腸梗阻是腸道內(nèi)容物通過受阻引起的急腹癥，常見原因?yàn)闄C(jī)械性阻塞（如腸粘連、腫瘤）或動力性障礙（如麻痹性腸梗阻），需及時(shí)干預(yù)避免腸壞死、感染性休克等風(fēng)險(xiǎn)。

：腹部手術(shù)或炎癥后形成的瘢痕組織壓迫腸道。 腸套疊

：多見于嬰幼兒，一段腸管套入相鄰腸腔。 腸道腫瘤：結(jié)腸癌

等占位性病變阻塞腸腔。 糞石/異物：未消化的食物團(tuán)塊（如柿子）、膽結(jié)石

等堵塞腸道。 動力性梗阻： 2.麻痹性腸梗阻

：因手術(shù)、感染

或電解質(zhì)紊亂

導(dǎo)致腸道蠕動消失。 痙攣性腸梗阻

：腸道肌肉異常收縮（罕見）。 其他原因： 3.血運(yùn)障礙：腸系膜血管栓塞或血栓

導(dǎo)致腸缺血，引發(fā)梗阻。 先天性畸形

：如先天性巨結(jié)腸

（兒童多見）。 腹痛： 1.陣發(fā)性絞痛（機(jī)械性梗阻），后期轉(zhuǎn)為持續(xù)性劇痛（提示腸缺血）。 麻痹性梗阻表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛。 嘔吐： 2.高位梗阻（如小腸上段）早期頻繁嘔吐，吐出胃內(nèi)容物或膽汁。 低位梗阻（如結(jié)腸）嘔吐出現(xiàn)較晚，可能含糞樣物。 腹脹： 3.梗阻部位越低，腹脹越明顯（如結(jié)腸梗阻）。 停止排便排氣： 4.完全梗阻時(shí)肛門無排便排氣，但部分梗阻可能仍有少量排氣。 其他嚴(yán)重表現(xiàn)： 5.發(fā)熱、心率加快、血壓下降，提示腸壞死或感染性休克

。 診斷方法： 1.影像學(xué)檢查：腹部X線平片可見氣液平面；CT可明確梗阻部位及原因。 實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)

、電解質(zhì)

評估感染及脫水

情況。 肛門指檢

：排查直腸腫瘤

或糞塊堵塞。 治療原則： 2.保守治療（適用于不完全性梗阻）： 禁食禁水，通過胃腸減壓（插胃管

）抽出腸內(nèi)積氣積液。 靜脈補(bǔ)液糾正脫水及電解質(zhì)紊亂，使用抗生素預(yù)防感染。 手術(shù)治療（完全性梗阻或保守?zé)o效時(shí)）： 切除壞死腸段、松解粘連、切除腫瘤等，必要時(shí)造瘺。 飲食管理：避免暴飲暴食，少吃易結(jié)塊食物（如柿子、糯米）。 術(shù)后護(hù)理：腹部手術(shù)后盡早下床活動，減少粘連風(fēng)險(xiǎn)。 及時(shí)就醫(yī)：若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐、無排便排氣，需立即就診。

腸梗阻的預(yù)后與發(fā)現(xiàn)時(shí)間、病因及治療方式密切相關(guān)，延誤可能導(dǎo)致腸穿孔

、膿毒癥

等致命并發(fā)癥。

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