首頁資訊 170斤到80斤，22歲女孩用“催吐劑+瀉藥”減肥，被送進(jìn)急診搶救室

170斤到80斤，22歲女孩用“催吐劑+瀉藥”減肥，被送進(jìn)急診搶救室

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2025年08月24日 18:03

原創(chuàng) 上海新華醫(yī)院上海新華醫(yī)院

22歲女孩小涵突然意識喪失，倒地不起。家屬立即呼叫120急救，并在120急救醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行胸外按壓。120救護(hù)車到場后行心電圖檢查，發(fā)現(xiàn)心跳停搏，心室顫動，立即給予電除顫并送往上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院急診科搶救室。

入院后，小涵氧飽和僅有68%，出現(xiàn)酸中毒、嚴(yán)重低鉀血癥，醫(yī)生立即給予經(jīng)氣管插管呼吸機(jī)輔助通氣等生命支持治療。

年輕女孩為何突發(fā)危癥？

搶救室醫(yī)生詢問家屬病史得知，小涵之前倍受體重困擾，立志減肥的她從2020年開始自行催吐減肥，同時會使用催吐劑、導(dǎo)瀉藥物、利尿藥物，體重從170斤下降至了80斤，減肥效果“顯著”。

發(fā)病前3月，她也因低鉀血癥就診，但小涵并沒有把這些問題放在心上，導(dǎo)致了嚴(yán)重后果。

雖然小涵心跳驟停復(fù)蘇成功，但是接下來她還將面對因?yàn)槿毖毖鯇?dǎo)致的腦功能損傷，腎功能損傷等情況，為了進(jìn)一步對癥治療，小涵住進(jìn)了急診監(jiān)護(hù)室。

當(dāng)時，小涵已經(jīng)出現(xiàn)了無尿、意識不清等表現(xiàn)。

新華醫(yī)院急診監(jiān)護(hù)室江波杰副主任醫(yī)師立即進(jìn)行亞低溫治療、血液凈化、糾正電解質(zhì)紊亂等對癥支持治療。

入院第三天，小涵神志轉(zhuǎn)清，予以過渡為高流量輔助通氣，并予以加強(qiáng)抗感染、血液凈化等治療后患者腎功能、心功能逐漸好轉(zhuǎn)，在三個星期后順利出院。

減肥一直是大家日常生活中備受關(guān)注的話題。通過合理飲食和適量運(yùn)動來控制體重，保持健康的身體狀態(tài)，這確實(shí)值得提倡的一種生活方式。但是在生活中，往往有不少人為了減肥，選擇了一些“捷徑” 。不正確的減肥方式，雖然看似體重迅速變化，實(shí)際上人體的健康狀況也大幅下降，嚴(yán)重時甚至危及生命。

江波杰醫(yī)生指出，目前市面上許多減肥藥為了追求快速瘦身效果，添加了各種化學(xué)成分，如利尿劑、激素、食欲抑制劑等。這些成分在短期內(nèi)可能會帶來明顯的減重效果，但長期使用會對身體造成嚴(yán)重的損害。

例如，利尿劑會導(dǎo)致脫水，影響電解質(zhì)平衡。如低鉀時，人體可能會出現(xiàn)四肢無力、神志淡漠、反應(yīng)遲鈍，隨著病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)呼吸肌無力，出現(xiàn)呼吸衰竭，同時，低鉀血癥很還可能導(dǎo)致腸蠕動減慢，出現(xiàn)麻痹性腸梗阻，還很容易誘發(fā)心律失常，危重者可能出現(xiàn)昏迷，甚至危及生命。之前小涵出現(xiàn)的就是低鉀最嚴(yán)重的并發(fā)癥--心跳驟停。

減肥藥中的激素可能會導(dǎo)致失眠，心悸等表現(xiàn)，影響女性經(jīng)期，嚴(yán)重者出現(xiàn)卵巢早衰，永久失去生育能力等；食欲抑制劑則會擾亂胃腸功能，導(dǎo)致營養(yǎng)不良，甚至導(dǎo)致患者發(fā)生神經(jīng)性厭食癥，每個人的身體狀況和代謝能力都不同，對減肥藥的反應(yīng)也會有所差異。有些人可能對某些成分過敏，導(dǎo)致皮膚瘙癢、呼吸困難等過敏反應(yīng)。

此外，一些患有心臟病、高血壓等疾病的人群，使用減肥藥可能會加重病情，甚至危及生命。

小涵的成功救治也離不開家屬當(dāng)時在家里的高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇。

心跳驟停的“黃金搶救時間”是4分鐘。一旦發(fā)生心跳驟停，數(shù)秒鐘內(nèi)患者會出現(xiàn)意識喪失（沒有反應(yīng)），60秒鐘就呼吸停止，4分鐘就會出現(xiàn)腦細(xì)胞死亡，超過10分鐘被搶救存活的可能性幾乎為零，因此，把握短暫而關(guān)鍵的4分鐘“黃金搶救時間”十分重要。

我國院外心臟驟停（OHCA）的存活率僅1%，第一目擊者及時的心肺復(fù)蘇（CPR）及復(fù)蘇的質(zhì)量對患者的預(yù)后尤為重要。同時，心肺復(fù)蘇的知識普及也是急救醫(yī)學(xué)科普內(nèi)容的重要部分。

專家特別提醒，對于非醫(yī)學(xué)專業(yè)的人員，萬一遇到這種情況，可以拍打患者肩膀，大聲喊叫，看其是否有反應(yīng)。如患者無反應(yīng)，俯身觀察其胸腹部是否有起伏來判斷是否有呼吸，如無反應(yīng)且無呼吸，則為心臟驟停，立刻撥打急救電話并開展心肺復(fù)蘇。

劃知識點(diǎn)！心肺復(fù)蘇方法

將患者平放在堅(jiān)實(shí)的平面上，將下巴往上抬、讓頭后仰，把一只手的手掌放在胸骨上2/3與下1/3交界處，即兩個乳頭連線的中點(diǎn)，把另一只手放在第一只手的上面，手掌朝下，手指交叉，雙掌實(shí)施按壓。成人患者按壓深度5-6厘米，按壓速度100-120次/分，讓胸廓充分回彈，盡量減少按壓中斷。

在30次胸外按壓之后，給予2次人工呼吸。然后再開始30次按壓，如此交替進(jìn)行直至醫(yī)護(hù)人員趕到。

作者

新華醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科朱升琦

審核

新華醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科江波杰