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血栓形成?

來(lái)源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2025年08月12日 13:37

血栓形成是血液在血管內(nèi)異常凝結(jié)成固體團(tuán)塊的過(guò)程,可能堵塞血管,導(dǎo)致器官缺血或栓塞性疾病。其核心機(jī)制涉及血管損傷、血流緩慢、血液高凝狀態(tài)三大因素,常見(jiàn)于下肢深靜脈、心臟、腦部等部位。

血管內(nèi)皮損傷1.

外傷、手術(shù)、炎癥

或動(dòng)脈硬化

等導(dǎo)致血管內(nèi)皮破損,暴露出膠原纖維,激活血小板

和凝血因子,啟動(dòng)凝血過(guò)程。例如,動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂后,局部易形成血栓。

血流異常2.

血流緩慢(如久坐、長(zhǎng)期臥床)或湍流(如心臟瓣膜病

)時(shí),凝血因子易在局部堆積,促進(jìn)血栓形成。深靜脈血栓常因下肢長(zhǎng)時(shí)間不動(dòng)引發(fā)。

血液高凝狀態(tài)3.

遺傳性凝血因子異常(如凝血酶原基因突變)、惡性腫瘤

、妊娠、口服避孕藥等,會(huì)增加血液黏稠度或凝血因子活性,使血液更易凝固。

靜脈血栓1.下肢深靜脈血栓:腿部腫脹、疼痛、皮膚發(fā)紅,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)肺栓塞

(胸痛、呼吸困難)。 門(mén)靜脈血栓:腹痛、腹水,常見(jiàn)于肝硬化

患者。動(dòng)脈血栓2.冠狀動(dòng)脈血栓:突發(fā)胸痛、心絞痛

,可導(dǎo)致心肌梗死

。 腦動(dòng)脈血栓:偏癱

、言語(yǔ)障礙

,引發(fā)缺血性腦卒中

。微血管血栓3.

見(jiàn)于彌散性血管內(nèi)凝血(DIC),表現(xiàn)為廣泛出血或多器官衰竭。

高危人群1.長(zhǎng)期臥床、手術(shù)后患者; 肥胖

、高血壓

、糖尿病

患者; 有血栓家族史或遺傳性凝血疾病者。預(yù)防方法2.活動(dòng)干預(yù):久坐時(shí)每小時(shí)活動(dòng)下肢,術(shù)后盡早下床; 控制基礎(chǔ)?。汗芾硌獕?p>

、血糖

,戒煙限酒; 藥物預(yù)防:高危人群在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗凝藥物(如低分子肝素); 物理措施:穿彈力襪、使用間歇性充氣加壓裝置。診斷方法1.影像學(xué)檢查:超聲

(用于靜脈血栓)、CT血管造影(用于肺栓塞、腦卒中

); 實(shí)驗(yàn)室檢查:D-二聚體(血栓標(biāo)志物)、凝血功能檢測(cè)。治療原則2.抗凝治療:華法林

、新型口服抗凝藥(如利伐沙班

)可阻止血栓擴(kuò)大; 溶栓治療:急性期通過(guò)藥物(如阿替普酶

)溶解血栓; 手術(shù)取栓:適用于大血管堵塞或溶栓無(wú)效者。警惕隱匿癥狀:?jiǎn)蝹?cè)腿腫、不明原因呼吸困難需及時(shí)就醫(yī); 避免自行處理:疑似血栓時(shí)切勿按摩患肢,以免血栓脫落引發(fā)栓塞; 長(zhǎng)期隨訪:血栓患者需定期復(fù)查凝血功能,調(diào)整藥物劑量。

血栓形成是可防可控的疾病,關(guān)鍵在于早期識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)因素并采取針對(duì)性措施。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)明確診斷,避免嚴(yán)重后果。

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