孕中晚期的媽媽該怎么吃？

孕期營養(yǎng)是胎寶寶正常成長的基礎(chǔ)。孕媽媽攝入的營養(yǎng)，除了滿足自己的代謝需求，還要通過胎盤轉(zhuǎn)運(yùn)給胎寶寶，供給胎寶寶生長發(fā)育。相比沒有懷孕的同齡女性和孕早期的媽媽，在懷孕的中晚期我們自然就需要更多的營養(yǎng)攝入?！　∫?、孕中晚期的營養(yǎng)需求遠(yuǎn)大于孕前、孕早期　　在懷孕的中晚期較孕早期比，我們需要注意增加維生素B1、B2、A和C等的攝入。胎寶寶生長發(fā)育逐漸加速，孕媽媽生殖器官的發(fā)育也相應(yīng)加快，因?qū)I養(yǎng)的需要增多，應(yīng)合理增加食物的攝入量?！　《?、現(xiàn)狀：孕中晚期營養(yǎng)缺乏嚴(yán)重　　1、孕媽媽維生素缺乏的占絕大多數(shù)；　　2、孕中晚期營養(yǎng)缺乏現(xiàn)象進(jìn)一步加重，鈣攝入缺乏者到孕晚期高達(dá)97％，孕中期100％鐵攝入不足，孕晚期仍高達(dá)87.4％?！　∪?、孕期營養(yǎng)失衡可能產(chǎn)生的影響　　1、營養(yǎng)不足導(dǎo)致：習(xí)慣性流產(chǎn)、胎兒畸形、胎兒生長受限、早產(chǎn)、死胎、缺鐵性貧血、低蛋白血癥、產(chǎn)后泌乳不足、產(chǎn)后出血、出生缺陷、低體重兒、智力低下等等。　　2、營養(yǎng)過剩導(dǎo)致：孕婦肥胖、妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓疾病、難產(chǎn)、巨大兒、遠(yuǎn)期代謝綜合征等等?！　∷摹⒊Ｒ姞I養(yǎng)素缺乏相關(guān)問題　　1、蛋白質(zhì)缺乏：早產(chǎn)、胎兒生長受限、低出生體重兒，成年后向心性肥胖、胰島素抵抗、代謝綜合征、2型糖尿病等代謝性疾病的風(fēng)險增加等。　　2、維生素缺乏：死胎、流產(chǎn)、胎兒腦和神經(jīng)管發(fā)育畸形、巨幼紅細(xì)胞性貧血、高同型半胱氨酸血癥、妊娠期高血壓疾病、胎盤早剝、胎兒生長受限、早產(chǎn)等?！　?、碘缺乏：智力低下、反應(yīng)遲鈍、先天性克汀病、早產(chǎn)、流產(chǎn)、死胎、妊娠期高血壓疾病、胎盤早剝等。　　4、鈣缺乏：骨密度下降、妊娠期高血壓疾病、早產(chǎn)、孩子出生后對牛奶蛋白過敏的風(fēng)險?！　?、鐵缺乏：妊娠期高血壓疾病、妊娠期高血壓疾病性心臟病、產(chǎn)褥期感染、產(chǎn)后大出血、心力衰竭、早產(chǎn)、子代低出生體重及兒童期認(rèn)知障礙發(fā)生的風(fēng)險。　　6、微量元素缺乏：胎兒畸形，智力低下、FGR、胎膜早破等。　　五、孕中晚期飲食原則　　1、孕中期相比孕前，每天增加300千卡左右的熱量攝入?！　?、孕晚期和孕前相比，每天增加450千卡左右的熱量攝入?！　?、碳水化合物是供給熱量的主要食物，每天正常吃主食就能滿足需要，大約為0.25-0.35千克?！　?、孕媽媽可以在正常的三餐之外適當(dāng)加餐，不餓、不撐、體重增長合理就是最好的飲食攝入標(biāo)準(zhǔn)?！　?、胃口好、吸收能力強(qiáng)的孕媽媽，建議每餐七成飽即可，三餐之間感到饑餓時少量吃點小點心或牛奶，　　6、三大營養(yǎng)物質(zhì)每天的攝入中，推薦蛋白質(zhì)提供能量占比15％左右、脂類20％-30％、碳水化合物55％-60％?！　?、孕中晚期相比懷孕前、每天分別增加15g和30g的蛋白質(zhì)攝入，即每天蛋白質(zhì)攝入量要分別達(dá)到70g和85g。（攝入不足會影響胎寶寶的腦部發(fā)育）。　　8、食用油及鹽的量在任何時候都不用增加?！　?、盡量少吃高糖高脂食物，減少孕期身體代謝方面的負(fù)擔(dān)，減少妊娠期糖尿病及高脂血癥等妊娠并發(fā)癥的不良影響?！　?0、維生素、礦物質(zhì)及微量元素的攝入非常重要，如果圖省事及均衡建議服用孕產(chǎn)婦專用復(fù)合維生素（比如說“愛樂維”），　　11、中國人群的飲食習(xí)慣導(dǎo)致鈣質(zhì)的攝入遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能達(dá)標(biāo)，孕中晚期應(yīng)常規(guī)補(bǔ)充鈣劑，推薦：孕中期鈣攝入1000mg/日；孕晚期鈣攝入1500mg/日。同理，鐵劑的攝入同樣需要額外補(bǔ)充，補(bǔ)充劑量據(jù)產(chǎn)檢情況而定。　　12、適宜的體重增長有助于獲得良好妊娠結(jié)局！　　孕期監(jiān)測體重的頻率：　　孕早期1次/月　　孕中晚期1次/周　　13、適度運(yùn)動：30min的中等強(qiáng)度身體活動/日；　　中等強(qiáng)度身體活動：運(yùn)動強(qiáng)度達(dá)到最大心率的 60–70％；　　最大心率=220-年齡?！　「戒洠涸衅隗w重適宜增長范圍　　雙胎孕婦孕期體重增長推薦：　　孕前正常（16.7-24.3kg）；　　孕前超重（13.9-22.5kg）；　　孕前肥胖（11.3-18.9kg）；　　體重指數(shù)BMI=體重(kg)/身高 (m) 2　　孕媽媽一張嘴關(guān)系著兩條生命，我們要牢記營養(yǎng)攝入的重點是平衡、足量、全面。另外宇宙間的能量守恒定律是不變的真理，“喝水都胖”是天底下最大的謬論。最后祝每位孕媽媽都好吃好孕！

孕媽媽血糖高的危害

"由于孕媽媽血糖高，可以對這個母親的及胎兒就是造成諸多的不良影響。所以在孕媽媽血糖高的時候，一定要把血糖控制到正常水平，就是達(dá)標(biāo)，以防止這些高血糖對于母親和胎兒的影響。首先它對母親的損害是像妊娠高血壓、子癇、感染或者是出現(xiàn)巨大兒以后手術(shù)產(chǎn)期、產(chǎn)傷的增加，還可以出現(xiàn)酮癥酸中毒，這都是對母親的影響。對胎兒的影響。首先血糖高會造成巨大兒、胎兒畸形、先天性心臟病、無腦兒、腦積水、胎兒宮內(nèi)死亡等等。像新生兒的并發(fā)癥，可出現(xiàn)新生兒低血糖、新生兒高膽紅素血癥，其新生兒呼吸窘迫綜合征等等。對新生兒都可能出現(xiàn)的這個還有低血鈣等這些情況。還有一個也可能就是懷孕的時候，就是高血糖克制，羊水過多、早產(chǎn)、流產(chǎn)、死產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)窘迫，這都是容易出現(xiàn)的。但是就是血糖高，就是在孕期對母兒有這么多諸多的危害。對遠(yuǎn)期也有影響，遠(yuǎn)期對母親，比如妊娠糖尿病，這個復(fù)發(fā)率高，發(fā)生糖尿病的機(jī)會增加，代謝綜合征的危險性也增加。對于孩子的影響，遠(yuǎn)期的影響也還是有的，比如糖耐量異常發(fā)生率比較高，還有小孩容易肥胖，還有代謝綜合征發(fā)生率增加，還有神經(jīng)精神發(fā)育有可能有障礙。總之對于孕媽媽血糖高，一定要控制好，防止對胎兒的危害，也防止對母親的危害。"

孕媽媽的飲食日記

然而，隨著國民物質(zhì)生活水平提高，人們在飲食上的選擇越來越多，不再擔(dān)心吃不飽，卻又出現(xiàn)了營養(yǎng)過剩的新問題。特別是隨著二胎政策的放開，高齡產(chǎn)婦越來越常見，面臨的懷孕風(fēng)險也更大。為了關(guān)注孕媽們的飲食營養(yǎng)問題，有來醫(yī)生拍攝了一條醫(yī)學(xué)科普紀(jì)錄片《孕媽媽的飲食日記》2016年全球疾病負(fù)擔(dān)研究結(jié)果顯示，飲食因素導(dǎo)致的疾病負(fù)擔(dān)占到15.9%，已成為影響人群健康的重要危險因素。2018年發(fā)布的《中國孕產(chǎn)婦隊列研究·協(xié)和》白皮書顯示，在全國被調(diào)查的15個省、24家醫(yī)院的3646位孕媽媽當(dāng)中，妊娠期糖尿病的發(fā)病率高達(dá)11.22%。而妊娠期糖尿病的發(fā)生與孕媽媽的飲食營養(yǎng)習(xí)慣其實有著直接的關(guān)系。事實上，增加孕期營養(yǎng)的關(guān)鍵并不是吃得越多越好，而是要注重飲食中的營養(yǎng)均衡。2019年7月，《健康中國行動（2019—2030年）》發(fā)布， “合理膳食行動”被列為十五大行動之一，建議孕產(chǎn)婦學(xué)習(xí)了解孕期婦女膳食，特別關(guān)注生命早期1000天的營養(yǎng)。希望每一個孕媽媽都能在合理膳食的作用下，輕松生出最健康的寶寶。

孕媽媽洗澡應(yīng)注意哪些問題

孕期洗澡的注意事項如下：1、孕婦應(yīng)勤洗澡，因孕期激素水平的變化，皮脂腺和汗腺分泌較旺盛，出汗較多，所以孕婦需多洗澡、勤洗澡、勤換衣服，保持自身衛(wèi)生，同時勤洗澡也有利于身心健康；2、孕婦應(yīng)以淋浴為佳，盡量不選擇坐浴。因人在懷孕狀態(tài)下對外在病菌的抵抗力下降，坐浴可能引起陰道炎進(jìn)而上行感染影響胎兒，所以盡量不選擇坐浴。另外，也不可經(jīng)常去公共浴池洗澡，為了避免胚胎受到影響；3、孕婦洗澡時建議水溫以27℃-37℃為宜，過涼或過熱都有可能誘發(fā)宮縮，進(jìn)而引起孩子在宮內(nèi)缺氧。時間以15-20分鐘為宜，過長洗澡也有可能引起疲勞，進(jìn)而誘發(fā)宮縮；4、孕婦洗澡需注意安全，必要時可讓準(zhǔn)爸爸們幫忙。

孕期不良情緒對胎兒有什么影響

孕期的不良情緒對胎兒在宮內(nèi)的發(fā)育有影響，常見的影響如以下幾種：1、胎兒神經(jīng)系統(tǒng)：孕婦的不良情緒會改變體內(nèi)激素水平，部分可以通過胎盤影響胎兒，導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育受到影響，比如下丘腦的發(fā)育等，胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)在整個孕期都處在不斷發(fā)育成熟的過程；2、胎兒的生長發(fā)育：可能影響胎兒的生長發(fā)育，導(dǎo)致生長過小；3、妊娠相關(guān)疾?。翰涣嫉那榫w可能引起宮縮，導(dǎo)致先兆流產(chǎn)、先兆早產(chǎn)等；4、胎兒性格：對于胎兒遠(yuǎn)期的影響，可能影響兒童的認(rèn)知以及性格的形成，甚至導(dǎo)致多動癥等。以上都與孕期的不良情緒有關(guān)，所以母親情緒不佳胎兒能夠感知到，在孕期一定要保持良好的心態(tài)，盡量維持開朗的心情，多讀書、聽音樂、做胎教，做自己喜歡的事情，保持心情的舒暢。

孕期不良情緒對胎兒有什么影響

孕期孕婦的情緒保持良好，對妊娠順利進(jìn)行和胎兒的健康至關(guān)重要。如果孕期孕婦出現(xiàn)不良情緒，對胎兒有什么影響，需要具體問題具體分析：1、嚴(yán)重的不良情緒：如果孕期長期的、嚴(yán)重的、貫穿于孕期整個期間的不良情緒，可能會引起流產(chǎn)、先兆流產(chǎn)、早產(chǎn)、先兆早產(chǎn)，或者胎兒發(fā)生異常。有科學(xué)研究表明，孕婦長期的不良情緒，尤其是特別嚴(yán)重的不良情緒，比如抑郁或者焦慮通常會影響到胎兒，對胎兒的心理以及性格方面會造成不良的影響。如果一旦發(fā)生嚴(yán)重的抑郁、焦慮、不安，影響到平常的工作、睡眠，建議盡早就診產(chǎn)科和神經(jīng)內(nèi)科，或者精神病科，綜合給予孕婦科學(xué)的指導(dǎo)；2、輕微的不良情緒：如果孕期出現(xiàn)輕度的小脾氣，或者小的不良情緒，偶爾發(fā)作一次，不至于對胎兒造成大的影響，所以孕婦完全可以通過適當(dāng)?shù)陌l(fā)一些小脾氣，或者撒嬌，或者不良情緒的釋放，緩解孕期的焦慮，對胎兒也不會有異常。

孕媽媽的娛樂、出行和勞作

絕大多數(shù)的孕媽媽都是正常健康的人（有嚴(yán)重妊娠合并癥的除外），因此孕期娛樂、出行和勞作都是正常的事情。但是孕媽媽畢竟和普通人還是有所區(qū)別，下面我們就來聊一聊，在孕期娛樂、出行和勞作有哪些注意事項！　　一、生活的樂趣，娛樂首當(dāng)其沖　　每個人性格、興趣、愛好各不相同。懷孕后也常出現(xiàn)兩大較極端類型：　　1、禁閉式　　大門不出，二門不邁，隔著落地窗欣賞春暖花開，開著凈化器享受清新空氣?！　?、放飛自我式　　懷孕前是自由小鳥，懷孕后依舊想飛多高就飛多高，認(rèn)為自己玩高興了胎寶寶才會一起開心?！　『茱@然這兩種類型都不甚美好，當(dāng)然，大多數(shù)的孕媽媽是不會這么極端的。　　二、部分常見娛樂方式評估　　1、我們中國最大的特色之一就是人多?？措娪?、逛商場、坐公交，隨時都有都人潮將你包圍?！　?yōu)點：人多的地方熱鬧。　　缺點：空氣流動不好，容易被推到擠到。　　結(jié)論：少去為妙。世界那么大，多去開闊的地方看看?！　?、突破自我、挑戰(zhàn)極限型：坐過山車、蹦極、看恐怖電影、登山、獨(dú)自駕車旅游、KTV飆歌?！　言衅陂g不適合過分追求心跳加速的感覺，孕媽媽心率超過140次/分鐘，胎寶寶可就受不了啦！因此，這些危險、刺激、勞累的活動還是先放一放吧?！　∪⒃衅谶m宜娛樂項目的特點：　　1、能經(jīng)常進(jìn)行　　2、能輕松駕馭　　3、家人、自己都都能放心　　4、不以犧性睡眠為代價　　特別提醒：　　現(xiàn)今不少孕媽媽是“先上車，后補(bǔ)票”的，也就是說發(fā)現(xiàn)懷孕了才去領(lǐng)證、辦婚禮、擺喜宴。在這里尤其要提醒這一部分的孕媽媽切忌太過操勞，雖然婚姻是人生大事，但是不必啥都親力親為、面面俱到。這幾年，筆者見到的為婚禮、喜宴太操勞而導(dǎo)致流產(chǎn)的孕媽媽可真是十個手指頭都數(shù)不完！　　四、旅行是人生的意義之一　　熱愛旅行和有事需要出遠(yuǎn)門的孕媽媽們，在懷孕的不同階段出行可能會有不同程度的風(fēng)險，有孕期合并癥的孕媽尤其需要注意?！　≡性缙谠袐寢尦３械狡?、嗜睡。過度勞累的長途旅行容易造成流產(chǎn)。孕晚期孕媽媽肚子明顯增大，行動變得困難。旅途的勞累和情緒的變化也會影響到分娩，所以孕晚期最好也不要遠(yuǎn)行。　　美國婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會認(rèn)為，孕中期是旅行的最佳時機(jī)。孕中期時孕媽媽面對的不良影響較少，流產(chǎn)的風(fēng)險也大大減小。　　但如果存在重度貧血、胎兒生長受限、妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓、多胎妊娠等任何一項，在整個孕期都不建議孕媽媽出遠(yuǎn)門?！　∥濉⒙眯袝r交通工具的選擇　　1、火車：沒有過多的限制。　　2、飛機(jī)：很多航空公司對孕媽媽的出行會有所限制，出行前務(wù)必查詢航空公司的具體要求。比如國航就要求懷孕32~35周的孕媽媽提供醫(yī)院出具的適宜乘機(jī)的醫(yī)療證明。航空旅行會增加孕媽媽靜脈血栓、輻射暴露、低血氧的風(fēng)險，感染異地傳染病的風(fēng)險，所以航空旅行前仔細(xì)權(quán)衡利弊?！　?、開車：孕媽媽如果孕晚期長時間開車，增加靜脈血栓的風(fēng)險，也不利于寶寶的氧氣供給。開車過程中還存在方向盤撞擊到腹部的風(fēng)險?！　×?、旅行時的出行要點　　1、旅行前：孕媽媽應(yīng)對目的地的醫(yī)療服務(wù)能力和母嬰設(shè)施進(jìn)行了解，并攜帶好自己的產(chǎn)科記錄。以應(yīng)對可能存在的意外事件，并讓那里的醫(yī)生能夠了解到自己孕期的醫(yī)療細(xì)節(jié)?！　?、旅行時：穿著防靜脈曲張襪，預(yù)防靜脈血栓的發(fā)生。可以的情況下最好能有相熟產(chǎn)科醫(yī)生的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)患平臺，以便發(fā)生意外及時聯(lián)系?！　?、謹(jǐn)記：孕期旅行應(yīng)量力而為,做好充分準(zhǔn)備。　　七、孕期勞作　　我們中華民族是一個勤勞的民族，而且拖地、洗衣服、做家務(wù)其實也是一種孕期運(yùn)動方式。適當(dāng)做家務(wù)能夠增加產(chǎn)力，有助于縮短產(chǎn)程、降低剖宮產(chǎn)率，從而順利分娩；可以改善盆腔充血狀況，減輕水腫；可以促進(jìn)血液循環(huán)，進(jìn)而促進(jìn)胎寶寶的發(fā)育；增進(jìn)食欲、促進(jìn)代謝、保持合理增重；促進(jìn)胃腸蠕動，減少便秘；鍛煉心肺；緩解焦慮情緒、促進(jìn)睡眠等等　　但是！不是所有家務(wù)都是可以做的！比如說不建議孕媽媽清潔廁所、浴室，因為容易滑倒。有妊娠反應(yīng)的孕媽媽不適合做在廚房的家務(wù)的?！　“?、孕期勞作八不要　　隨著孕周的增加，孕媽媽身體靈活度會有所下降，因此：　　1、做家務(wù)時不要太急；　　2、不能直接壓迫到肚子；　　3、不要長時間站立；　　4、不要長時間彎腰或下蹲；　　5、冬天不要長時間使用冷水；　　6、不要長時間呆在寒冷的地方；　　7、不要登高取物；　　8、不要搬抬重東西；　　備注：建議孕媽媽每做15-20分鐘家務(wù)后休息10分鐘，強(qiáng)度以不影響孕媽媽身體的舒適為宜。　　九、孕期勞動特殊情況預(yù)警　　突然出現(xiàn)的腹部陣痛，很可能是子宮收縮，說明勞動已經(jīng)過量，應(yīng)盡快躺下休息，保持左側(cè)臥屈膝，如果不能緩解，以及出現(xiàn)陰道出血，要趕緊去醫(yī)院?！　∮腥焉锖喜Y、并發(fā)癥的孕媽媽，如糖尿病、高血壓、前置胎盤、先兆早產(chǎn)等，要遵從醫(yī)囑，不要隨意活動?！　∑渌胰艘鲃映袚?dān)起家務(wù)勞動，但不要過于擔(dān)心孕媽媽，什么家務(wù)都不讓做。另外在孕媽媽做家務(wù)的時候，旁邊最好有人陪同，隨時幫忙，確保安全?！　∈聭烟?，看似漫長，但每一天，孕媽媽們都活在當(dāng)下，期待未來。所以，過好當(dāng)下的每一天，是孕媽媽和胎寶寶擁有美好明天的確切保障！

孕媽媽，你了解“熊貓血”嗎？

孕媽媽懷孕后，在門診產(chǎn)檢要檢查很多種血，其中血型是必不可少的，那么，備孕或者已孕的你知道關(guān)于稀有血型——熊貓血嗎？　　血型有兩種分類，一種是ABO分型，還有一種是RH分型。ABO血型大家已很了解，我們來說說RH分型。　　RH血型系統(tǒng)包括五種抗原：C、c、D、E、e，無d抗原。無D抗原者稱為RH陰性或D抗原陰性。在我們漢族人群中，絕大部分是RH 陽性血，少部分是RH陰性血--熊貓血?！　∧敲?，RH陰性血型孕媽媽的風(fēng)險來自哪里？來自我們的寶貝——腹中的胎兒?！　∪焉锲谔航?jīng)胎盤向母親輸血。初孕時，RH陰性母嬰懷有RH陽性胎兒后，胎兒紅細(xì)胞通過生理性胎母輸血進(jìn)入母體循環(huán)，發(fā)生原發(fā)免疫反應(yīng)，發(fā)展緩慢。產(chǎn)生的抗體較弱，多為IgM,不通過胎盤，一般能順利完成妊娠。　　再孕時，母親被RH陽性胎兒再次致敏，發(fā)生次發(fā)免疫反應(yīng)，產(chǎn)生抗體速度快，抗體強(qiáng)。為IgG抗體，滴度高，可通過胎盤進(jìn)入胎兒血液循環(huán)，結(jié)合破壞胎兒紅細(xì)胞。引起胎兒貧血、水腫、心衰等。以及新生兒的貧血、溶血性黃疸和核黃疸等，嚴(yán)重者發(fā)生死胎或新生兒死亡。　　所以，在孕媽媽懷孕后一定要知道自己的血型。而且，在門診產(chǎn)檢時，要聽從醫(yī)生的安排，進(jìn)行必要的檢查。

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