李時蓮副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院三甲全國第41

兒童肥胖癥的判斷標準？

小兒肥胖癥判斷是根據(jù)兩個標準，一個是體重，不同年齡性別的孩子的實際體重減去相對應(yīng)的年齡性別的孩子的標準體重然后再除以一個標準體系，乘上100%，如果大于20%就是肥胖癥。肥胖還有一個程度的判斷，就是20%-29%是輕度肥胖，30%-49%是中度肥胖，大于50%以上就是重度肥胖。兒童肥胖癥的判斷是通過肥胖度去判斷的，這是以前比較常用的一個判斷標準?，F(xiàn)在考慮到不同孩子的身高不同可能會影響到他的肥胖程度以及是否是肥胖。現(xiàn)在有一個新的標準叫體重指數(shù)，體重指數(shù)除了要知道這個孩子不同性別年齡的實際體重之外，它的公式還要除以一個他的身高的平方，就是把身高這個因素考慮進去了。體重指數(shù)這個判斷我們國家做了一個流行病學(xué)調(diào)查，就是不同性別和年齡的孩子的體重指數(shù)是不一樣的，我們把它給畫成曲線，這個比較專業(yè)，不過家長想去了解孩子是否肥胖或肥胖程度，可以通過自己目測覺得孩子是不是有肥胖，然后通過簡單公式計算覺得有問題了，可以到相關(guān)醫(yī)院營養(yǎng)科去找醫(yī)生進行一個評估，這樣就能比較科學(xué)的判斷寶寶是否肥胖，而且知道一下肥胖的程度。那么還有一種判斷標準現(xiàn)在國際上比較常用的用于科研，比較嚴謹?shù)木褪巧眢w的組成成分，在這里就不具體詳細去說了，主要是它要通過一個儀器是根據(jù)咱們?nèi)梭w的脂肪組織以及他的肌肉和骨骼，不同的組織電阻率不同，然后去測孩子的身體里的體重里頭脂肪是正常是超了還是沒超，還是肌肉骨骼的部分超了沒超，所以他更準確一些。

朱明哲主任醫(yī)師

濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院三甲

兒童肥胖癥判斷標準有哪些

兒童肥胖癥判斷標準主要根據(jù)不同年齡判斷，2歲以下兒童用身高的體重作為指標，2歲以上兒童用年齡的體質(zhì)指數(shù)作為指標。2歲以下兒童使用身高、體重作為判斷標準，即兒童體重與同性別、同身高其他正常兒童相比較，兒童體重要高于其他相同身高85%以上屬于超重，超過97%屬于肥胖；2歲以上兒童使用年齡體質(zhì)指數(shù)作為判斷標準，體質(zhì)指數(shù)計算方法使用體重除以身高平方，得到體質(zhì)指數(shù)數(shù)值與同年齡同性別其他正常兒童數(shù)值相比較。如果兒童體質(zhì)指數(shù)高于其他85%兒童屬于超重，高于95%兒童時候?qū)儆诜逝职Y。肥胖易給兒童帶來很多危害，嚴重超重兒童易出現(xiàn)代謝功能異常，引起肝臟問題、血脂增高、血尿酸增高、糖耐量減低，甚至活動耐力差、心臟功能不良以及睡眠呼吸暫停伴發(fā)哮喘等。同時肥胖易導(dǎo)致兒童性發(fā)育過早，最終身高會低于正常兒童，青少年時期肥胖，易導(dǎo)致成年后一系列問題，容易并發(fā)高血壓、糖尿病、動脈硬化、冠心病、痛風(fēng)和某種類型癌癥等，因此需盡早控制體重，避免發(fā)生肥胖。

張人玲主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院三甲全國第37

肥胖癥診斷標準

"肥胖的診斷標準可以按體重指數(shù)進行表述。體重指數(shù)的計算方法是體重÷身高的平方，正常值是18-24，24-26稱為過重，26-28是輕度肥胖，28-30是中度肥胖，30以上就是重度肥胖。也可以按簡便的公式進行計算，身高(厘米)-105就是患者的標準體重，超過標準體重的10%，稱之為過重，超過標準體重的20%，就是肥胖。n發(fā)生肥胖時是需要減肥控制體重的，因為肥胖與冠心病、高血壓、糖尿病、高脂血癥、高尿酸血癥密切相關(guān)，都有一個共同的致病因素，就是高胰島素血癥，是由于肥胖時產(chǎn)生了胰島素抵抗。產(chǎn)生胰島素抵抗以后，胰島素分泌過多，導(dǎo)致高胰島素血癥，而發(fā)生上述慢性代謝性疾病。"

胡偉主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院三甲全國第37

怎樣判斷是否有肥胖癥

判斷是否有肥胖癥的方法如下：1、使用體重指數(shù)：診斷肥胖最常用的方法是體重指數(shù)計算，用體重(kg)除以身高(m^2)，我國正常人的理想體重指數(shù)是18.5-22.9kg/m^2。體重指數(shù)≥24kg/m^2考慮超重，≥28kg/m^2考慮肥胖。如果體重指數(shù)明顯增加，比如在35-40kg/m^2，考慮嚴重的致死性肥胖；2、使用標準體重：標準體重計算的方法是身高減去105，標準體重在10%-20%考慮超重，≥20%考慮肥胖；3、測量腰圍：身高和體重是診斷肥胖的重要參考指標，體重指數(shù)和標準體重計算的方法比較簡單，但沒有考慮到脂肪分布的情況，還要測定腰圍。如果男性腰圍≥90cm，女性腰圍≥85cm，考慮是腹型肥胖，也稱為向心性肥胖。肥胖不僅影響身體健康，使生活質(zhì)量下降，而且使心腦血管疾病的風(fēng)險增加，因此要測定體重指數(shù)以及標準體重，甚至腰圍和臀圍，還要測定體內(nèi)的代謝指標，如血糖、血壓、血脂，綜合評估肥胖的嚴重程度。

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