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臨床兒科學知識：新生兒生長發(fā)育保健知識點匯總

來源：泰然健康網時間：2025年08月24日 21:35

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嬰兒期生長發(fā)育特點：①生長發(fā)育迅速，對營養(yǎng)的需求量相對較高;②各系統(tǒng)器官發(fā)育不夠成熟完善尤其消化功能不完善，易發(fā)生營養(yǎng)和消化紊亂;來自母體的抗體逐漸減少，自身免疫功能尚未成熟，抗病能力較弱，易發(fā)生感染和傳染性疾病。

新生兒期的特點：①脫離母體獨立生存，所處內外環(huán)境發(fā)生根本的變化，但適應能力不完善;②發(fā)病率及死亡率高;③分娩過程中的損傷、感染延續(xù)存在;④先天性畸形常在此期表現。

新生兒生理性體重下降：新生兒生后1周內如攝入不足，加之水份丟失、胎糞排出?？沙霈F暫時性體重下降。在生后3～4天內達最低點(3%～9%)，以后逐漸回升，至出生后7～10天應恢復到出生時的體重。如體重下降超過10%或至第10天還未恢復到出生時的體重，則為病理狀態(tài)。

生長發(fā)育的規(guī)律： 1)生長發(fā)育是連續(xù)的、有階段性的過程。2)各系統(tǒng)器官生長發(fā)育不平衡。3)生長發(fā)育的一般規(guī)律即生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜的規(guī)律。如小兒先會抬頭，再會坐、立、行;先大運動發(fā)育，后精細動作發(fā)育;先會看、聽、感覺事物，認識事物，發(fā)展到記憶、思維、分析和判斷。4)生長發(fā)育的個體有差異。

前囟的形狀，正常大小、測量方法及臨床意義：前囟為菱形間隙，初生時1.5～2.0cm，應測量兩對邊中點連線，前囟正常在1.0-1.5歲閉合。前囟檢查在兒科臨床很重要，如腦發(fā)育不良時頭圍小、前囟小或關閉早;甲狀腺功能低下時前囟閉合延遲;顱內壓增高時前囟飽滿;脫水時前囟凹陷。

嬰兒必須在1歲內完成接種的疫苗：嬰兒必須在1歲內完成卡介苗、乙肝減毒疫苗、脊髓灰質炎三型混合疫苗、百白破類毒素混合制劑和麻疹減毒疫苗等5種疫苗的接種。

新生兒期的保健重點：新生兒期特別是生后一周內的新生兒發(fā)病率和死亡率極高，故新生兒保健是兒童保健的重點。新生兒保健包括出生時的護理和新生兒居家保健。

新生兒期保健要點如下：

(1)出生時護理：①產房室溫25～28℃。②胎兒娩出后迅速清理口腔內黏液，保證呼吸道通暢。③嚴格消毒、結扎臍帶。④進行Apgar評分。⑤觀察6小時，正常者進入母嬰同室，盡早開奶;高危兒送入新生兒重癥監(jiān)護室。⑥出院前進行先天性遺傳代謝病篩查和聽力篩查。⑦出生24小時接種乙肝疫苗，2～3天接種卡介苗。

(2)新生兒居家保健：①控制室內溫度、濕度，冬季適宜室溫20～22℃，濕度55%，夏季避免室溫過高;②指導哺乳;③每日洗澡，保持皮膚清潔;④新生兒撫觸，促進感情交流;⑤注意躋部護理。

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