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醫(yī)療廢物管理：環(huán)保與健康并重的必修課

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2025年08月18日 19:18

從源頭著手，強(qiáng)化醫(yī)療廢物管理：環(huán)保與健康的雙重守護(hù)
隨著醫(yī)療技術(shù)的迅猛發(fā)展與醫(yī)療服務(wù)的大眾化，醫(yī)療廢物的生成量亦在不斷攀升。這些廢物不僅包含感染性材料，還涉及化學(xué)性廢物等，它們對生態(tài)系統(tǒng)和人類健康構(gòu)成了日益嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。醫(yī)療廢物中潛藏的病原體及有害成分，若未經(jīng)妥善處理與處置，將有可能引發(fā)傳染病的廣泛傳播。因此，本文旨在普及醫(yī)療廢物管理的重要性，并力求通過提供簡明而引人入勝的信息，來激發(fā)廣大群眾與患者的關(guān)注與重視。通過提升公眾的環(huán)保意識與知識水平，我們攜手共筑環(huán)保屏障，為生命安全保駕護(hù)航。那么，關(guān)于醫(yī)療垃圾，您又了解多少呢？
醫(yī)療廢物，源自醫(yī)療過程產(chǎn)生的各類廢棄物品，因其性質(zhì)和來源的差異，被精心劃分為以下五大類別：

一、醫(yī)療垃圾的詳盡分類

醫(yī)療垃圾的成分極為復(fù)雜，涵蓋了多種不同類型的廢棄物。為了更有效地管理和處理這些垃圾，《醫(yī)療廢物分類目錄》將其劃分為五大類別：感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、化學(xué)性廢物以及藥物性廢物。這樣的分類有助于我們更清晰地了解每一類醫(yī)療垃圾的特性，從而采取適當(dāng)?shù)拇胧┻M(jìn)行處置。

感染性廢物：
這類廢物攜帶病原微生物，具有引發(fā)感染性疾病傳播的危險(xiǎn)。它們包括病人的血液、體液、排泄物等，需要特別小心處理。病理性廢物：
這類廢物是在診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物，以及醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中的動物尸體。它們可能攜帶病原體，因此需要妥善處理以防止感染。損傷性廢物：
這類廢物主要包括能夠刺傷或割傷人體的廢棄醫(yī)用銳器，例如針頭、手術(shù)刀等。它們需要被妥善處理，以避免對人員造成傷害。藥物性廢物：
這主要包括過期、淘汰或被污染的廢棄藥品?；瘜W(xué)性廢物：
這類廢物具有毒性或腐蝕性，主要是廢棄的化學(xué)物品。

（一）感染性廢物：
攜帶病原微生物并可能引發(fā)感染性疾病傳播的醫(yī)療廢物。
1、被病人血液、體液、排泄物所污染的各類物品，涵蓋以下范圍：
a、如棉球、棉簽、引流棉條、紗布以及各類敷料等。
b、包括使用過的一次性衛(wèi)生用品、醫(yī)療用品及醫(yī)療器械。
c、廢棄的被服也屬于此類。
d、其他因病人血液、體液、排泄物而受污染的物品。
2、在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，被隔離的傳染病病人或疑似傳染病病人所產(chǎn)生的生活垃圾；
3、廢棄的病原體培養(yǎng)基、醫(yī)學(xué)標(biāo)本以及菌種、毒種保存液；
4、不再需要的廢棄血液和血清。

（二）病理性廢物詳細(xì)分類：
（二）病理性廢物詳細(xì)分類：

1、診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物，包括但不限于手術(shù)殘余物、穿刺廢棄物等；2、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)過程中產(chǎn)生的動物尸體，如實(shí)驗(yàn)用的老鼠、兔子等。

（二）病理性廢物進(jìn)一步分類：

1、診療過程中產(chǎn)生的廢棄人體組織、器官等，如手術(shù)或其他治療方式留下的殘余物；2、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中使用的動物的組織和尸體，例如實(shí)驗(yàn)用的老鼠、兔子等；3、病理切片后產(chǎn)生的廢棄人體組織和病理臘塊等。

（三）損傷性廢物定義：
（三）損傷性廢物定義：

廢棄的醫(yī)用銳器，如針頭、刀片等，因其潛在的刺傷或割傷風(fēng)險(xiǎn)，被歸類為損傷性廢物。

（三）損傷性廢物包括：

醫(yī)用針頭和縫合針，這些廢棄的銳器具有明顯的刺傷或割傷風(fēng)險(xiǎn)。各類其他醫(yī)用銳器，例如解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀以及手術(shù)鋸等，它們同樣可能造成傷害。還包括載玻片、玻璃試管以及玻璃安瓿等易碎物品，這些物品在處理過程中也可能產(chǎn)生風(fēng)險(xiǎn)。

接下來，我們談?wù)勊幬镄詮U物。
藥物性廢物主要包括過期、淘汰、變質(zhì)或被污染的廢棄藥品。
藥物性廢物涵蓋了多種類型的廢棄藥品，包括過期、淘汰、變質(zhì)或被污染的藥品。具體而言，這些廢物可細(xì)分為兩類：一類是廢棄的一般性藥品，如常見的抗生素、非處方類藥品等；另一類則是廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，它們可能具有致癌性或可疑致癌性，包括硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素等在內(nèi)的多種藥物，以及免疫抑制劑等。
3、廢棄的疫苗、血液制品等也屬于藥物性廢物的范疇。此外，還存在一類化學(xué)性廢物，它們同樣需要妥善處理。
具有毒性、腐蝕性以及易燃易爆特性的廢棄化學(xué)物品，同樣需要得到妥善處理。
1、醫(yī)學(xué)影像室和實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)生的廢棄化學(xué)試劑。
2、被廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。
3、廢棄的汞血壓計(jì)和汞溫度計(jì)。

接下來，我們探討醫(yī)療垃圾的處理方法。
1、高溫焚燒法
在高溫和充足的氧氣環(huán)境下，醫(yī)療垃圾能夠徹底燃燒成灰燼。焚燒過程中，醫(yī)療垃圾先經(jīng)過烘干，然后引燃，最終在高溫火焰的作用下轉(zhuǎn)化為殘?jiān)蜌怏w。此方法能有效破壞病原微生物和有害物質(zhì)，適用于各類傳染性醫(yī)療垃圾，是當(dāng)前醫(yī)療垃圾處理領(lǐng)域應(yīng)用最廣泛的技術(shù)。
2、熱解處理法
熱解技術(shù)利用醫(yī)療垃圾中有機(jī)物的熱不穩(wěn)定性，在無氧或貧氧環(huán)境中對有機(jī)成分進(jìn)行高溫加熱。通過熱能的作用，使化合物的化合鍵斷裂，進(jìn)而將大分子量的有機(jī)物轉(zhuǎn)化為可燃性氣體、液體燃料和焦炭。與高溫焚燒法相比，熱解法的操作溫度較低，且無明火燃燒過程。在處理過程中，重金屬等物質(zhì)大多留在殘?jiān)?，同時(shí)可回收大量熱能。這一技術(shù)有效解決了醫(yī)療垃圾焚燒處理中的關(guān)鍵難題。
3、滅菌消毒法
滅菌消毒是醫(yī)療垃圾處理中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，常采用的方法包括高溫高壓蒸汽滅菌、化學(xué)消毒以及微波消毒等。這些方法旨在通過高溫、高壓環(huán)境，或利用化學(xué)試劑、特定頻率的微波等技術(shù)，徹底破壞微生物及病毒的生存條件，從而降低醫(yī)療垃圾對人類健康和環(huán)境的潛在危害。

二、醫(yī)療廢物的處理流程

醫(yī)療廢物處理是一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)而復(fù)雜的流程，其目的在于確保廢物得到安全、有效的處置，從而保障人類健康和環(huán)境安全。這一流程通常包括分類、收集、暫存、轉(zhuǎn)運(yùn)和最終處置等多個(gè)環(huán)節(jié)。在每個(gè)環(huán)節(jié)中，都有嚴(yán)格的操作規(guī)范和安全措施，以確保醫(yī)療廢物能夠得到恰當(dāng)?shù)奶幚怼?br>醫(yī)務(wù)人員需依據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》，對各類醫(yī)療廢物進(jìn)行精細(xì)分類。
根據(jù)醫(yī)療廢物的不同類別，醫(yī)務(wù)人員必須將其分別放置在專為醫(yī)療廢物設(shè)計(jì)的包裝物或容器內(nèi)。同時(shí)，這些包裝物和容器必須符合《醫(yī)療廢物專用包裝物容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識的規(guī)定》中的相關(guān)要求。
3醫(yī)務(wù)人員在裝入醫(yī)療廢物之前，必須對所使用的包裝物或容器進(jìn)行細(xì)致的檢查，以保證其完好無損、無滲液及其他任何缺陷。
4當(dāng)醫(yī)療廢物裝至包裝物或容器的四分之三滿時(shí)，應(yīng)采用可靠的封口方法，確保封口緊密無隙。
5每個(gè)盛裝醫(yī)療廢物的包裝物或容器的外表面，都應(yīng)清晰地標(biāo)注警示標(biāo)記。這些標(biāo)簽必須包含醫(yī)療廢物的產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期以及廢物的具體類別。
6一旦醫(yī)療廢物被放入包裝物或容器內(nèi)，嚴(yán)禁隨意取出。
7醫(yī)療廢物管理專職人員負(fù)責(zé)每日將分類包裝的醫(yī)療廢物，從產(chǎn)生地點(diǎn)送至院內(nèi)臨時(shí)垃圾桶。這些臨時(shí)垃圾桶由環(huán)保局指定的專業(yè)人員定期處理，確保貯存時(shí)間不超過兩天，并詳細(xì)記錄運(yùn)送情況。在運(yùn)送過程中，必須采取嚴(yán)格措施，防止醫(yī)療廢物出現(xiàn)流失、泄漏，以及與人體直接接觸。
8醫(yī)療廢物管理專職人員每日對各科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進(jìn)行稱重并詳細(xì)登記。登記內(nèi)容涵蓋廢物的來源、具體種類、重量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人員信息。
9專職人員將臨時(shí)貯存室的醫(yī)療廢物，按照縣衛(wèi)生局和縣環(huán)保局的指定，交由專門人員進(jìn)行處理。這些廢物在貯存過程中，時(shí)間不得超過兩天，以確保及時(shí)處置。同時(shí)，為確保廢物轉(zhuǎn)移的透明度和可追溯性，需填寫危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單。
10在醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交后，專職人員需對臨時(shí)貯存地點(diǎn)及設(shè)施進(jìn)行徹底的清潔與消毒，并詳細(xì)記錄處理情況，以確保環(huán)境的安全與衛(wèi)生。
11對于條件有限的農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可以采用毀形處理方式，將醫(yī)療廢物在1:50稀釋的84消毒液中浸泡至少6小時(shí)，隨后進(jìn)行焚燒，以確保廢物得到妥善處理。
1對于廢棄的麻醉、精神性、放射性及毒性藥品，需嚴(yán)格遵循相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行妥善處理。
2對于大量的廢化學(xué)試劑和廢消毒劑，必須交由專業(yè)的處置機(jī)構(gòu)進(jìn)行處理。
3當(dāng)大批量的含汞體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí)，必須交給專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行妥善處理。
4對于高危險(xiǎn)廢物，如病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等，必須在產(chǎn)生地點(diǎn)先進(jìn)行高壓滅菌或化學(xué)消毒處理，隨后再按照感染性廢物的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收集。
5對于隔離的傳染病人或疑似病人所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，必須采用雙層包裝物進(jìn)行嚴(yán)密封裝，以確保安全處理。

三、醫(yī)療廢物處理方案

對于隔離的傳染病人或疑似病人所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，必須進(jìn)行嚴(yán)密的醫(yī)療廢物處理。這種處理方案要求采用雙層包裝物進(jìn)行嚴(yán)密封裝，以確保這些廢棄物能夠得到安全、有效的處理。

遵循市醫(yī)療垃圾處理規(guī)定。對儲存的醫(yī)療廢物進(jìn)行詳細(xì)數(shù)量登記。確保各類醫(yī)療廢物得到分類妥善存放。定期對存放設(shè)施進(jìn)行清潔和消毒工作。每兩天將醫(yī)療廢物交由指定單位回收，并完成《危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》及《醫(yī)療廢物運(yùn)送登記卡》的填寫與簽名。妥善保存各類相關(guān)記錄。

四、醫(yī)療廢物處理方式

醫(yī)療廢物是醫(yī)療過程中產(chǎn)生的廢棄物，如未使用的藥品、人體組織等，這些廢物必須妥善處理，以避免對環(huán)境和人類健康造成潛在威脅。常見的醫(yī)療廢物處理方法包括焚燒、高壓滅菌、化學(xué)處理和物理處理等。這些方法各有優(yōu)缺點(diǎn)，選擇時(shí)需根據(jù)實(shí)際情況和廢物特性進(jìn)行綜合考慮。同時(shí)，為了確保醫(yī)療廢物的安全處理，相關(guān)人員必須接受專業(yè)培訓(xùn)，并嚴(yán)格遵守處理規(guī)程。

五、醫(yī)療廢物處理方式

在醫(yī)療廢物處理過程中，相關(guān)人員的角色至關(guān)重要。他們不僅需要具備專業(yè)的知識和技能，還需要嚴(yán)格遵守處理規(guī)程，確保醫(yī)療廢物的安全、高效處理。同時(shí)，他們還需要接受定期培訓(xùn)，以不斷提升自身的處理能力和應(yīng)對突發(fā)情況的能力。

直接產(chǎn)生者：

進(jìn)行一級處理，即對醫(yī)療廢物進(jìn)行簡單處理。例如，采用消毒水浸泡等方法，對廢物進(jìn)行初步的消毒和清潔。

醫(yī)院指定責(zé)任人進(jìn)行二級處理，這通常包括將醫(yī)療廢物分裝、打包等工作。

專職人員，可能是由環(huán)衛(wèi)部門或衛(wèi)生部門指定的，他們的職責(zé)是對醫(yī)療廢物進(jìn)行徹底的無害化處理。

此外，處理過程中還需要使用到一些專用的物品和設(shè)備，以確保處理的效果和安全性。

專用塑料袋：
這種塑料袋通常為黃色，明確標(biāo)識禁止裝載生活垃圾，而只能用于裝載醫(yī)用垃圾，例如敷料等。專用垃圾桶：
這種垃圾桶通常為黃色，明確標(biāo)識禁止投放生活垃圾，而只能用于丟棄醫(yī)用垃圾，例如注射器等。專用容器：
此類容器嚴(yán)禁用于存放非醫(yī)用物品，專為盛裝醫(yī)用垃圾而設(shè)計(jì)，例如化學(xué)試劑等。