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嬰兒期寶寶如何保健 嬰兒期保健指導(dǎo)與教程

來源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2024年12月01日 01:48

出生后到滿1周歲之前為嬰兒期,又稱乳兒期。這個(gè)時(shí)期為小兒出生后生長(zhǎng)發(fā)育最迅速的時(shí)期,因此需要攝入的熱量和營(yíng)養(yǎng)素尤其是蛋白質(zhì)特別高,如不能滿足,易引起營(yíng)養(yǎng)缺乏。但此時(shí)消化吸收功能尚不夠完善,與其高需求產(chǎn)生矛盾,易發(fā)生消化與營(yíng)養(yǎng)紊亂。提倡母乳喂養(yǎng)和合理的營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)十分重要。嬰兒期抗病能力較弱,易患傳染病和感染性疾病,需要有計(jì)劃地接受預(yù)防接種,完成基礎(chǔ)免疫程序,并應(yīng)重視衛(wèi)生習(xí)慣的培養(yǎng)和注意消毒隔離。

嬰兒期是指自寶寶出生后28天至1歲的這一段時(shí)間。此期寶寶生長(zhǎng)發(fā)育迅速,主要有以下特點(diǎn):嬰兒期一般前半年每月體重增長(zhǎng)約700克,后半年平均每月增長(zhǎng)約250克,因此,4~5月小兒的體重約為初生體重的2倍,1歲小兒的體重約為初生體重的3倍。嬰兒體重的計(jì)算方式如下:半歲內(nèi)體重=初生體重(千克)+月齡×0.7,7~12個(gè)月體重=初生體重(千克)+6×0.7+(月齡-6)×0.25。小兒在嬰兒期身長(zhǎng)增長(zhǎng)最快,全年約增長(zhǎng)25厘米,一歲時(shí)身長(zhǎng)約為75厘米。

嬰兒期我們以頭圍的增長(zhǎng)代表頭顱的發(fā)育,測(cè)量以平眉弓及枕骨粗隆處的周長(zhǎng)為準(zhǔn)。嬰兒期特別是前半年嬰兒頭圍增長(zhǎng)最快,6個(gè)月時(shí)寶寶的頭圍約為42厘米。頭圍過小或過大均為病理情況,應(yīng)查明原因,及時(shí)防治。

寶寶的枕骨和頂骨之間是小囟門(即后囟門),額骨與頂骨之間是大囟門(即前囟門),隨著頭顱的發(fā)育和顱骨的骨化,囟門會(huì)逐漸閉合。寶寶的后囟門最遲應(yīng)在出生后2~4個(gè)月閉合,前囟門最遲18個(gè)月時(shí)閉合,過早閉合或超過18個(gè)月未閉合均為異常。

寶寶的乳牙一般從6~7個(gè)月時(shí)開始萌出,最遲不超過10個(gè)月。如果10個(gè)月后寶寶還未出牙,多屬異常,應(yīng)查明原因。乳牙共20顆,最晚于2歲半出齊,若2歲半乳牙仍未出齊也屬異常。乳牙數(shù)的計(jì)算公式為:乳牙數(shù)=月齡-6。注意:兒童出牙時(shí)一般不伴隨任何癥狀,有的孩子可有暫時(shí)性的流涎、煩躁不安或低熱。

由于嬰兒大腦皮質(zhì)發(fā)育尚不完善,因此,精神活動(dòng)常不穩(wěn)定,反應(yīng)也較遲緩。患病時(shí),特別是高熱或中毒時(shí),容易發(fā)生煩躁、嗜睡、驚厥或昏迷等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

感知、運(yùn)動(dòng)和語言的發(fā)育。感知、運(yùn)動(dòng)和語言反映的是神經(jīng)、精神方面的問題。寶寶在嬰兒期,神經(jīng)精神發(fā)育方面變化很大,可謂“一月一個(gè)樣”。嬰兒期是寶寶生長(zhǎng)發(fā)育最為迅速的時(shí)期,因此需要攝入足夠的熱量和營(yíng)養(yǎng)素,尤其是對(duì)蛋白質(zhì)的需求量最高。但此時(shí)寶寶的消化吸收功能尚不夠完善,這與其高需求互相矛盾,易發(fā)生消化吸收功能紊亂。因此,這一時(shí)期的保健重點(diǎn)是:提倡母乳喂養(yǎng),合理添加輔食,指導(dǎo)斷奶,妥善安排斷奶后飲食;定期做健康檢查和體格測(cè)量,進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育系統(tǒng)監(jiān)測(cè),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)處理;合理安排日常生活和培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣,如睡眠、飲食、排便、沐浴、游戲、體格鍛煉、戶外活動(dòng)和教育等;完成基礎(chǔ)計(jì)劃免疫。

寶寶出生后6個(gè)月內(nèi)母乳喂養(yǎng)是最理想的。但6個(gè)月以后單純母乳喂養(yǎng)已經(jīng)不能滿足寶寶生長(zhǎng)發(fā)育的需求了,而且因?yàn)閷殞毘>鞈倌溉槎芙^其他食品,容易出現(xiàn)體重減輕、營(yíng)養(yǎng)不良或貧血等,因此應(yīng)在適當(dāng)時(shí)期給寶寶斷奶。給寶寶斷奶應(yīng)循序漸進(jìn),在正常添加輔食的情況下,8~12個(gè)月時(shí)為最適當(dāng)?shù)臄嗄虝r(shí)期。一般先從6~8個(gè)月起每日先減少一次哺乳,用輔食代替,以后逐漸減少哺乳次數(shù)直至斷奶。但要注意,在炎熱的夏季或?qū)殞毣疾r(shí)不宜斷奶,以免發(fā)生腹瀉等消化功能紊亂性疾病。

寶寶3~4個(gè)月時(shí),母乳的分泌量常不能滿足其需要,人工喂養(yǎng)者也不能單純依靠增加牛奶量來滿足寶寶的需要。當(dāng)每日奶量達(dá)1000毫升或每次奶量達(dá)200毫升以上時(shí),即宜添加輔食,以保證寶寶的正常生長(zhǎng)和發(fā)育。所選擇的輔食應(yīng)含有各種營(yíng)養(yǎng)素,并應(yīng)適合寶寶的消化吸收能力,而且添加輔食應(yīng)循序漸進(jìn),每次添加一種,從少量開始,適應(yīng)后再逐漸加量,進(jìn)而再添加其他種類。一般情況下,1~3個(gè)月時(shí)可添加菜湯、水果汁、魚肝油,以補(bǔ)充維生素A、B、C、D和鐵,鈣,磷等;4~6個(gè)月時(shí)可添加米糊、奶糕、稀粥、蛋黃、魚泥、菜泥等以補(bǔ)充熱能,鍛煉寶寶從流質(zhì)過渡到半流質(zhì)食物;7~9個(gè)月時(shí)可添加爛粥、面條、碎菜、蛋、肝泥、肉末、豆腐、餅干、饅頭片、熟土豆等以補(bǔ)充足夠的熱量和蛋白質(zhì),并由半流質(zhì)過渡到固體食物;10~12個(gè)月時(shí)即可吃軟飯、掛面、帶餡食品和碎肉等直至斷奶。

體格檢查。定期對(duì)寶寶進(jìn)行體格檢查,是保證其健康成長(zhǎng)的一項(xiàng)重要措施。一般1~3個(gè)月應(yīng)檢查一次,雙胎兒、體弱兒可酌情增加檢查次數(shù)。通過定期的健康檢查,可以系統(tǒng)地觀察寶寶的體格發(fā)育和智力發(fā)育情況,同時(shí)4寶寶可以進(jìn)行被動(dòng)性運(yùn)動(dòng),即家長(zhǎng)活動(dòng)寶寶的雙手及雙腳,但要注意活動(dòng)時(shí)動(dòng)作不要過猛。

流口水。剛出生的寶寶唾液腺發(fā)育尚不完善,分泌的唾液不多。隨著寶寶的長(zhǎng)大,唾液腺逐漸發(fā)育,分泌的唾液也越來越多,但因?yàn)檫@時(shí)寶寶吞咽唾液的能力還比較差,再加上口腔容量小,閉口與吞咽動(dòng)作配合不協(xié)調(diào),就會(huì)出現(xiàn)流口水的現(xiàn)象。尤其在出牙的時(shí)候,由于咀嚼等對(duì)唾液腺的刺激,流口水的現(xiàn)象更常見。這是嬰兒正常的生理現(xiàn)象,家長(zhǎng)不必?fù)?dān)心。隨著乳牙出齊,口腔增大,吞咽能力增強(qiáng),寶寶流口水的現(xiàn)象會(huì)慢慢消失。

尿頻。嬰兒期的頭幾個(gè)月里,寶寶的排尿次數(shù)較多,有時(shí)家長(zhǎng)會(huì)給孩子在1天內(nèi)換20多次尿布。遇到這種情況,家長(zhǎng)也不必?fù)?dān)心,這是正常的生理現(xiàn)象,是由于嬰兒期寶寶的大腦發(fā)育尚不成熟,還沒有控制膀胱排尿的能力,再加上寶寶新陳代謝旺盛,在外界冷熱條件的影響下,就會(huì)出現(xiàn)排尿增多。

這一時(shí)期容易發(fā)生的疾病。1~2個(gè)月的寶寶應(yīng)注意眼屎多、鼻塞、便干;3~4個(gè)月的寶寶應(yīng)注意髖關(guān)節(jié)脫臼、感冒、疝氣等疾?。?個(gè)月的寶寶應(yīng)注意腹瀉、濕疹、突發(fā)性出疹癥;6~7個(gè)月的寶寶應(yīng)注意中耳炎、結(jié)膜炎等疾??;8~9個(gè)月的寶寶應(yīng)注意呼吸道和腸道病毒感染;10~12個(gè)月的寶寶應(yīng)注意口腔炎、水痘、燙傷和誤食異物等。

1、合理喂養(yǎng):4個(gè)月以內(nèi)鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng),4個(gè)月后開始添加輔助食品,由一種到多種,由少量開始逐漸增加。

2、促進(jìn)感知覺發(fā)育:嬰兒期是感知覺發(fā)育的快速時(shí)期,要利用帶有聲音、顏色的玩具促進(jìn)感知覺發(fā)育。

3、生長(zhǎng)監(jiān)測(cè):應(yīng)用生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)圖監(jiān)測(cè)嬰兒的生長(zhǎng)和營(yíng)養(yǎng)狀況,早期發(fā)現(xiàn)偏離,及時(shí)分析其原因,采取有針對(duì)性的措施以及時(shí)矯治。

4、定期健康檢查:嬰兒在出生后第1年內(nèi)定期健康檢查4~5次;出生后6個(gè)月或9個(gè)月檢查一次血紅蛋白。

5、體格鍛煉:堅(jiān)持戶外活動(dòng),增強(qiáng)身體對(duì)外界環(huán)境的適應(yīng)能力。

6、預(yù)防接種:按計(jì)劃免疫程序,在1歲內(nèi)完成各種疫苗的基礎(chǔ)免疫。

7、預(yù)防常見?。喝绾粑栏腥?、腹瀉等感染性疾病,貧血、佝僂病等營(yíng)養(yǎng)性疾病。

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