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健康管理的基本步驟.ppt

1、1 健康管理的理論與實(shí)踐 北京 協(xié)和醫(yī)學(xué)院黃建始教授pumcjesse 黃建始 MB MHPE MPH MBA中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院 北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院流行病學(xué)教授公共衛(wèi)生學(xué)院院長Pumcjesse 2 第二單元 健康管理的實(shí)踐模式 北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院黃建始教授 學(xué)習(xí)目標(biāo)通過本單元的學(xué)習(xí) 您應(yīng)該能夠 熟悉健康管理的實(shí)踐框架熟悉健康管理的六個(gè)基本策略理解目前國內(nèi)健康管理的三個(gè)基本步驟熟悉國內(nèi)健康管理的常用服務(wù)流程了解國內(nèi)外健康管理的實(shí)踐例子 3 第二單元 健康管理的實(shí)踐 北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院黃建始教授 討論內(nèi)容實(shí)踐情況背景材料 0 5小時(shí) 健康管理學(xué)的實(shí)踐框架 分類管理健康管理的六個(gè)基本策略目前國內(nèi)健康管理的三個(gè)基本

2、步驟和常用服務(wù)流程國外實(shí)踐案例 小組討論 2 0 5小時(shí) 凱瑟爾某金融機(jī)構(gòu) 4 健康管理實(shí)踐情況背景材料 健康管理實(shí)踐框架健康管理基本策略健康管理基本步驟和常用服務(wù)流程 北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院黃建始教授 5 中危險(xiǎn)狀態(tài) 低危險(xiǎn)狀態(tài) 出現(xiàn)臨床癥狀 疾病 高危險(xiǎn)狀態(tài) 早期病理改變 健康管理的實(shí)踐框架 指導(dǎo)培養(yǎng)健康習(xí)慣評價(jià)危險(xiǎn)程度保持低危險(xiǎn)狀態(tài) 指導(dǎo)改掉不健康習(xí)慣評價(jià)危險(xiǎn)程度減少危險(xiǎn) 指導(dǎo)改掉不健康習(xí)慣早期發(fā)現(xiàn)病變早期干預(yù)評價(jià)危險(xiǎn)程度 減少危險(xiǎn) 指導(dǎo)改掉不健康習(xí)慣根據(jù)地不同疾病要求協(xié)調(diào)疾病的治療 健康管理需求 提供信息確認(rèn)危險(xiǎn)因素改變行為 習(xí)慣和環(huán)境 6 宏觀健康管理策略 1 國家要把重點(diǎn)放在從注重疾病診治

3、到對生命全過程的健康監(jiān)測 疾病控制 重預(yù)防 上醫(yī)治未病 7 國家總體健康資源管理需要一個(gè)權(quán)威的統(tǒng)一協(xié)調(diào)組織管理機(jī)構(gòu) 平均壽命每增加10 GDP增加1 1 影響我國平均壽命的主要因素是嬰幼兒的高死亡率和傳染性疾病 主要發(fā)生在衛(wèi)生投入少 衛(wèi)生保健覆蓋率低 公共衛(wèi)生設(shè)施和系統(tǒng)不健全的農(nóng)村地區(qū) 要增加國民的平均壽命 必須擴(kuò)大初級衛(wèi)生保健的覆蓋率和提高服務(wù)質(zhì)量 降低嬰兒死亡率 控制傳染病和地方病流行 提高住院分娩率 宏觀健康管理策略 2 8 投資和回報(bào) 中等花費(fèi)的干預(yù)可以獲取非常豐厚的健康回報(bào) 通過改變?nèi)巳荷罘绞絹砀淖內(nèi)巳褐形ｋU(xiǎn)因素的分布 如減少高血壓人群 心血管病 群體降血壓血脂是關(guān)鍵 煙草 高稅

4、全面禁止煙草廣告 持續(xù)采取政策措施 加強(qiáng)國家科研機(jī)構(gòu)對減少風(fēng)險(xiǎn)效益的評價(jià) 宏觀健康管理策略 3 9 微觀健康管理策略 生活方式管理需求管理疾病管理災(zāi)難性病傷管理殘疾管理綜合人群健康管理 10 中危險(xiǎn)狀態(tài) 低危險(xiǎn)狀態(tài) 出現(xiàn)臨床癥狀 疾病 高危險(xiǎn)狀態(tài) 早期病理改變 微觀健康管理基本策略 健康管理需求 指導(dǎo)改掉不健康習(xí)慣根據(jù)地不同疾病要求協(xié)調(diào)疾病的治療減少對健康的損害 指導(dǎo)改掉不健康習(xí)慣早期發(fā)現(xiàn)病變早期干預(yù)評價(jià)危險(xiǎn)程度 減少危險(xiǎn) 指導(dǎo)改掉不健康習(xí)慣評價(jià)危險(xiǎn)程度減少危險(xiǎn) 指導(dǎo)培養(yǎng)健康習(xí)慣評價(jià)危險(xiǎn)程度保持低危險(xiǎn)狀態(tài) 基本策略 生活方式管理疾病管理殘疾管理災(zāi)難性病傷管理 生活方式管理需求管理 11 健康管

5、理三個(gè)基本步驟 第一步是了解你的健康狀況第二步是進(jìn)行健康及疾病風(fēng)險(xiǎn)評估第三步是針對健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行健康干預(yù) 健康管理的基本步驟 12 健康管理常用服務(wù)流程 危險(xiǎn)因素確認(rèn)和分類體檢健康狀況評估個(gè)人健康管理咨詢個(gè)人健康管理后續(xù)服務(wù)專項(xiàng)的健康及疾病管理服務(wù) 健康管理常用服務(wù)流程 13 國外實(shí)踐案例討論 案例凱瑟爾某金融機(jī)構(gòu)分組討論 集中交流 北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院黃建始教授 14 國外實(shí)踐案例討論 凱瑟爾 建議討論題 1 凱瑟爾三位一體的健康管理實(shí)踐模式具體特點(diǎn)是什么 2 凱瑟爾如何在整個(gè)組織內(nèi)部強(qiáng)調(diào)預(yù)防 有什么具體措施 3 凱瑟爾是如何做到既保證高質(zhì)量又方便和便宜的 4 您認(rèn)為凱瑟爾健康管理模式采用了那些

6、健康管理的基本策略 在具體做法上是否強(qiáng)調(diào)健康危險(xiǎn)因素 5 您認(rèn)為凱瑟爾對我國的健康管理 對貴企業(yè) 單位有哪些啟發(fā) 是否值得和可以借鑒 北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院黃建始教授 15 凱瑟爾南灣醫(yī)學(xué)中心考核指標(biāo)體系 服務(wù)6 可及可用9 質(zhì)量31 人和系統(tǒng)2 可負(fù)擔(dān)性9 特殊隊(duì)列組指標(biāo)10服務(wù) 前臺禮貌和幫助綜合分?jǐn)?shù) 護(hù)士和醫(yī)師助理的禮貌和幫助綜合分?jǐn)?shù) 個(gè)體醫(yī)生的溝通綜合分?jǐn)?shù) 電話服務(wù)綜合分?jǐn)?shù) 醫(yī)院總分 就診后總分可及可用 及時(shí)預(yù)約滿意度 對服務(wù)提供者的親和依賴度 入院平均花費(fèi)時(shí)間 準(zhǔn)時(shí)開診率 擇期手術(shù)等待時(shí)間質(zhì)量 乳癌篩 宮頸癌 直腸癌篩選覆蓋率 2歲兒童免疫接種完成率 戒煙率 高血壓控制率 糖尿病糖化血紅蛋白

7、控制率 糖尿病檢查 糖尿病人血脂控制率 糖尿病群體具體管理 心血管事件后血脂控制 每千病人摔倒受傷率 住院病人死亡率 急性心肌梗死 充血性心衰 社區(qū)獲得性肺炎 手部衛(wèi)生 血液感染 充血性心衰重入院率 多耐藥菌 綜合分人和系統(tǒng) 工作場所安全 每百名全職員工工傷率 員工病假可負(fù)擔(dān)性 住院病人使用率 術(shù)后收費(fèi)率特殊隊(duì)列服務(wù)指標(biāo) 哮喘合理用藥率 心血管事件后血脂控制 乳癌篩 宮頸癌 直腸癌篩選覆蓋率 北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院黃建始教授 16 國外實(shí)踐案例討論 某金融機(jī)構(gòu) 建議討論題1 該金融機(jī)構(gòu)是如何開展健康管理的 與國內(nèi)目前的以醫(yī)學(xué)體檢加咨詢?yōu)橹鞯慕】倒芾碛泻尾煌?更簡單還是更復(fù)雜 在中國有無可行性 2 從管理健康危險(xiǎn)因素的角度出發(fā)開展健康管理是否可以創(chuàng)造價(jià)值 如何體現(xiàn)出來 是否有說服力 3 結(jié)合您單位 企業(yè)的具體情況 您覺得開展類似的健康和生產(chǎn)力管理有無現(xiàn)實(shí)意義和價(jià)值 如要開展 需要什么條件 如不能開展 為什么 北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院黃建始教授 17 小結(jié) 思考 我們討論了健康管理實(shí)踐的背景材料國外兩個(gè)實(shí)踐案例情況大家不妨想一想 中國現(xiàn)在健康管理實(shí)踐的最大的瓶頸是什么 圍繞健康危險(xiǎn)因素開展健康管理是否有生命力 政治 社會 環(huán)境以及醫(yī)學(xué)模式對我國健康管理的發(fā)展有多大影響 如何對待 北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院黃建始教授 18 謝謝

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