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血栓的形成

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2025年08月12日 13:37

血栓是血液在血管內(nèi)異常凝結(jié)形成的固態(tài)團塊，可能阻塞血流或脫落引發(fā)栓塞。其形成與血管損傷、血流異常、血液成分改變（維柯氏三要素）密切相關(guān)。靜脈血栓和動脈血栓是常見類型，分別與血流瘀滯、高凝狀態(tài)或血管內(nèi)皮損傷相關(guān)。

血管內(nèi)皮損傷1.

血管內(nèi)皮是天然的“屏障”，能抑制凝血。當內(nèi)皮因高血壓

、高血糖、吸煙、感染等因素受損時，膠原纖維暴露，觸發(fā)血小板黏附聚集，啟動凝血反應。例如，動脈粥樣硬化

斑塊破裂會直接損傷內(nèi)皮，成為血栓的起點。

血流異常2.

血流緩慢或湍流會促使凝血因子局部堆積。比如久坐或長期臥床導致下肢靜脈血流瘀滯，易形成深靜脈血栓；動脈分叉處因血流沖擊易產(chǎn)生湍流，加速血栓形成。

血液成分改變3.

某些疾病或遺傳因素會導致血液高凝狀態(tài)，如抗磷脂抗體綜合征

、惡性腫瘤

、口服避孕藥或脫水引起的血液濃縮。這類情況下，凝血因子活性增強，或抗凝物質(zhì)減少，使血液更易凝結(jié)。

靜脈血栓1.

多發(fā)生于下肢深靜脈，表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛，若脫落可引發(fā)肺栓塞

（致命風險）。長期臥床、手術(shù)后制動、妊娠等是危險因素。

動脈血栓2.

常與動脈粥樣硬化相關(guān)，多見于心臟冠狀動脈（引發(fā)心梗

）或腦動脈（導致腦梗

）。血栓阻塞血流后，相應組織因缺血缺氧而壞死。

微血管血栓3.

見于彌散性血管內(nèi)凝血

（DIC）或膿毒癥

，小血管內(nèi)廣泛血栓形成，可引發(fā)多器官衰竭。

疾病相關(guān)：高血壓、糖尿病

、高脂血癥

、癌癥

、自身免疫性疾病

（如紅斑狼瘡

）。生活習慣：吸煙、缺乏運動、肥胖

、高鹽高脂飲食。其他因素：年齡增長（血管彈性下降）、外傷或手術(shù)（血管直接損傷）、遺傳性易栓癥（如凝血因子V Leiden突變）。生活方式調(diào)整1.避免久坐或久站，每小時活動5-10分鐘。控制體重，減少高脂高糖飲食，增加膳食纖維。戒煙限酒，適度運動（如快走、游泳）以促進血液循環(huán)。醫(yī)學干預2.抗凝藥物：如肝素、華法林

，用于高風險人群或術(shù)后預防。抗血小板藥物：如阿司匹林

，預防動脈血栓。物理措施：術(shù)后使用彈力襪或氣壓泵，促進靜脈回流。定期篩查3.

高危人群需定期檢查凝血功能、血管超聲

或D-二聚體水平。出現(xiàn)單側(cè)肢體腫脹、胸痛、呼吸困難等癥狀時，應立即就醫(yī)。

血栓的形成是多種因素共同作用的結(jié)果，早期識別風險并采取針對性措施，可顯著降低其危害。

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