節(jié)目在減肥方面做對和做錯的地方。

雖然被認(rèn)為最成功的參賽者在賽季結(jié)束時體重顯著下降，但大多數(shù)人都經(jīng)歷了一些體重反彈。馬薩諸塞州總醫(yī)院體重中心的肥胖醫(yī)學(xué)醫(yī)生、哈佛醫(yī)學(xué)院的醫(yī)學(xué)講師奇卡·V·阿內(nèi)克韋博士表示，這是因為他們的減肥過程根本不可持續(xù)，也不適用于節(jié)目之外的生活。

“《超級減肥王》和長期減肥策略之間最大的區(qū)別僅僅在于，長期策略適用于減肥和保持體重，因為肥胖是一種慢性病。所以要想產(chǎn)生持久的影響，這些行為必須持續(xù)下去，”阿內(nèi)克韋告訴雅虎生活。“這是該節(jié)目前提的致命缺陷——節(jié)目中的教練和健身教練利用這些短期行為效應(yīng)來導(dǎo)致體重急劇下降，但這些行為從未打算長期持續(xù)下去，所以這就為體重反彈埋下了伏筆。”

阿什利·約翰斯頓·帕盧，2010 年該節(jié)目第九季的亞軍，告訴雅虎生活，這就是她的經(jīng)歷?！拔抑?，少計算卡路里攝入量，少吃含卡路里的食物，像我們那樣大量鍛煉，從長期來看，這并不能讓任何人成功，”她說。帕盧在節(jié)目期間減掉了 183 磅，然后在接下來的幾年里又反彈了一些。此后，她調(diào)整了自己的行為，甚至開始使用 GLP-1 再次減掉 100 磅——她在TikTok上分享了這段經(jīng)歷。

該節(jié)目把體重的增加和減輕描述為意志力的問題

凱文·霍爾博士是美國國立衛(wèi)生研究院下屬的美國國立糖尿病、消化和腎臟疾病研究所的新陳代謝專家，他跟蹤了第 8 季 16 名參賽者中的 14 名，從他們在節(jié)目中的起點開始，六年后再次進(jìn)行跟蹤。

霍爾發(fā)現(xiàn)，減肥干預(yù)的力度越大，一個人減掉的體重就越多，其新陳代謝就變得越慢?！八詮哪撤N意義上講，新陳代謝的減緩是個標(biāo)志，表明你實際上正在以某種方式進(jìn)行干預(yù)，你確實在做出改變，”他說。雖然他的發(fā)現(xiàn)有時被誤解成表明《超級減肥王》對參賽者的新陳代謝有不利影響，還讓長期的減肥或維持體重變得更加困難，但霍爾表示事實并非這樣。

“新陳代謝減緩最為明顯的人是在比賽中減重最多的人，”他說?！斑@并不能預(yù)測誰增重最多。實際上，六年后，那些依據(jù)身體成分變化預(yù)測值保持新陳代謝最慢的人，也是減肥維持成果最成功的人?！?/p>

這也凸顯了不同類型身體之間的生物學(xué)差異，因為一直體重為 180 磅的人新陳代謝會更高，能夠在保持這一體重的同時消耗更多卡路里，而減重到 180 磅的人則不是這樣。

他預(yù)測，其中一些信息或許能體現(xiàn)出現(xiàn)代減肥藥所產(chǎn)生的影響。

帕盧記得自己在節(jié)目中每天鍛煉八小時。

雖然體育活動很重要，但從長遠(yuǎn)來看，其發(fā)揮的作用更大?！胺e極減肥”階段完全在于限制熱量攝入。

當(dāng)提及保持減肥成果時，霍爾目睹了一種轉(zhuǎn)變。

隨著時間的推移，那些身體活動最多的人減肥最為成功，體重未反彈。而人們繼續(xù)從飲食中減少卡路里的量的差異，似乎影響較小。

阿內(nèi)克韋表示，更廣泛的關(guān)于體重調(diào)節(jié)的研究也呈現(xiàn)出了類似的模式。甚至有一項研究強調(diào)需要找到創(chuàng)新的辦法來激勵人們鍛煉，帕盧稱《超級減肥王》最終并未做到這一點?！斑@讓我有點害怕鍛煉，”她說，指的是那些會讓她嘔吐的極端鍛煉?！坝泻芏嗷顒由眢w的方式不包括嘔吐......只要找到一種讓你感覺良好的活動身體的方式就行?！?/p>

霍爾警告道，還應(yīng)當(dāng)避免過度鍛煉，以防出現(xiàn)強迫行為、受傷或其他健康問題。

該節(jié)目的注冊營養(yǎng)師、前營養(yǎng)學(xué)家謝麗爾·福伯格（Cheryl Forberg）此前告訴《今日營養(yǎng)師》（Today’s Dietitian），參賽者獲得了一些營養(yǎng)教育以及常量營養(yǎng)素需求大綱。然而，帕盧回憶起節(jié)目中對卡路里計算的重視。

“我確實有點癡迷于計算卡路里，甚至吃一塊口香糖都要進(jìn)行記錄?！彼f?！拔艺嫦Ｍ约涸诠?jié)目中能多攝入些卡路里。當(dāng)時我每天只吃 800 卡路里，現(xiàn)在我絕對不會吃這么少，也不會建議任何人這么做。回家后我根本沒法保持這種低攝入量。所以這是我想要改變的一點?！?/p>

帕盧說，節(jié)目的醫(yī)學(xué)專家給她設(shè)定了每日的卡路里目標(biāo)，不過她確實得為遵守這一限制負(fù)責(zé)。第 3 季參賽者凱·希巴德（Kai Hibbard）曾公開反對該節(jié)目，她告訴雅虎生活（Yahoo Life），關(guān)于食物的指導(dǎo)對她只有不利影響。

“我養(yǎng)成了不好的飲食習(xí)慣，”她說，并指出她后來對當(dāng)時飲食文化的普遍性以及它如何影響她這一代的其他人有了看法?！拔乙娺^很多和我年齡相仿或更大的女性，因為我們年輕時為了保持一種被認(rèn)為不僅健康而且能得到人的尊嚴(yán)對待所必需的美感，多年來限制飲食導(dǎo)致營養(yǎng)缺乏，從而患上健康問題?！?/p>

霍爾說，“食物的質(zhì)量決定了身體想要消耗的卡路里數(shù)量，”他說?！八钥防锶匀缓苤匾?dāng)你關(guān)注食物的質(zhì)量和營養(yǎng)的某些方面時，身體對卡路里攝入的需求也會改變?！?/p>心理健康是這一過程的關(guān)鍵部分：

帕盧把自己在體重方面的困擾部分歸因于創(chuàng)傷和不良的心理健康狀況。她說，《超級減肥王》是她第一次處理這個問題，她認(rèn)為這促成了她的成功。“我感覺這個節(jié)目對我而言就像剝洋蔥，我身上有好多層，我只是在一層一層地剝開?！彼f?！坝泻芏鄸|西我都得挖掘出來，并從我的身體里清除掉。所以我離開時精神狀態(tài)清晰多了?！?/p>

節(jié)目中有一位顧問，她和他交流過，不過她希望能有更多時間跟他相處?！拔蚁Ｍ?jié)目結(jié)束后我也去接受治療，繼續(xù)這個過程，因為我的精神還沒有完全康復(fù)，需要額外的幫助才能繼續(xù)成功，”她說。

另一方面，希巴德和其他一些前參賽者一樣，覺得自己離開節(jié)目時的精神狀態(tài)比參加節(jié)目時更糟。“毫無疑問，《超級減肥王》沒把參與者當(dāng)人，研究表明，這還讓觀眾對體型較大的人缺少同情心，”希巴德說。

一些專家表示同意。2016 年，克利夫蘭診所減肥與代謝研究所肥胖醫(yī)學(xué)主任 W. 斯科特·布奇博士對The Cut說：“我?guī)缀跤X得這個節(jié)目是以一種病態(tài)的方式來嘲笑肥胖者的?！?/p>

這在很大程度上是因為“制片人把減肥給游戲化了”，該節(jié)目的原教練吉莉安·邁克爾斯對TODAY說。她覺得參賽者需要的支持比他們得到的更多。“《超級減肥王》需要一位心理健康專家。我想如果他們需要的話，有個隨便的人可以和他們談?wù)?，但這些人需要深入的工作?！?/p>

即便如此，她對《英國女性健康》表示，她不同意該節(jié)目收到的其他一些批評?！拔艺J(rèn)為世界已經(jīng)發(fā)展到這種地步，即那種形式和信息被認(rèn)為是對肥胖的羞辱。但實際并非這樣，而且也并非有意如此，”她在 2019 年說道。

雖然像帕盧這類的一些參賽者覺得該節(jié)目有幫助，但阿內(nèi)克韋承認(rèn)圍繞體重的討論所發(fā)生的變化是多么重要?！拌b于體重偏見普遍存在的情況，我們絕對應(yīng)該鼓勵更全面和以健康為中心的減肥方法，”她說。

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