更新時(shí)間:2024-03-26

通常情況下，女性在懷孕后就會(huì)停經(jīng)，但有些女性在早孕時(shí)卻“見(jiàn)了紅”。早孕即早期妊娠，是指懷孕第一周到十二周。很多人對(duì)早孕“見(jiàn)紅”抱有誤解，認(rèn)為早孕“見(jiàn)紅”意味著先兆流產(chǎn)。那么，早孕“見(jiàn)紅”到底有哪些原因？

1.著床期出血。在受精卵著床時(shí)，如果母體蛻膜血管破裂，會(huì)出現(xiàn)陰道出血的癥狀，但出血量通常較少，且一般不會(huì)超過(guò)3天，顏色多為紅色或褐色，此時(shí)無(wú)需過(guò)度擔(dān)心。

2.先兆流產(chǎn)。20%~40%的孕媽在早孕時(shí)都會(huì)出現(xiàn)陰道出血，常常還伴有小腹隱痛、墜脹、腰酸等，但無(wú)妊娠物排出的癥狀，其中90%~96%的孕媽都能繼續(xù)妊娠，并生下健康寶寶，但也存在先兆流產(chǎn)的可能，此時(shí)孕媽可根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行保胎治療。

3.異位妊娠。異位妊娠也被稱為宮外孕，是指受精卵在子宮內(nèi)膜以外著床并發(fā)育的現(xiàn)象。如果月經(jīng)周期正常，但懷孕6周之后仍然沒(méi)有看到孕囊，就應(yīng)該提高警惕了。異位妊娠在早期可能會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐、乳房脹痛等反應(yīng)，之后可能會(huì)出現(xiàn)輕微腹痛、陰道少量出血等癥狀，但嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致休克，甚至危及生命。所以出現(xiàn)異位妊娠時(shí)需要及時(shí)到醫(yī)院就診。

4.難免流產(chǎn)、不全流產(chǎn)、完全流產(chǎn)、稽留流產(chǎn)。如果陰道大量出血，甚至有肉樣組織物掉出來(lái)，應(yīng)警惕難免流產(chǎn)；如果出血較多且伴有腹痛，接受超聲檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)有妊娠物殘留，則應(yīng)警惕不全流產(chǎn)，此時(shí)一般需要緊急清宮；如果妊娠物完全排出，出血量較少，腹痛較輕，應(yīng)考慮完全流產(chǎn)，此時(shí)通常不需要特殊處理；如果之前做超聲檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有胎心，再次做檢查時(shí)卻未能發(fā)現(xiàn)明顯胎心，則要警惕稽留流產(chǎn)，此時(shí)建議盡早清宮，否則可能出現(xiàn)感染、凝血功能異常等，不利于下次妊娠。

5.宮頸息肉。女性在懷孕之后，快速升高的雌激素會(huì)導(dǎo)致宮頸息肉充血，容易引發(fā)宮頸息肉的接觸性出血。如果息肉較大，持續(xù)出血，可在中孕時(shí)進(jìn)行摘除宮頸息肉的手術(shù)。

6.葡萄胎。如果受孕時(shí)受精卵出現(xiàn)某些異常，導(dǎo)致子宮內(nèi)沒(méi)有正常發(fā)育的胎兒，而是出現(xiàn)一堆外形類似葡萄的水泡，則被稱為葡萄胎。葡萄胎引起的陰道出血通常發(fā)生在停經(jīng)后8周~12周，有時(shí)在血中還會(huì)發(fā)現(xiàn)水泡狀物。同時(shí)，孕媽可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的惡心、嘔吐等現(xiàn)象，此時(shí)需要盡快清宮，必要時(shí)還需要進(jìn)行化療。

7.藥物影響。有習(xí)慣性流產(chǎn)病史的孕婦可能需要服用阿司匹林或者使用肝素，在用藥期間可能會(huì)出現(xiàn)陰道少量出血，顏色多呈褐色或鮮紅色，此時(shí)需要及時(shí)進(jìn)行復(fù)診。

總而言之，早孕“見(jiàn)紅”未必都意味著先兆流產(chǎn)，大家不必過(guò)于緊張，但也不能掉以輕心，如果陰道出血量多、腹痛明顯、陰道落出肉樣組織物等，則應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

審編醫(yī)生

馬爽產(chǎn)科 副主任醫(yī)師醫(yī)院：北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

主治疾病：卵巢囊腫，子宮肌瘤，陰道炎，先兆流產(chǎn)，妊娠期高血糖...詳情>

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