在普通心電圖上，可以描記出代表心房興奮的P波和代表心室興奮的QRS波群，但不能記錄兩者間的興奮（即希氏束的活動電位)。

釆用右心導(dǎo)管法，從股靜脈插入電極導(dǎo)管，在X線透視下將電極置于三尖瓣口附近，可以記錄到希氏束心電圖（希氏束通常在右心房和左心房的交界處，三尖瓣口附近，與心內(nèi)膜面最接近）。通常記錄希氏束心電圖(His bundle electrocardiogram或eletrogram；HBE）時， 同時記錄體表心電圖進行分析。

希氏束心電圖對心律失常有診斷價值。尤其用于確診房室傳導(dǎo)阻滯的部位、室上性與室性心律失常鑒別困難時的診斷、預(yù)激綜合征、陣發(fā)性心動過速的診斷等。

上圖為一般希氏束心電圖。如圖所示記錄了心房活動電位（A波）、希氏束活動電位（H波）、心室活動電位（V波）。與同時記錄的心電圖對比，可以測定P波到A波開始的時間即PA時間（心房內(nèi)興奮傳導(dǎo)時間）、A波開始到H波開始的時間即AH時間房室結(jié)內(nèi)興奮傳導(dǎo)時間）、H波開始到V波（或QRS波群）開始的時間即HV時間（或HQ時間） (希氏束-浦肯野纖維系統(tǒng)興奮傳導(dǎo)時間）。通過希氏束心電圖可以明白，通常心電圖記錄的 PQ（PR）時間是 PA+AH+HV。

正常值：

如果記錄到希氏束心電圖，可以對房室傳導(dǎo)阻滯進行詳細診斷如下：

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