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內(nèi)容來源：中國中醫(yī)藥報

作者：北京中醫(yī)藥大學附屬護國寺中醫(yī)醫(yī)院 呂薇

中藥代茶飲為我國中藥的傳統(tǒng)劑型，始于唐，盛于宋，成熟于清代，廣泛用于內(nèi)、外、婦、兒、五官科，是治療疾病、調(diào)理體質(zhì)的一種常用方法。該方法除操作簡單、服用方便外，由于無需長時間煮沸，可避免揮發(fā)成分大量丟失，從而保證藥物療效，因此這也是其治療疾病的優(yōu)勢之一。近年來，隨著人們生活水平的提高，養(yǎng)生保健意識越來越強，使得中藥飲片代茶飲十分盛行。到底應(yīng)該怎樣服用才能使其發(fā)揮更好的作用，產(chǎn)生更好的效果呢？

注意辨證施治

泡制“代茶飲”和使用中藥湯劑一樣，使用前需要先詳細了解使用者的體質(zhì)、病證，再結(jié)合中藥性味和當時的氣候、時令進行綜合考慮，詳細辨證之后才能使用。如清熱解毒的菊花、金銀花、夏枯草等對實熱體質(zhì)易上火的人非常適合，但因其性寒，脾胃虛寒的人就不宜使用。近年來，養(yǎng)生保健比較流行用鐵皮石斛，能滋陰、清補、明目、清熱止渴、滋養(yǎng)五臟、延年養(yǎng)顏等，陰虛體質(zhì)的人適合泡水喝；若是陽虛、痰濕體質(zhì)的人則要慎用。再如，補氣養(yǎng)陰生津的西洋參適用于陰虛有熱兼氣虛的人，不適用于中陽衰微，胃有寒濕者。如補中益氣、調(diào)補脾胃的藥食同源中藥大棗，消化不良兼大便燥結(jié)者不宜服用。另外，代茶飲中藥藥味少，藥力弱，對重癥效果差，故應(yīng)選擇其他治療方法。

掌握正確用法

代茶飲的中藥飲片沸水沖泡前應(yīng)迅速過一下水以去雜質(zhì)、除塵。茶具應(yīng)選擇帶蓋大口杯（最好是大口保溫杯），沸水泡藥10～30分鐘即可代茶飲，每日一劑多次泡服至無味為止。中藥飲片過大或堅硬的需要搗碎，以便藥物的成分溶出，如天花粉、青果、羅漢果、川貝母等。兒童服用代茶飲時，盡量煎煮2～3分鐘（從水沸騰算時間），可增強殺菌效果，避免出現(xiàn)消化道反應(yīng)。如果飲片多呈碎末狀，最好裝入無紡布小袋，制成袋泡茶的形式，以方便患者服用。如一些花類中藥飲片由于質(zhì)地松脆，通常呈破碎狀態(tài)，還有一些果實種子類中藥（如酸棗仁、草決明等）為了易于煎出有效成分，多已事先打碎。特別是當吞咽困難的中風后遺癥患者服用代茶飲中藥時更應(yīng)采用袋泡的方式，以避免嗆咳。

及時調(diào)整用量，中病即止

是藥三分毒，代茶飲中藥也不例外。如藥性平和的枸杞，過量泡服用會造成上火，出現(xiàn)眼眵增多等癥狀。另外，枸杞含糖量較高，糖尿病患者在泡茶喝前，最好咨詢醫(yī)生，如血糖控制較好，則可適當應(yīng)用。

還有不少人喉嚨不舒服了，就喜歡泡有利咽作用的胖大海喝。其實，胖大海只適用于風邪熱毒侵犯咽喉所致的嘶啞，因聲帶小結(jié)、聲帶閉合不全或煙酒過度引起的嘶啞，用胖大海是沒有效果的。而且胖大海涼性大，可通便，寒性體質(zhì)的人、易發(fā)生腹瀉的人都不適合常喝胖大海。就算是咽炎患者，喝胖大海茶一兩周即可，服用過多會損傷陽氣，影響消化功能。

有不少人在覺得自己上火了的時候，就會泡點有散風清熱、清肝明目作用的菊花茶喝上一陣子，但不少人飲用菊花茶后，會出現(xiàn)胃部不適、胃納欠佳、腸鳴等消化道反應(yīng)。因為菊花性微寒，所以脾胃虛寒、容易腹瀉者以及孕婦不宜長期大量飲用。

決明子可清肝明目、降壓調(diào)脂，不少老年人會常泡決明子來護眼降壓。但決明子性寒涼，不適合脾胃虛寒、脾虛泄瀉的患者服用，否則會引起腹瀉。另外，由于其含有蒽醌類衍生物，長期大量服用易引起結(jié)腸黑變病。因此，最好在專業(yè)醫(yī)生指導下泡茶喝，一般每天最多10克，避免長期服用。

有通便作用的番瀉葉也含有蒽醌類衍生物，同樣不宜長期服用。還有一些常用于失眠的代茶飲中藥飲片中常會用到有理氣作用的中藥飲片，如玫瑰花、佛手等，應(yīng)隨郁證好轉(zhuǎn)逐漸降低用量，以免這些含很多揮發(fā)油的理氣類中藥耗氣傷陰動火，反而不利于睡眠。

合理貯藏，關(guān)注飲片質(zhì)量

一般飲片應(yīng)貯存在陰涼干燥處（室溫10～25℃，相對濕度45%～75%），易變質(zhì)吸潮發(fā)霉的花類和果實種子類飲片應(yīng)保存在20℃以下，并注意室內(nèi)清潔和通風。多數(shù)家庭的貯存條件不可能長期穩(wěn)定的達到以上標準，因此不要一次開具過多的代茶飲中藥飲片放置家中。尤其是現(xiàn)在為了便于患者服用，代茶飲的中藥飲片多由分裝劑量準確的小包裝組成。而小包裝飲片的包裝透氣性差，易造成質(zhì)量問題。同時，由于隔著外包裝，不易發(fā)現(xiàn)蟲蛀、變色、走油、霉變等問題。因此，在使用過程中要注意觀察飲片質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)變質(zhì)問題不要服用，及時調(diào)換。

綜上所述，在日常的使用中，既要懂得如何辨證施茶，又要知道代茶飲中藥的正確制備和貯存方法，同時還應(yīng)注意根據(jù)使用者病情和體質(zhì)及時調(diào)整用量，中病即止。這樣才能使代茶飲這一古老而又傳統(tǒng)的養(yǎng)生保健法更好的發(fā)揮它的優(yōu)勢。

編輯：董俊彤

中國中醫(yī)

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