再生醫(yī)學(xué)是指利用生物學(xué)及工程學(xué)的理論方法創(chuàng)造丟失或功能損害的組織和器官，使其具備正常組織和器官的機(jī)構(gòu)和功能。

從廣義上來講，再生醫(yī)學(xué)原先指體內(nèi)組織再生的理論、技術(shù)和外科操作，也可以理解為通過研究機(jī)體的正常組織特征與功能、創(chuàng)傷修復(fù)與再生機(jī)制及干細(xì)胞分化機(jī)理，尋找有效的生物治療方法，促進(jìn)機(jī)體自我修復(fù)與再生，或構(gòu)建新的組織與器官以維持、修復(fù)、再生或改善損傷組織和器官功能。而從狹義上來講則是應(yīng)用生命科學(xué)、材料科學(xué)等學(xué)科的原理和方法，研究開發(fā)用于替代、修復(fù)、重建或再生人體各種組織器官的理論和技術(shù)的新型學(xué)科和前沿交叉領(lǐng)域。

近年來再生醫(yī)學(xué)領(lǐng)域研究發(fā)展迅速；近日發(fā)表在Nature Medicine雜志上一篇研究論文中，來自加州大學(xué)等機(jī)構(gòu)的研究人員就通過研究成功引導(dǎo)干細(xì)胞衍生的神經(jīng)元再生出了大鼠損傷皮質(zhì)脊髓束中失去的組織，從而對(duì)大鼠機(jī)體缺失組織產(chǎn)生了一定的功能效益。當(dāng)然再生醫(yī)學(xué)領(lǐng)域還有很多重磅級(jí)研究，下面由小編一一盤點(diǎn)。

【1】再生醫(yī)學(xué)治療老年性視網(wǎng)膜退化性疾病的進(jìn)展

老年性退化性黃斑病變（age-related macular degeneration，AMD）多發(fā)于五十歲以上人群，是全世界老年的主要致盲病種之一。據(jù)2010年統(tǒng)計(jì)，全球AMD病人超過二千三百多萬。

老年黃斑變性又可分為干性（Dry AMD）和濕性（Wet AMD）兩種，干性以沒有血管增生為特征，而濕性以明顯的眼底黃斑區(qū)血管增生為特征。干性老年黃斑變性幾乎沒有什么治療方法，而濕性老年黃斑病變主要是針對(duì)血管增生治療。針對(duì)血管增生，基因泰克的Ranibizumab（商品名：Lucentis）是爭對(duì)VEGFA的片段抗體，打一針一次二千美元，不過，許多地方繞過Ranibizumab，選用同是抗VEGF的Avastin（阿瓦斯?。淮沃灰迨涝?。可見上有政策下有對(duì)策，古今中外人皆有之，不外利益趨使。另外，還有激光療法也是針對(duì)血管增生。雖然有針對(duì)血管增生的對(duì)癥療法，但也是治標(biāo)不治本，因?yàn)辄S斑病變本身沒有改善。

【2】再生醫(yī)學(xué)新進(jìn)展人類抗癌基因抑制斑馬魚組織再生

再生醫(yī)學(xué)或許可以在未來某一天幫助醫(yī)生進(jìn)行先天性畸形的修復(fù)，幫助病人重新長出受傷的手指，甚至是進(jìn)行心臟修復(fù)。但要實(shí)現(xiàn)這一切，就必須考慮如何攻破機(jī)體自身的抗癌保護(hù)系統(tǒng)。最近，來自美國UCSF的研究人員發(fā)現(xiàn)了一個(gè)人類基因可能是這一保護(hù)系統(tǒng)中一個(gè)重要部分，既能阻止癌癥發(fā)展又會(huì)阻斷健康組織的再生。

在這項(xiàng)發(fā)表在國際學(xué)術(shù)期刊eLife上的最新研究中，Pomerantz以及他的團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)新的證據(jù)表明哺乳動(dòng)物可能已經(jīng)放棄了肢體再生能力以換取一些重要的抗癌基因表達(dá)。

對(duì)于生物學(xué)家來說，斑馬魚以及蠑螈的再生潛能能否代表哺乳動(dòng)物已經(jīng)喪失的古老能力，哺乳動(dòng)物是否將這種能力換取了一些重要的抗癌基因表達(dá)仍然是一個(gè)非常開放的問題。大部分腫瘤抑制基因都在抗癌過程以及發(fā)育過程中組織形成方面發(fā)揮重要作用，這些基因分布廣泛并且在許多物種中高度保守。但最近一些研究表明，Arf基因在鳥類以及哺乳動(dòng)物中出現(xiàn)，而在一些具有高度再生潛能的動(dòng)物的基因組中并不常見。

【3】Cell Stem Cell：干細(xì)胞用于再生醫(yī)學(xué)可能是安全的

劍橋大學(xué)研究人員發(fā)現(xiàn)了迄今為止最有力的證據(jù)，表明人類多能干細(xì)胞（human pluripotent stem cells）被移植入胚胎后將正常發(fā)育。這些研究結(jié)果2015年12月17日發(fā)表于《Cell Stem Cell》期刊，對(duì)再生醫(yī)學(xué)具有重要意義。

用于再生醫(yī)學(xué)或生物醫(yī)學(xué)研究的人類多能干細(xì)胞主要有兩個(gè)來源：胚胎干細(xì)胞和誘導(dǎo)多能干細(xì)胞。人類多能干細(xì)胞被視為有希望被療法性用于再生醫(yī)學(xué)，治療影響各種器官和組織的毀滅性疾病，尤其是那些再生能力比較差，比如心臟、大腦和胰腺等臟器中的疾病。

不過，有些科學(xué)家一直擔(dān)心這些細(xì)胞可能無法適當(dāng)?shù)厝谌肷眢w，因而不能按照要求增殖和分布，導(dǎo)致腫瘤。最新的這項(xiàng)研究表明，這種情況不會(huì)發(fā)生，這些干細(xì)胞在被適當(dāng)?shù)匾浦矔r(shí)，用于再生醫(yī)學(xué)可能是安全的。

【4】組織修復(fù)與再生醫(yī)學(xué)：再造人類健康

隨著再生醫(yī)學(xué)研究的進(jìn)展，組織修復(fù)與再生醫(yī)學(xué)將在傳統(tǒng)治療技術(shù)方法不斷完善的基礎(chǔ)上，展現(xiàn)分子、細(xì)胞、組織和器官不同層次生物高科技修復(fù)工程的劃時(shí)代醫(yī)療水準(zhǔn)，造福無數(shù)需要幫助的病人。

韓忠朝：法國技術(shù)科學(xué)院院士、法國醫(yī)學(xué)科學(xué)院院士、中國國家干細(xì)胞工程技術(shù)研究中心主任

時(shí)至今日，人類的健康問題越來越受到關(guān)注。一方面，人類的壽命在不斷延長；另一方面，因?yàn)榉N種意外因素，人類生病、受傷的幾率越來越大，皮膚、器官、骨骼等人體組織都很容易受傷。

正因如此，關(guān)于組織修復(fù)與再生的醫(yī)學(xué)研究，目前是國內(nèi)外生命科學(xué)界研究的熱點(diǎn)。但同時(shí)，國外并沒有對(duì)組織修復(fù)與再生這一新興的學(xué)科進(jìn)行系統(tǒng)、全面的梳理與盤點(diǎn)。目前，隨著中華醫(yī)學(xué)會(huì)組織修復(fù)與再生分會(huì)的成立，中國的組織修復(fù)與再生醫(yī)學(xué)，迎來了全新的發(fā)展機(jī)遇。

【5】Nat Med：再生醫(yī)學(xué)的未來

如果想要再生醫(yī)學(xué)成為現(xiàn)實(shí)，那么研究工作現(xiàn)在就必須專注于干細(xì)胞生長和轉(zhuǎn)化所需的環(huán)境。在一項(xiàng)發(fā)表在Nature Medicine雜志上的綜述中，主要作者澳大利亞再生醫(yī)學(xué)研究所（ARMI）研究人員Nadia Rosenthal和愛丁堡大學(xué)MRC再生醫(yī)學(xué)中心Stuart Forbes教授比喻再生醫(yī)學(xué)就像播種種子，需要在健康的土壤中，干細(xì)胞才能發(fā)揮治療作用，身體受損組織是土壤，首先是這個(gè)組織必須準(zhǔn)備好迎接干細(xì)胞種子。

Rosenthal教授說：現(xiàn)在研究主要集中在身體應(yīng)對(duì)組織損傷的免疫應(yīng)答，雖然擾動(dòng)的免疫反應(yīng)可導(dǎo)致有害的炎癥和瘢痕形成，但免疫系統(tǒng)還控制炎癥，影響干細(xì)胞，刺激基質(zhì)微環(huán)境以制備這種土壤。

我們?cè)诟叨仍偕鷦?dòng)物如魚和蠑螈，以及哺乳動(dòng)物胚胎的受傷組織中，看到截然不同的免疫特征。免疫應(yīng)答的平衡是必要的，允許進(jìn)行再生療法，可以滿足再在的組織或細(xì)胞在成人組織中充分發(fā)揮其潛力。

【6】Nano Lett：新型“納米補(bǔ)丁”或可促進(jìn)干細(xì)胞增殖分化助力再生醫(yī)學(xué)研究

近日，來自倫敦大學(xué)瑪麗女王學(xué)院（Queen Mary University of London）的研究人員通過研究發(fā)現(xiàn)，可以通過控制干細(xì)胞定殖生長的材料的特性來對(duì)干細(xì)胞的行為進(jìn)行特定修飾，這對(duì)于開發(fā)新型再生醫(yī)療以及組織工程學(xué)技術(shù)提供了一定的希望，相關(guān)研究成果刊登于國際雜志Nano Letters上。

干細(xì)胞非常特殊，因?yàn)槠鋵?duì)于我們機(jī)體器官和組織正常功能的發(fā)揮非常必要；此前研究揭示干細(xì)胞可以在堅(jiān)硬的表面上生長增殖，但是并不能進(jìn)行分化，分化就是干細(xì)胞可以形成在機(jī)體中履行不同職能的組織細(xì)胞；相比之下干細(xì)胞在叫柔軟表面上就可以進(jìn)行增殖分化。

這項(xiàng)研究中研究者利用一種名為“納米補(bǔ)丁”的小型補(bǔ)丁材料，就可以改變干細(xì)胞生長附著的表面，模擬柔軟材料的特性形成利于干細(xì)胞分化的表面。研究者Julien Gautrot教授表示，通過在納米尺度改變干細(xì)胞生長附著的表面，我們就可以實(shí)現(xiàn)對(duì)干細(xì)胞形成的改變。

【7】Cell：挑戰(zhàn)120年再生醫(yī)學(xué)教條

人們普遍認(rèn)為，出生后不久哺乳動(dòng)物中的心肌細(xì)胞就停止了增殖，限制了損傷后心臟的自我修復(fù)能力。

現(xiàn)在，來自埃默里大學(xué)醫(yī)學(xué)院等機(jī)構(gòu)的研究人員在《細(xì)胞》（Cell）雜志上報(bào)告稱，在青春期前小鼠中的心肌細(xì)胞經(jīng)歷了短暫的爆發(fā)性增殖，數(shù)量上增加了40%，使得心臟能夠滿足快速生長期機(jī)體的循環(huán)需求。這些研究結(jié)果表明，甲狀腺激素治療可以刺激這一過程，提高心臟病患者的心臟再生能力。

論文資深作者、埃默里大學(xué)醫(yī)學(xué)院Ahsan Husain說：“我們不僅挑戰(zhàn)了120年的舊教條，證實(shí)了心肌細(xì)胞能夠在青春期前早期大量增殖，我們還鑒別出了一些能夠促進(jìn)這一過程的內(nèi)分泌和局部生長因子。在未來，無需向心臟提供干細(xì)胞，通過直接激活心肌細(xì)胞增殖有可能在兒童中實(shí)現(xiàn)心臟再生治療?！?/p>

【8】PNAS：新型干細(xì)胞微環(huán)境加速干細(xì)胞再生醫(yī)學(xué)療法研究

近日，來自諾丁漢大學(xué)的研究人員通過研究開發(fā)了一種新型物質(zhì)，其可以簡化當(dāng)前再生醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的干細(xì)胞療法的操作，相關(guān)研究刊登于國際雜志PNAS上。

由于干細(xì)胞具有修復(fù)人類機(jī)體組織的潛能，以及其在許多慢性疾病和年齡相關(guān)的疾病過程中可以維持器官的功能，因此細(xì)胞療法成為近年來發(fā)展非?？焖俣爷熜Х浅？煽康囊环N治療人類頑疾的療法。但是將當(dāng)前成功的研究轉(zhuǎn)化成為實(shí)際的產(chǎn)物和療法時(shí)卻存在一個(gè)很大的問題，就是如何讓特殊的復(fù)雜活性物質(zhì)進(jìn)行大批量生產(chǎn)？

【9】TEPCM：并不是所有干細(xì)胞在再生醫(yī)學(xué)領(lǐng)域都具有相同效用

近日，來自格拉納達(dá)大學(xué)和埃納雷斯堡大學(xué)的研究者通過研究發(fā)現(xiàn)，并不是所有的離體干細(xì)胞在再生醫(yī)學(xué)領(lǐng)域和組織工程學(xué)領(lǐng)域都具有相同的功效，相關(guān)研究刊登于國際雜志Tissue Engineering Part C：Methods上。研究報(bào)告中，研究者報(bào)告說，僅僅有一系列特殊的臍帶血干細(xì)胞（CB-SC）可以用于進(jìn)行治療學(xué)研究以達(dá)到其目的。

如今，臍帶血干細(xì)胞（cord blood stem cells，CB-SC）對(duì)于再生醫(yī)學(xué)以及組織工程學(xué)來說非常重要。稱為臍帶膠樣組織干細(xì)胞（HWJSC）的臍帶血管細(xì)胞尤其讓研究者著迷，研究者可以經(jīng)常使用這些干細(xì)胞進(jìn)行再生醫(yī)學(xué)研究，當(dāng)然這取決于這些干細(xì)胞的可獲得性以及其具有分化成為不同類型組織、并且調(diào)節(jié)免疫效應(yīng)的功能。

【10】J Cell Sci：雷帕霉素靶蛋白在癌癥及再生醫(yī)學(xué)中的重要作用

近日，來自加利福尼亞大學(xué)的研究者表示，眾所周知，扁蟲有再生細(xì)胞的能力可以為我們治療癌癥以及再生醫(yī)學(xué)如何更好地對(duì)疾病打靶提供很多理論依據(jù)，刊登在雜志Journal of Cell Science上的文章中，研究者指出了一種在人類和其它哺乳動(dòng)物中所發(fā)現(xiàn)的一種由雷帕霉素靶蛋白質(zhì)（TOR）所介導(dǎo)的信號(hào)通路，這種信號(hào)分子對(duì)于渦蟲特有的組織再生至關(guān)重要，使該蛋白失活可以阻止渦蟲再生，因此這就給我們了一個(gè)啟示，如果在人類細(xì)胞中破壞此蛋白，便可以阻止癌細(xì)胞的增殖。

研究者Oviedo表示，這將給我們提供了一個(gè)模型，我們可以利用操作這個(gè)信號(hào)分子通路來學(xué)習(xí)干細(xì)胞的某些行為，另外研究者所發(fā)現(xiàn)的TOR蛋白（雷帕霉素靶蛋白）在癌癥、衰老以及疾病惡化等疾病中扮演著重要的角色，但是具體作用機(jī)制并不清楚。Oviedo博士的實(shí)驗(yàn)室準(zhǔn)備用渦蟲（planaria）來研究解決相關(guān)問題，由于長時(shí)間科學(xué)界覺得渦蟲并沒有太高的科研價(jià)值，但是現(xiàn)在渦蟲這種扁形蟲卻在理解干細(xì)胞的角色上至關(guān)重要，渦蟲有自我組織修復(fù)的能力，這種能力卻是空前的，而且這種修復(fù)可以幫助抵御癌癥和退行性疾病，基于以上理論只是，研究者們破壞了渦蟲中的TOR蛋白，并且將渦蟲部分截肢，典型的情況下，渦蟲可以進(jìn)行自我修復(fù)。

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