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健康管理辦法(草稿)第1—3章

來源:泰然健康網 時間:2024年11月28日 23:21

第一章總則

第一條為加強健康管理,提高健康水平,根據xx,制定本辦法。

第二條健康管理是疾病需求與醫(yī)療衛(wèi)生服務供給的適配性管理。

第三條xxx建立整合型服務體系,以居民需求為依據整合各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構的服務。

第四條各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構必須以健康為中心,自覺履行健康管理職責,提供與其功能定位相匹配的醫(yī)療衛(wèi)生服務。

第五條xxx負責全x健康管理工作,xxx負責各自轄區(qū)的健康管理工作。

第二章家庭醫(yī)生

第六條家庭醫(yī)生是負責全人群健康管理的全科醫(yī)生。主要職責是:

(一)與居民開展簽約服務;

(二)管理居民健康檔案;

(三)開展健康促進工作;

(四)開展疾病篩查與評估;

(五)指導居民就醫(yī)并提供就醫(yī)輔助服務;

(六)對醫(yī)療衛(wèi)生服務質量進行監(jiān)管;

(七)開展隨訪服務;

(八)其它有關工作。

第七條在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心建立家庭醫(yī)生隊伍,按轄區(qū)人口x/萬的比例配備家庭醫(yī)生。

第八條多種渠道發(fā)展和壯大家庭醫(yī)生隊伍,以現有人員轉化、定向培養(yǎng)、新招考錄為主,優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生優(yōu)先錄用。年齡較大、經驗豐富的護理人員可承擔家庭醫(yī)生職責。

第九條建立適合家庭醫(yī)生發(fā)展的人事、職稱、工資、保險、績效等政策措施,穩(wěn)定家庭醫(yī)生隊伍。

第十條建立家庭醫(yī)生與臨床醫(yī)生轉換機制,拓寬家庭醫(yī)生職業(yè)成長渠道。

第十一條落實家庭醫(yī)生健康管理網格化責任制。

第三章健康管理過程與整合型服務

第十二條按照疾病發(fā)生發(fā)展不同階段的共同需求,統(tǒng)一健康管理過程,建立完整的健康管理鏈條,為每個居民提供健康管理共同載體。

(一)疾病篩查。面向全人群,把疾病人群篩查出來、納入管理。

(二)疾病評估。制定各種疾病評估標準,實現疾病分級分層管理。

(三)就醫(yī)指導。在疾病篩查、疾病評估的基礎上,指導病人做出合理就醫(yī)選擇,

(四)基層首診。由家庭醫(yī)生提供輔助就醫(yī)服務,由臨床醫(yī)生對一般疾病提供全科診療服務。

(五)雙向轉診。由家庭醫(yī)生、基層臨床醫(yī)生提供轉診服務,由上級醫(yī)院臨床醫(yī)生對嚴重疾病提供專科診療服務。

(六)隨訪服務。對出院病人和未曾就診的病人全面開展健康監(jiān)護、健康再評估等跟蹤服務。

第十三條在健康管理的基礎上,建立個體疾病與所需服務相適配的供求關系,提供不同類型的整合型服務。

(一)患有一種疾病,提供不同環(huán)節(jié)連續(xù)性整合型服務;

(二)患有多種疾病,提供不同機構復合性整合型服務;

(三)疾病輕重不同,提供上下機構分工合作性整合型服務;

(四)疾病與病因共存,提供醫(yī)防融合性整合型服務。

第十四條通過疾病人群健康管理,逐步實現全人群、全覆蓋健康管理。

(以下各章待續(xù))

第四章醫(yī)療機構與臨床醫(yī)生

第五章專業(yè)公共衛(wèi)生機構

第六章自我健康管理

第七章信息化與居民健康檔案

第八章健康管理保障

第九章法律責任

第十章附則

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